腦水腫的主要檢查方式
腦水腫使顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高又可加重腦水腫,發(fā)展至一定程度,即可使腦組織發(fā)生功能與結(jié)構(gòu)上的損害。如果不能及時診斷和處理,腦水腫加重,或由局限性發(fā)展為彌漫性,將對腦產(chǎn)生嚴(yán)重危害,形成不可逆性的繼發(fā)性病理改變,發(fā)生腦死亡。這種結(jié)局,是腦組織普遍性受損害及腦疝繼發(fā)腦干嚴(yán)重?fù)p害所致。
腦水腫的檢查診斷可以從以下幾個方面得到提示:
1、根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn)和過程 腦水腫多繼發(fā)于原發(fā)疾病,如在短時間內(nèi)臨床癥狀顯 著加重,應(yīng)考慮局限性腦水腫,乳溝病人迅速出現(xiàn)嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高癥狀,昏迷,多為廣泛性 或全腦水腫。應(yīng)用脫水治療,如出現(xiàn)利尿效果,且病情也隨之改善,也表明存在腦水腫。
2、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù) 顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)可以顯示和記錄顱內(nèi)壓的動態(tài)變化,如顱內(nèi)壓升高,從顱 內(nèi)壓曲線結(jié)合臨床過程分析,可以提示腦水腫的發(fā)展與消退。
3、CT 或 MRI CT 或 MRI 掃描時直接提示腦水腫的最可靠診斷方法,CT 圖像所顯示 的征象,在病灶周圍或白質(zhì)區(qū)域,不同范圍的低密度區(qū),MRI 在 T1 或 T2 加權(quán)像上,水腫 區(qū)為高信號,較之 CT 掃描結(jié)果更確切。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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