孕婦別把甲狀腺功能減退當(dāng)妊娠反應(yīng)
甲狀腺功能減退是指由于各種原因引起體內(nèi)甲狀腺素缺乏,造成機體代謝和身體各系統(tǒng)功能減退而導(dǎo)致的一系列臨床綜合癥。此病在懷孕婦女中的發(fā)生率為1%~2%,是妊娠期婦女較為常見的內(nèi)分泌疾病之一。
甲狀腺素是人體重要的內(nèi)分泌激素之一,在糖、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素以及水、鹽代謝中有著重要的調(diào)節(jié)作用,與大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能活動有著密切的聯(lián)系,并且能促進產(chǎn)熱和維持正常的體溫。
因此,一旦甲狀腺素缺乏,就會引起全身各臟器生理功能下降。典型表現(xiàn)是畏寒、怕冷、乏力、困倦、便秘、食欲低下、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、嗜睡、記憶力減退,體重增加等,女性還可表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或月經(jīng)過多、不孕。病情嚴重或沒有得到良好控制的甲減可以出現(xiàn)心包積液和心力衰竭,甚至發(fā)生昏迷而危及生命。
甲狀腺激素水平減少早期時,患者可能有癥狀,也可能沒癥狀,但發(fā)展嚴重的話主要會導(dǎo)致心臟疾病,如果女性出現(xiàn)怕冷、最近體重增加較快應(yīng)去檢查一下甲狀腺功能;如果本身是冠心病患者,出現(xiàn)怕冷癥狀,也應(yīng)去查甲狀腺激素水平,合適的診療有助于冠心病的治療。
因此,育齡期婦女最好在懷孕前進行篩查,懷孕后一旦出現(xiàn)甲減癥狀,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。在確立甲減的診斷后,孕婦應(yīng)在內(nèi)分泌??漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療。治療過程中,還應(yīng)當(dāng)按時做好甲狀腺素等指標(biāo)的隨訪復(fù)查和藥物劑量的調(diào)整,盡早使病情得到良好、穩(wěn)定的控制。孕婦臨產(chǎn)時,應(yīng)當(dāng)注意加強支持治療,積極進食,并嚴密監(jiān)測胎心變化。
甲減孕婦所生嬰兒患甲減的概率增高,如果孕婦在懷孕期間服藥合理、規(guī)律,能保證各項指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),對嬰兒的影響不大。但對新生兒還是應(yīng)進行甲狀腺素水平的檢測,以盡早發(fā)現(xiàn)患有甲減的嬰兒。產(chǎn)后,產(chǎn)婦也應(yīng)當(dāng)繼續(xù)在內(nèi)分泌??漆t(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
專家提醒,有些更年期婦女因面部粗糙微黃常被人不敬地稱為“黃臉婆”,這些人如同時伴有怕冷、心跳緩慢,那么極有可能是亞甲減患者,經(jīng)過治療可以恢復(fù)往日的健康膚色,身體狀況也將大為改善。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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