膿性指頭炎的治療方法有哪些？膿性指頭炎患者早期僅有指端疼痛且疼痛較輕，無明顯腫脹時(shí)，可采用熱水浸泡、熱敷、理療、抬高患肢、中藥外敷及應(yīng)用抗生素，約一半病人炎癥可消退。如出現(xiàn)指端劇烈疼痛，腫脹明顯，觸診指腹張力增高，即應(yīng)行切開引流，解除指腹腔隙內(nèi)高壓，減輕疼痛，防止骨質(zhì)破壞及骨髓炎形成。

手術(shù)可選擇指根部神經(jīng)阻滯麻醉，于患指正側(cè)方作縱形切口，近端距手指遠(yuǎn)側(cè)指橫紋0.5鋤以上，避免損傷腱鞘，導(dǎo)致感染向近端擴(kuò)散，切口宜深，切斷指端纖維隔，以利引流，術(shù)中應(yīng)避免損傷指神經(jīng)及血管。消除膿液，置橡皮條引流。術(shù)后抗感染治療。

膿性指頭炎切開引流術(shù)

手指末節(jié)有許多以指骨為中心的放射狀纖維索帶，索帶間構(gòu)成許多小房。發(fā)生膿性指頭炎時(shí)，小房內(nèi)炎性水腫，壓力持續(xù)增大，不但壓迫指神經(jīng)末梢引起劇烈疼痛，嚴(yán)重的是在未形成膿腫前，末節(jié)指骨就會(huì)缺血壞死，引起不易治愈的指骨骨髓炎。故應(yīng)及早切開引流。

適應(yīng)癥：指頭炎出現(xiàn)跳痛，明顯腫脹，應(yīng)即切開減壓、引流，不能等待波動(dòng)出現(xiàn)。

手術(shù)步驟：

在手指末節(jié)的一側(cè)作縱切口。切開皮膚后，用止血鉗分入膿腔，撐開纖維索帶間小房，放出膿液，置凡士林紗布條或膠皮片引流。若膿腫較大或成工形，可用止血鉗插入腔內(nèi)，在手指對(duì)側(cè)作對(duì)口引流[圖1]。但局限在掌面指墊間隙的感染，無論在近、中遠(yuǎn)節(jié)、對(duì)向脂肪墊中央穿頭的膿腫，應(yīng)采用中央不跨越橫屈紋的縱向切口，以免指端失去感覺或壞死。

未及時(shí)治療的膿性指頭炎，已并發(fā)手指末節(jié)指骨慢性骨髓炎者，可出現(xiàn)死骨，使膿性指頭炎經(jīng)久不愈。對(duì)此可采用手指末節(jié)側(cè)切口，顯露指骨，摘除死骨；或用小咬骨鉗咬除其末端的骨髓炎病骨。傷口用凡士林紗布條或膠皮片引流。

膿性指頭炎預(yù)后：

一般預(yù)后良好。