有停經(jīng)和早孕反應(yīng)，可見于初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦、過去有人工流產(chǎn)、引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)史。陰道流血，初為血性分泌物或少量出血，繼而可出現(xiàn)大量陰道出血。出血時(shí)間多為孕5周開始。在孕7周至10周出血常發(fā)生多量出血。

臨床表現(xiàn)為以下癥狀：

1、停經(jīng)

早期無痛性陰道流血，出血時(shí)間在停經(jīng)5～12周，多見于6～8周。輕微下腹墜痛。刮宮時(shí)出血兇猛，不可控制，休克或死亡。有人流、剖宮術(shù)史，IVF（體外受精）史等。

2、宮頸大于宮體

宮頸管及宮頸外口明顯擴(kuò)張，增大的宮頸與正常大或稍大的宮體呈葫蘆形。宮頸管內(nèi)可捫及胚胎或胎盤組織。宮頸內(nèi)口關(guān)閉。

3、胎盤附著部位必須找到宮頸腺體

胎盤組織緊密附著宮頸。胎盤位于子宮血管進(jìn)入宮頸處以下，或在子宮前后腹膜反折水平以下。官腔內(nèi)無孕囊。

4、子宮正常大小或輕度增大

孕囊位于以子宮動(dòng)脈交叉為標(biāo)記的宮頸內(nèi)口以下。宮頸膨大，整個(gè)子宮呈“葫蘆”狀，宮頸內(nèi)口關(guān)閉，在宮頸縱切或橫切圖上可見妊娠囊或紊亂回聲團(tuán)塊。膀胱位置明顯上移。

5、宮頸妊娠與其他異位妊娠的聲像

妊娠囊與假妊娠囊。異位妊娠時(shí)，約20%病例子宮內(nèi)顯示“假妊娠囊”的無回聲區(qū)，它與正常妊娠囊的區(qū)別之一是該“假妊娠囊”呈單環(huán)狀暗區(qū)，而妊娠囊則為雙環(huán)狀之雙重蛻膜暗區(qū)。區(qū)別之二是假妊娠囊來自伴有血液的蛻膜反應(yīng)或蛻膜管型，故集中于子宮腔中央，聲像圖表現(xiàn)為子宮內(nèi)正中的對(duì)稱妊娠囊，而植入子宮壁的正常早期妊娠囊不在子宮腔中央。

6、血pHCG檢測(cè)宮頸妊娠血pHCG水平高低不一

約為10～105u/L，與孕齡及胚胎是否存活有關(guān)。宮內(nèi)妊娠48h血HCG升高>60%，倍增時(shí)間為1.7～2.0d。宮頸血運(yùn)差，宮頸妊娠48h血~-HCG滴度升高<50%。

最后確診必須根據(jù)病理檢查，宮頸妊娠的病理診斷必須符合下列標(biāo)準(zhǔn)：①胎盤種植處對(duì)面的組織內(nèi)一定要有宮頸腺體；②胎盤與宮頸應(yīng)緊密接觸；③全部或部分胎盤組織必須位于子宮血管進(jìn)入子宮的水平以下，或者在子宮前后腹膜反折水平以下；④宮腔內(nèi)無妊娠產(chǎn)物。