甲狀腺功能減退是指由于各種原因引起體內(nèi)甲狀腺素缺乏，造成機(jī)體代謝和身體各系統(tǒng)功能減退而導(dǎo)致的一系列臨床綜合癥。此病在懷孕婦女中的發(fā)生率為1%~2%，是妊娠期婦女較為常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病之一。

甲狀腺素是人體重要的內(nèi)分泌激素之一，在糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素以及水、鹽代謝中有著重要的調(diào)節(jié)作用，與大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能活動(dòng)有著密切的聯(lián)系，并且能促進(jìn)產(chǎn)熱和維持正常的體溫。

因此，一旦甲狀腺素缺乏，就會(huì)引起全身各臟器生理功能下降。典型表現(xiàn)是畏寒、怕冷、乏力、困倦、便秘、食欲低下、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、記憶力減退，體重增加等，女性還可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或月經(jīng)過(guò)多、不孕。病情嚴(yán)重或沒(méi)有得到良好控制的甲減可以出現(xiàn)心包積液和心力衰竭，甚至發(fā)生昏迷而危及生命。

甲狀腺激素水平減少早期時(shí)，患者可能有癥狀，也可能沒(méi)癥狀，但發(fā)展嚴(yán)重的話(huà)主要會(huì)導(dǎo)致心臟疾病，如果女性出現(xiàn)怕冷、最近體重增加較快應(yīng)去檢查一下甲狀腺功能；如果本身是冠心病患者，出現(xiàn)怕冷癥狀，也應(yīng)去查甲狀腺激素水平，合適的診療有助于冠心病的治療。

因此，育齡期婦女最好在懷孕前進(jìn)行篩查，懷孕后一旦出現(xiàn)甲減癥狀，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。在確立甲減的診斷后，孕婦應(yīng)在內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。治療過(guò)程中，還應(yīng)當(dāng)按時(shí)做好甲狀腺素等指標(biāo)的隨訪復(fù)查和藥物劑量的調(diào)整，盡早使病情得到良好、穩(wěn)定的控制。孕婦臨產(chǎn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意加強(qiáng)支持治療，積極進(jìn)食，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化。

甲減孕婦所生嬰兒患甲減的概率增高，如果孕婦在懷孕期間服藥合理、規(guī)律，能保證各項(xiàng)指標(biāo)在正常范圍之內(nèi)，對(duì)嬰兒的影響不大。但對(duì)新生兒還是應(yīng)進(jìn)行甲狀腺素水平的檢測(cè)，以盡早發(fā)現(xiàn)患有甲減的嬰兒。產(chǎn)后，產(chǎn)婦也應(yīng)當(dāng)繼續(xù)在內(nèi)分泌專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

專(zhuān)家提醒，有些更年期婦女因面部粗糙微黃常被人不敬地稱(chēng)為“黃臉婆”，這些人如同時(shí)伴有怕冷、心跳緩慢，那么極有可能是亞甲減患者，經(jīng)過(guò)治療可以恢復(fù)往日的健康膚色，身體狀況也將大為改善。