膀胱腫瘤的診斷并不困難，凡是40歲以上的成年人，出現(xiàn)不明原因的無痛性肉眼血尿時都應(yīng)想到泌尿系腫瘤的可能性，其中尤以膀胱腫瘤最為多見。由于血尿是泌尿系各種疾病所共有的癥狀，因此還必須作進(jìn)一步檢查。

血尿為膀胱腫瘤的重要癥狀，其鑒別診斷主要是血尿的鑒別。

關(guān)于鑒別診斷膀胱腫瘤的方法，專家介紹如下：

1、腎、輸尿管腫瘤 膀胱腫瘤的血尿與腎、輸尿管腫瘤相似，均可為間歇性、無痛性血尿，且可同時存在，但膀胱腫瘤90%單獨(dú)存在，膀胱腫瘤血尿可能伴有尿路刺激癥狀或影響排尿，血尿開始或終末加重，可能有血塊或壞死組織。腎、輸尿管腫瘤無膀胱刺激癥狀，亦不影響排尿，血尿全程均勻，亦可能有條索狀或輸尿管鑄形血塊、無壞死組織。一般經(jīng)過B超、CT掃描、MRI掃描、尿路造影檢查不難鑒別。

2、腎結(jié)核、膀胱結(jié)核 血尿在長期尿頻以后出現(xiàn)，終末加重，尿量少。可伴午后潮熱、盜汗、消瘦等癥狀。尿常規(guī)檢查可能查到結(jié)核病菌。膀胱內(nèi)的結(jié)核性肉芽腫有時可能誤診為膀胱腫瘤。但經(jīng)組織活檢可以確診，這也是鑒別診斷膀胱腫瘤的方法。

3、非特異性膀胱炎 已婚女性較為多見，血尿突然發(fā)生，但血尿發(fā)生在尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀之后。

4、腺性膀胱炎 臨床表現(xiàn)與膀胱腫瘤相似，需經(jīng)膀胱鏡檢查及活組織檢查鑒別。鑒別診斷膀胱腫瘤的方法。

膀胱腫瘤病人術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，一般每三個月一次，一年后無復(fù)發(fā)者可適當(dāng)延長檢查時間。除此之外，如遇下腹部不適或疼痛、血尿、小便過頻、排尿疼痛、排尿困難或者尿潴留，應(yīng)及時去醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

膀胱腫瘤術(shù)后的檢查：

1、B超檢查可及時發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或鄰近組織受到侵犯的程度。

2、保留膀胱的病人應(yīng)行膀胱鏡檢查，需要注意的是，即使膀胱鏡檢查陰性也不能完全排除膀胱腫瘤復(fù)發(fā)的可能，因為膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)也可能發(fā)生在腎盂、輸尿管、尿道。

3、對尿脫落細(xì)胞進(jìn)行涂片、染色和顯微觀察，可以發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)胞，為膀胱腫瘤的診斷提供準(zhǔn)確的依據(jù)，復(fù)查時可作為常規(guī)檢查項目。

4、抽血檢查可確定癌胚抗原（CEA）等腫瘤標(biāo)記物是否異常。

5、X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有無轉(zhuǎn)移。