巨人癥的各項(xiàng)身體檢查指標(biāo)
巨人癥系腺垂體分泌生長激素(GH)過多所致。青少年因骨骺未閉形成巨人癥;青春期后骨骺已融合則形成肢端肥大癥;少數(shù)青春期起病至成年后繼續(xù)發(fā)展形成巨人癥。本病早期(形成期),體格、內(nèi)臟普遍性肥大,垂體前葉功能亢進(jìn);晚期(衰退期),體力衰退,出現(xiàn)繼發(fā)性垂體前葉功能減退。
下面我們來看看關(guān)于巨人癥的各項(xiàng)身體檢查指標(biāo),了解什么樣的情況可以算作是巨人癥。
(一)GH測定:基礎(chǔ)值>15ug/L?;顒?dòng)期高達(dá)100ug/L以上(正常<5ug/L)。
(二)生長介素明顯升高(正常值75~200ug/L)。
(三)血糖增高糖耐量減低。葡萄糖抑制試驗(yàn):口服葡萄糖100g。服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分別抽血測GH。正常服糖后GH1h降至1ug/L以下,2h降至5ug/L以下。4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。
(四)鈣、磷測定:少數(shù)血清鈣、磷增高、尿鈣增高、尿磷降低。如持續(xù)或明顯高血鈣可能合并甲旁亢等其他多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。
(五)X線檢查:頭顱增大。顱骨板增厚;多數(shù)蝶鞍擴(kuò)大。前后床突破壞;鼻竇增大。枕骨粗隆明顯突出;四肢長骨末端骨質(zhì)增生。指骨頂部呈叢毛狀增生。CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)微腺瘤患者。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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