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    第31期

    本期主題:過(guò)敏性鼻炎怎么治療?

    13年6月5日 16-17點(diǎn)

    活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束

    過(guò)敏性鼻炎典型癥狀主要有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺(jué)減退。過(guò)敏性鼻炎對(duì)人們的學(xué)習(xí)工作都帶來(lái)了極大的不便,甚至對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。 家庭醫(yī)生在線(xiàn)即問(wèn)即答邀請(qǐng)武警廣東總隊(duì)醫(yī)院耳鼻咽喉中心陳菲菲主治醫(yī)師為您解答關(guān)于過(guò)敏性鼻炎防治的相關(guān)問(wèn)題。

    答疑專(zhuān)家本期
    陳菲菲
    • 本期嘉賓:

      陳菲菲 主任醫(yī)師

    • 所屬單位:武警廣東總隊(duì)醫(yī)院
    • 所屬科室:耳鼻咽喉中心
    • 嘉賓介紹:碩士研究生。畢業(yè)于吉林大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院(原白求恩醫(yī)科大學(xué)),曾在吉林大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)項(xiàng)目:掌握耳鼻咽喉,頭頸外科各種常見(jiàn)病及多發(fā)病的診療,熟練實(shí)施耳鼻喉常規(guī)手術(shù)治療。特別是過(guò)敏性鼻炎診治、鼻內(nèi)窺鏡下治療鼻竇炎、鼻息肉,及微創(chuàng)治療鼻咽疾病等。
    • 問(wèn) 過(guò)敏性鼻炎吃西藥效果不好怎么辦?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-4 22:35:53

      病情描述:孩子有了過(guò)敏性鼻炎怎么辦?吃了西藥都不見(jiàn)好,一個(gè)月都在吃各種藥,我怕西藥吃多了抵抗力下降,請(qǐng)醫(yī)師一幫幫我,怎么治療才可以治根?藥味重孩子都不愿意吃,之前的鼻涕是清的,后來(lái)是濃的,吃了藥現(xiàn)在鼻涕是清的。

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:51:32

      首先在停藥的基礎(chǔ)上去醫(yī)院行過(guò)敏原檢查,明確是否是過(guò)敏性鼻炎,明確后對(duì)于小兒來(lái)說(shuō),用藥主要為外用為主,7歲小兒可用輔舒良、內(nèi)舒拿噴鼻治療,加上生理海水清洗鼻腔,一般不主張先用口服藥。

    • 問(wèn) 睡覺(jué)的時(shí)候,如果側(cè)身,偏低的那一側(cè)鼻孔就...

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 10:05:54

      病情描述:請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述您的疑問(wèn),有助于柯大夫更精準(zhǔn)為您解答

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:47:21

      建議去醫(yī)院耳鼻喉科檢查,一般由于側(cè)睡時(shí),血液流向偏低側(cè)的鼻甲導(dǎo)致鼻甲腫大所致,藥物治療一般效果很好。

    • 問(wèn) 有鼻炎痰里還帶血怎么辦?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-4 23:25:04

      病情描述:過(guò)敏性鼻炎已經(jīng)很多年了,今天黃色的痰和黃色的鼻涕很多,下午時(shí)還出現(xiàn)頭疼,而且痰里面還有血,請(qǐng)問(wèn)如何治療?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:46:33

      首先去醫(yī)院先查一下鼻內(nèi)鏡,排除鼻咽癌及明確是否有鼻竇炎,根據(jù)癥狀考慮為鼻竇炎,長(zhǎng)期過(guò)敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作易導(dǎo)致鼻息肉、鼻竇炎,根據(jù)檢查情況決定進(jìn)一步治療方法。

    • 問(wèn) 為什么鼻子總是鼻屎?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 13:28:55

      病情描述:我鼻子好像總是有鼻屎,鼻子總是癢癢的,是不是過(guò)敏性鼻炎啊?會(huì)造成分泌物多嗎?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:45:57

      鼻腔干燥也會(huì)經(jīng)常鼻癢、有干痂,不一定是過(guò)敏,建議去醫(yī)院檢查一下。

    • 問(wèn) 精神不足引起的鼻炎怎么治療啊?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 0:17:27

      病情描述:您好,我想問(wèn)下為什么精神不足就會(huì)引起過(guò)敏性鼻炎,而且一犯病就是一整天,流清涕,鼻癢,噴嚏一打就是好幾個(gè),這是怎么回事呢?有什么好的建議和什么藥物可以預(yù)防嗎?有時(shí)天氣冷就感冒和過(guò)敏一起發(fā)作,影響休息,真的非常痛苦。

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:41:44

      布地奈德或輔舒良其中一種加愛(ài)賽平早晚噴鼻,效果一般不錯(cuò),一般來(lái)說(shuō)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作與精神不足無(wú)直接相關(guān)性。

    • 問(wèn) 鼻塞嗜睡鼻癢要怎么治療效果好?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 0:00:23

      病情描述:我常年患過(guò)敏性鼻炎,每天服用西替利嗪,現(xiàn)在效果越來(lái)越差,癥狀越來(lái)越難控制,每天嗜睡,鼻塞,鼻癢,有啥好的治療方法嗎,是否可手術(shù)治療?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:39:46

      過(guò)敏性鼻炎藥物治療一般以外用噴鼻藥物為主,外用藥物效果欠佳時(shí)才加用口服藥,建議患者用噴鼻藥物治療,若效果欠佳,可加用口服枸地氯雷他定片,一般無(wú)嗜睡副作用,手術(shù)可緩解癥狀,但容易復(fù)發(fā)。

    • 問(wèn) 不知過(guò)敏原的鼻炎如何治療?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-4 23:01:53

      病情描述:每天早上起床鼻子都是堵的,有濃鼻涕,然后就是很容易感冒,鼻子發(fā)癢,去醫(yī)院看醫(yī)生說(shuō)是過(guò)敏性鼻炎,可是做過(guò)敏源測(cè)試又測(cè)不出來(lái)到底是對(duì)什么過(guò)敏,醫(yī)生,這種情況要怎么治療?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:33:39

      查不出過(guò)敏原的情況下只能對(duì)癥治療,用相應(yīng)的外用抗過(guò)敏性鼻炎的藥物,并注意個(gè)人衛(wèi)生,保持室內(nèi)清潔,若長(zhǎng)期鼻炎導(dǎo)致鼻甲肥大,可行手術(shù)治療,緩解通氣。

    • 問(wèn) 鼻涕帶血會(huì)是鼻咽癌早期嗎?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-4 22:57:05

      病情描述:我是長(zhǎng)期慢性過(guò)敏性鼻炎,前段時(shí)間鼻涕帶血,到市中心醫(yī)院用鼻喉鏡檢查,未見(jiàn)新生物,最近有時(shí)鼻涕有血,有時(shí)沒(méi)有,請(qǐng)問(wèn)這是鼻咽癌早期嗎?因?yàn)槲铱幢茄拾┰缙诎Y狀之一有一點(diǎn)就是說(shuō)鼻涕帶血。

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:31:44

      過(guò)敏性鼻炎患者長(zhǎng)期擤鼻涕導(dǎo)致鼻粘膜充血、糜爛也可以引起鼻出血,夏天天氣炎熱、干燥,鼻腔粘膜干燥也可以引起鼻出血,只要到醫(yī)院查鼻內(nèi)鏡后無(wú)鼻咽部新生物即可,一般廣州地區(qū)建議半年左右查一次,可盡早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌。

    • 問(wèn) 怎么治療鼻炎引起的打鼾?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 13:31:28

      病情描述:我老公有過(guò)敏性鼻炎,天天打噴嚏,流鼻涕,晚上一睡下去就打酐,吵得人睡不著,請(qǐng)問(wèn)有什么辦法讓他不打鼾?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:19:37

      睡眠打鼾一般為上呼吸道阻塞所致,建議患者先到耳鼻喉科行鼻部、咽喉部檢查,明確是否有狹窄,若患者有呼吸道狹窄,則需行睡眠監(jiān)測(cè),明確打鼾是否有憋氣及呼吸暫停,若有相應(yīng)情況,擇需通過(guò)藥物或手術(shù)方法解決呼吸道狹窄,從而緩解打鼾。

    • 問(wèn) 鼻炎做的鼻腔鏡檢查對(duì)孩子有影響嗎?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 13:52:42

      病情描述:我家小孩一直出現(xiàn)流口水,白天用口呼吸的現(xiàn)象,醫(yī)生檢查說(shuō)是鼻炎,但吃了三個(gè)星期藥好像沒(méi)有效果,醫(yī)生建議做鼻腔鏡及喉鏡,要麻醉,請(qǐng)問(wèn)對(duì)身體有沒(méi)有影響?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:18:49

      一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有影響的,根據(jù)患者癥狀,考慮可能為鼻咽部腺樣體肥大,阻塞鼻腔所致,一般明確診斷需行鼻咽鏡檢查,但因?yàn)榛颊?歲,即便檢查出有問(wèn)題也要3歲以上才可給予相應(yīng)治療,建議3歲以后行檢查。

    • 問(wèn) 鼻子不通氣擤時(shí)出血要怎么治療?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 13:47:19

      病情描述:我家兒子每天早晨起來(lái)鼻子不通暢,而且有青色很濃的鼻涕,擤不干凈,有時(shí)候用力擤時(shí)會(huì)有微量鼻血。大概有半個(gè)月的時(shí)間了。我想知道這個(gè)過(guò)敏性鼻炎要怎樣治療。

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:15:56

      根據(jù)癥狀不能診斷為過(guò)敏,建議去醫(yī)院行鼻內(nèi)鏡檢查,明確是否有腺樣體肥大及鼻竇炎,根據(jù)相應(yīng)情況選擇用藥。

    • 問(wèn) 有鼻炎睡覺(jué)只能用口呼吸怎么辦?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 13:40:12

      病情描述:早上起床時(shí)鼻塞噴嚏,交替性鼻塞,夏季冬季減輕,春秋季隨著溫度不穩(wěn)定鼻塞嚴(yán)重甚至全塞用口呼吸,2012年冬季使用布地奈德噴霧劑有所好轉(zhuǎn),季節(jié)來(lái)臨情況復(fù)發(fā),噴霧失效,現(xiàn)停用,現(xiàn)服氯雷他定膠囊一周,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。我是否應(yīng)該做激光手術(shù)改善病變組織?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:14:40

      根據(jù)患者的癥狀考慮可能為過(guò)敏性鼻炎,治療一般有用藥及脫敏兩種,改善癥狀的藥物一般有 布地奈德、輔舒良、伯克鈉等幾種,可交替使用,防止耐藥,其次可以去醫(yī)院行過(guò)敏原檢查,明確是否可行脫敏治療,手術(shù)一般來(lái)說(shuō)是不能治療根本的。

    • 問(wèn) 有過(guò)敏性鼻炎可以懷孕嗎?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 13:37:23

      病情描述:我有過(guò)敏性鼻炎,治療過(guò),但是效果不佳,最近在打脫敏針,可是我非常想懷孕,怎么辦?要治好之后才能懷孕嗎?

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:09:13

      有過(guò)敏性鼻炎患者是可以懷孕的,但要在過(guò)敏性癥狀不重的情況下才可以,因?yàn)檫^(guò)敏性鼻炎主要的癥狀為打噴嚏多見(jiàn),懷孕初期,劇烈及頻繁的打噴嚏容易導(dǎo)致孕婦流產(chǎn),此時(shí)又不能藥物干預(yù),比較危險(xiǎn),值得注意的是脫敏期間最好不要懷孕,如果等不了脫敏結(jié)束,可以用藥控制癥狀后在擇期懷孕。

    • 問(wèn) 過(guò)敏性鼻炎會(huì)不會(huì)引起哮喘?

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 13:34:50

      病情描述:孩子發(fā)燒兩天,退燒后流鼻涕,三天之后開(kāi)始咳嗽,一開(kāi)始檢查沒(méi)有痰,只吃了感冒藥,幾天后有痰,在醫(yī)院打吊瓶4天,吃消炎藥咳嗽藥減輕之后,送幼兒園一周之后咳嗽又加重,又開(kāi)始流清鼻涕,后來(lái)去兒童醫(yī)院檢查就讓查了一個(gè)過(guò)敏原,說(shuō)是鼻炎,過(guò)敏性的咳嗽,吃藥一周之后復(fù)查,還是說(shuō)鼻炎,又加了鼻炎的藥,之前開(kāi)的藥繼續(xù)吃。

    • 陳菲菲

      發(fā)表時(shí)間:2013-6-5 16:05:28

      過(guò)敏性鼻炎有一部分人會(huì)伴有過(guò)敏性哮喘,其中有一種為咳嗽變異型哮喘,表現(xiàn)就是打噴嚏、流清涕,并有不斷的咳嗽,一般用藥主要以抗過(guò)敏藥物為主,以上用藥基本對(duì)癥,建議加用生理海水清洗鼻腔,普米克令舒霧化吸入,效果會(huì)較好

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