王阿姨自從兩年前退休在家后，就很少運(yùn)動(dòng)了，五一小長(zhǎng)假的時(shí)候，她陪家人到郊外游玩時(shí)僅僅是腰部用了一點(diǎn)力，就造成了腰椎壓縮性骨折。經(jīng)治療后，雖然病情穩(wěn)定了，但是她卻經(jīng)常覺(jué)得全身疼痛、乏力。還不到六十歲，背部也已經(jīng)感覺(jué)到微微有些佝僂了，這讓她感覺(jué)很煩躁。

本文指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 婦科 和秀魁主任醫(yī)師

雌激素是女性維持健康骨骼的關(guān)鍵激素，它能幫助鈣的吸收，對(duì)骨的生成產(chǎn)生直接的作用，使骨吸收和重建達(dá)到平衡。女性進(jìn)入更年期后，隨著卵巢功能的逐步減退，雌激素水平逐漸下降，尤其是絕經(jīng)后雌激素水平急劇下降，骨骼失去了雌激素的保護(hù)，骨量開(kāi)始明顯丟失，特別是在絕經(jīng)后5年骨量丟失明顯，從而影響骨骼的健康，使得大部分婦女在進(jìn)入圍絕經(jīng)期后開(kāi)始遭受到骨質(zhì)疏松的威脅。

骨質(zhì)疏松又稱(chēng)為隱形殺手，因?yàn)楣琴|(zhì)的流失是緩慢進(jìn)行的，多數(shù)人在患病初期不會(huì)有明顯的感覺(jué)，以致病情悄悄地發(fā)展，直到感覺(jué)腰酸背痛或發(fā)生骨折時(shí)才去診治，可往往這個(gè)時(shí)候卻已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī)。一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松，身體每個(gè)部位的骨折風(fēng)險(xiǎn)增高2-3倍，一些特殊部位的骨折如髖關(guān)節(jié)骨折可導(dǎo)致患者失去生活自理能力，增加患者家庭負(fù)擔(dān)，而且由于髖關(guān)節(jié)骨折后長(zhǎng)期臥床可導(dǎo)致墜積性肺炎、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，危害患者的生命。所以，更年期女性的骨質(zhì)疏松，重在預(yù)防。然而，大部分女性在更年期后并沒(méi)有對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松引起足夠的重視。那么更年期女性如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢，以下是一些小貼士。

1、女性到了中年尤其是絕經(jīng)后，最好能夠做到每年進(jìn)行一次骨密度檢查以了解骨骼的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨密度的變化，從而采取防治措施，特別是過(guò)早絕經(jīng)、平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)量飲用咖啡濃茶、長(zhǎng)期服用類(lèi)固醇等藥物的女性，更是要注意定期檢查，一旦確診為骨質(zhì)疏松，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，并注意預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

2、有些女性在退休后不喜歡參加戶(hù)外活動(dòng)，其實(shí)接受適量的日光照射有利于鈣的吸收，適量的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝，肌肉的收縮和舒張對(duì)骨骼有直接的刺激作用。因此每天保證適量的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，能夠阻止并減緩骨質(zhì)疏松的進(jìn)展。

3、鈣的缺乏是引起骨質(zhì)疏松的原因之一，因此進(jìn)入更年期的女性，應(yīng)該要在平時(shí)的飲食中注意多喝些牛奶和多吃點(diǎn)奶制品、海產(chǎn)品、綠葉蔬菜、干果類(lèi)等，此外，在日常飲食中還應(yīng)該要注意低鹽飲食，勿攝入過(guò)量的蛋白質(zhì)，少喝咖啡、濃茶等，以減少體內(nèi)鈣的流失。雖然鈣是保持骨骼健康的關(guān)鍵物質(zhì)，但也不是補(bǔ)得越多越好，過(guò)量補(bǔ)鈣也可能會(huì)增加骨的脆性、結(jié)石及心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或維生素D。

4、 雌激素對(duì)骨骼具有保護(hù)作用，雌激素補(bǔ)充治療是更年期女性預(yù)防骨質(zhì)疏松的首選方案，2011年國(guó)際絕經(jīng)學(xué)會(huì)指南指出：激素補(bǔ)充治療應(yīng)該是維持圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女健康的全部策略（包括關(guān)于飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙和限酒）中的一部分，激素補(bǔ)充治療可以減輕絕經(jīng)癥狀和保持骨密度。但更年期女性使用雌激素預(yù)防骨質(zhì)疏松時(shí)，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在明確適應(yīng)癥和排除禁忌癥后，根據(jù)個(gè)體情況選用短效的、最小劑量的、天然的雌激素，并注意按時(shí)隨診。

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