準媽媽受到碰撞就會傷害到胎兒嗎?
我8歲那年,有一天,不知為什么哥哥和姐姐吵起架來,他們吵著吵著就動了手。媽媽沒在家,我拉他們又拉不動,情急之中,我跑到對門鄰居家請大嬸過來勸架。大嬸來時他們還廝打在一起,她趕緊過去把他們拉開,心有不甘的哥哥順手拿起一個玻璃杯向姐姐扔過去,杯子沒打到姐姐,卻落在了大嬸的頭上,只聽得大嬸大聲嚷了一句:“哎喲,可把我砸蒙了!”然后她就倚著墻坐下來好半天沒動彈。當時大嬸正懷著身孕,聽說已經(jīng)四個多月了。后來大嬸生下個女兒,幾年之后才發(fā)現(xiàn)女兒弱智,她從來不會說一句完整的話,而且每天都扭著脖子瞅著天空,一個人沒完沒了地嘟嘟囔囔,但別人都不知道她說的是啥。
這事自然使人聯(lián)想起大嬸曾經(jīng)被我哥用玻璃杯砸到腦袋的事,于是,有人就說大嬸那孩子弱智,我哥有重大嫌疑,而我由于“多事”也難逃干系。聽說大嬸曾到法院起訴我們家,不知為什么后來又不了了之了,但兩家為此傷了和氣,一對好鄰居變得形同陌路。我的父母對外替我們百般開脫,在家里則沒完沒了地責罵我們幾個。父母對外一口咬定那孩子的弱智跟我哥無關(guān)。但其實我曾聽父母私下偷偷議論,說那孩子真的可能就是因為大人的腦袋被打而傷了大腦的。這件事在我心中留下了難以磨滅的印象,每當看見大嬸那弱智的女兒,我心里都有說不出的愧疚。
十幾年過去,我結(jié)了婚,不久妻子懷孕了。她喜不自禁,我卻怎么也高興不起來,多年前的一幕經(jīng)常在我眼前循環(huán)播放,使我惴惴不安。在我看來,妻子日漸隆起的肚皮就像一顆隨時都可能引爆的定時炸彈,我既不敢冷落她,又不敢輕易挨近她。
為防萬一,我叫妻子盡量少做事,做飯、洗衣、拖地板之類的家務(wù)活差不多我一個人包攬了。兩個人一起在馬路溜達的時候,我就像一個陪同國家元首出訪的高級保鏢,始終都堅持走在妻子的左邊,眼睛還不時地四處張望,生怕哪個冒失鬼突然撞過來讓她吃不消。妻子看在眼里,美在心里,左鄰右舍也直夸我懂得疼人,是個好丈夫。我表面上應(yīng)承著,內(nèi)心卻在犯嘀咕:只要不出事,叫我干什么都行,不就是幾個月的時間嘛!
但是,妻子并不體諒我的苦心,她要求過正常的性生活,有時我想辦法躲避推托,她就責怪我,說我開始嫌棄她了。不得已,我把小時候的經(jīng)歷和我的擔心告訴她,她不相信,說只聽說吃藥不當能使胎兒致殘,孕婦腦袋上挨一下子,后果會那么嚴重嗎?我雖然一再強調(diào)小心為妙,但每次都拗不過妻子。在她懷孕的三個月期間,我們的性生活從未間斷過。后來,我去新疆為公司追討一筆債務(wù),說好十來天,沒想?yún)s出了意外,結(jié)果一待就是三個月。幸好妻子那里有母親和岳母輪流陪著,我才稍稍放心。
出差回來,我看到妻子的體形發(fā)生了巨大的變化,臨走時她的腹部還比較平坦,現(xiàn)在則特別夸張地凸了出來,加上她身體細長,乍看起來活像一只細腳伶仃的大肚子螳螂。妻子滑稽的身形使我笑個不停,她卻已經(jīng)急不可耐,催著我快些上床休息。其實,久別重逢,我心里也早有說不出的激動,但她大腹便便的樣子使我忽然想起了小時候闖下的禍,我很猶豫。妻子一個勁兒地催促:“來吧,小心點,不會有事的。”激情一旦燃燒起來就難以遏制,我沒有來得及清洗身體就和妻子進行了魚水之歡,壓根沒有料到就是這次闖了禍。
第二天早晨,妻子說有點不舒服,但因為懷疑是昨晚累的而沒有在意。又過了一天,妻子開始發(fā)燒、腹痛,我們不知道該怎么用藥,就步行去了附近一家醫(yī)院。醫(yī)生問了問情況,只給妻子開了些止痛退熱藥,并囑咐她臥床休息幾天。三四天之后,妻子仍是高燒不退,腹痛加劇,而且陰道內(nèi)時有血液滲出。我們開始害怕了,再不敢耽擱,我雇輛出租車把妻子送到了市中心醫(yī)院。仔細檢查過后,醫(yī)生說胎兒已死于腹中,而且受死胎的影響,孕婦的身體已經(jīng)虛弱到了極點,自始至終那位中年女大夫都責怪我不關(guān)心妻子,搞得我有苦難言。
我們兩人都很沮喪,妻子埋怨我那晚用力太猛,搞得她的陰道口一直很痛,只是她不忍心掃我的興才硬撐下來。我本來想回敬她“是你自己沒出息才弄成這樣”,但看她蒼白的臉色和虛弱的身體,話到嘴邊我又咽了回去,想想她的話也有道理,怎么說我都負有不可推卸的責任。經(jīng)過這次事件,我更為焦慮和擔心:怎么胎兒就這么嬌弱得不堪一擊?怎么這樣的倒霉事全都讓我碰上了呢?
半年之后妻子再次懷孕。經(jīng)歷過兩次意外的我再不敢疏忽大意,我提出和妻子分房而居,因為我睡著后沒個準兒,只怕哪天翻身時壓著她而間接傷害了她肚子里的孩子。妻子說這么多懷孕生孩子的婦女,沒聽說有幾個懷孕期間夫妻分居的,沒必要小題大做,而且書上說做父母的多多和胎兒交流,有助于寶寶的健康成長。
妻子是個潑辣女性,又是天生的樂天派,她好了傷疤忘了痛,不聽我勸告,我拿她沒辦法,只好每晚都提醒自己睡覺輕一些。另外,我對性生活沒原先那么大的興致,不但從不主動觸摸妻子,還時常對她的柔情蜜意和百般暗示裝作看不見,實在敷衍不過,也只是在她身上浮光掠影地“檢閱”一遍,像是例行公事。這使妻子十分不滿,為了解除我的擔心,她找了幾本關(guān)于孕期保健方面的書讓我看,那上面寫著孕婦應(yīng)該注意的一些事項,還真的說了可以有適度的性生活??v然如此,我仍心存芥蒂,不敢肆意妄為,真是一朝被蛇咬,十年怕井繩啊。整天小心翼翼、提心吊膽地侍候妻子,只盼她能與胎兒順利度過孕期,千萬別再出什么意外。
八個多月后,我們的女兒終于出生了,長得非常健壯??粗畠涸诔渥愕臓I養(yǎng)下如雨后春筍般瘋長,我和妻子相視而笑,心照不宣地長舒一口氣。以后我又多次翻閱那些書,發(fā)現(xiàn)能導(dǎo)致兒童弱智的有酒精、藥物和感染等因素,沒有提到外物撞擊孕婦腦部與生弱智兒有什么關(guān)系,小時候經(jīng)歷的那次“玻璃杯事件”,便成為我心里無法解答的疑問。
醫(yī)生點評:胎兒的生命雖然嬌弱,但它卻有著自身的多重保護機制,以避免外界不良因素的傷害。
首先,胎兒“躲”在媽媽的子宮里面。妊娠早期時子宮的位置在盆腔,有骨盆保護,一般的腹部外傷是很少傷到子宮的,當然,炸震傷、骨盆骨折等外傷可能會波及胎兒。中晚期妊娠時,子宮的位置升至腹部,因此腹部外傷時較容易撞到子宮。
自人類直立行走以來,磕磕碰碰總是在所難免的,孕婦也是一樣。妊娠中晚期的婦女肚子向外凸,萬一腹部受了撞擊會撞著胎兒嗎?不用擔心,胎兒有第二種“防身武器”——羊水。妊娠中晚期胎兒就一直“漂浮”在羊水里。羊水的功能很多,其中一項重要功能就是保護胎兒。孕婦腹部受了撞擊,傳到子宮的壓力通過羊水會得到緩沖,這樣胎兒并不會承受太大的壓力,即使承受一定壓力,也是均勻分布,不至于局部受傷。
當然,胎兒的自身保護能力有一定限度。當孕婦所受的外傷超過胎兒的防御能力,胎兒就會受到傷害。但外傷對胎兒的影響,一般并不是直接傷著胎兒(除非外傷致子宮破裂),而是通過其他的一些機制間接地對胎兒產(chǎn)生影響。
如腹部外傷是最容易撞擊到子宮的一種外傷,如果沒有腹部穿孔和內(nèi)臟器官的損傷,單純的腹部撞擊傷較容易損傷胎盤。胎盤附著在子宮壁上,子宮受到撞擊后,可能造成胎盤早剝,即在分娩前胎盤從附著的子宮壁上部分或全部剝離。胎盤早剝對妊娠的影響視剝離面積大小而定。如果剝離面積超過胎盤總面積的1/3,則應(yīng)及時救治,否則會危及母子安全。
其他部位的損傷,包括頭部、軀干、內(nèi)臟器官等損傷,主要是通過應(yīng)激狀態(tài)、孕婦失血致使胎兒宮內(nèi)缺氧、感染、治療用藥等對胎兒造成影響。從文中可以看出,“大嬸”并沒有明顯的頭顱外傷——硬膜外血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血等較嚴重的并發(fā)癥,同時也沒有大出血,因此,她的頭部受撞擊(不知是否有外傷)與她生下弱智的女兒應(yīng)該沒有直接關(guān)系。
再說說妊娠期性生活是否容易造成宮內(nèi)死胎的問題。正常孕婦妊娠期可有適度的性生活,但較之非孕期,性生活應(yīng)該適當調(diào)整。早孕期由于胎盤附著不牢固,應(yīng)減少性生活頻率,1~2周一次為宜。中孕期胎盤充分發(fā)育,附著比較牢固,此期性生活相對較安全,但也應(yīng)適度,還是1~2周一次為宜。妊娠晚期由于性生活可能造成胎膜早破、早產(chǎn)等,不宜過性生活。如果孕婦有流產(chǎn)、死胎、宮頸內(nèi)口松弛等不良孕產(chǎn)史,妊娠期應(yīng)禁止性生活或咨詢??漆t(yī)生。如果孕婦出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
宮內(nèi)死胎的原因很多。性生活有可能引起宮縮、胎動過頻或孕婦體位變化急劇,造成胎盤早剝、胎兒臍帶扭轉(zhuǎn)等,引起胎兒宮內(nèi)死亡,但這種情況比較罕見,性生活不是造成胎兒宮內(nèi)死亡的惟一原因。胎兒死亡有個過程,在死亡之前,一般會有胎動減少(在此之前,可能會有胎動過頻);如果進行胎心監(jiān)測,可發(fā)現(xiàn)胎心率有改變,出現(xiàn)胎心率減慢(減慢之前,可能會有胎心過速)。因此要提醒孕婦的是:定期產(chǎn)檢對于監(jiān)測胎兒宮內(nèi)的安危非常重要,同時孕婦本人也要細心留意每一天的胎動情況,如有異常,應(yīng)及時去醫(yī)院,以免延誤治療時機。
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(責任編輯:方徽雯 )
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