菌血癥是指外界的細菌經(jīng)由體表的入口或是感染的入口進入血液系統(tǒng)后在人體血液內(nèi)繁殖并隨血流在全身播散，后果是很嚴重的。一般來說導(dǎo)尿管或者是體表的手術(shù)造口容易導(dǎo)致發(fā)生菌血癥。出現(xiàn)菌血癥的患者往往發(fā)生急性的多個器官的轉(zhuǎn)移性感染，并出現(xiàn)各種急性感染癥狀一旦懷疑，應(yīng)立即采血檢驗，一旦確診應(yīng)立即針對感染菌治療爭分奪秒。 菌血癥多是細菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細菌。主要發(fā)生在炎癥的早期階段，肝脾和骨髓的巨噬細胞可組成防線，以清除細菌。

隱性菌血癥的治療

某些權(quán)威人士主張對體溫40℃以上和白細胞計數(shù)在15X109 /L（15000/μl）以上的3~24個月嬰幼兒，在等待門診血培養(yǎng)結(jié)果期間就開始用肌注頭孢三嗪噻肟或口服羥氨芐青霉素治療。但也有人認為若能保證密切觀察，可不必急于治療。不管哪種情況，都必須進行仔細的觀察和隨訪，尤其是在最初的72小時內(nèi)更宜如此。

確診患有隱性菌血癥的門診患兒，大約有50%被疑及有可治療的感染病灶，通常是中耳炎和肺炎，因此在確診菌血癥時，常已接受過口服抗生素治療。

菌血癥的預(yù)后首先取決于查明感染源

較為嚴重的菌血癥的預(yù)后取決于兩個決定因素：首先取決于迅速而徹底的查明感染源；第二是取決于原有的疾病及其伴隨的功能障礙等情況。創(chuàng)傷性內(nèi)置物，特別是靜脈內(nèi)和尿路內(nèi)插管應(yīng)迅速清除。在獲取革蘭氏染色和細菌培養(yǎng)等化驗標本后，應(yīng)立即按經(jīng)驗給予抗生素治療。某些病例（如內(nèi)臟破裂，子宮肌層炎伴膿腫，腸或膽囊壞疽）必須手術(shù)治療，大的膿腫必須切開引流，壞死組織應(yīng)清除。因肺，膽道或尿路感染而使菌血癥持續(xù)不退者，若無梗阻及膿腫形成，一般用抗生素治療通?？色@成功。若為多器官衰竭，常發(fā)現(xiàn)有多種細菌（多菌種性菌血癥）則預(yù)后不佳。延誤抗生素治療或外科治療者，死亡率明顯增加。