腦水腫的主要檢查方式
腦水腫使顱內壓增高,顱內壓增高又可加重腦水腫,發(fā)展至一定程度,即可使腦組織發(fā)生功能與結構上的損害。如果不能及時診斷和處理,腦水腫加重,或由局限性發(fā)展為彌漫性,將對腦產生嚴重危害,形成不可逆性的繼發(fā)性病理改變,發(fā)生腦死亡。這種結局,是腦組織普遍性受損害及腦疝繼發(fā)腦干嚴重損害所致。
腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示:
1、根據疾病的臨床表現和過程 腦水腫多繼發(fā)于原發(fā)疾病,如在短時間內臨床癥狀顯 著加重,應考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現嚴重顱內壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性 或全腦水腫。應用脫水治療,如出現利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。
2、顱內壓監(jiān)護 顱內壓監(jiān)護可以顯示和記錄顱內壓的動態(tài)變化,如顱內壓升高,從顱 內壓曲線結合臨床過程分析,可以提示腦水腫的發(fā)展與消退。
3、CT 或 MRI CT 或 MRI 掃描時直接提示腦水腫的最可靠診斷方法,CT 圖像所顯示 的征象,在病灶周圍或白質區(qū)域,不同范圍的低密度區(qū),MRI 在 T1 或 T2 加權像上,水腫 區(qū)為高信號,較之 CT 掃描結果更確切。
(責任編輯:陳曉 )
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