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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓壓差大可能由多種原因引起,如動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、先天性心臟病等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療、針對(duì)病因治療等。 1.動(dòng)脈硬化:隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈彈性降低,導(dǎo)致收縮壓升高,舒張壓降低,壓差增大??赏ㄟ^(guò)低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等改善。藥物可選擇阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 2.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),心臟舒張期血液反流,導(dǎo)致舒張壓降低,壓差增大。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 3.甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,導(dǎo)致心臟興奮性增加,心輸出量增加,收縮壓升高,壓差變大。治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,或放射性碘治療、手術(shù)治療等。 4.貧血:貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟代償性增加搏出量,導(dǎo)致收縮壓升高,壓差增大。需針對(duì)貧血原因治療,如補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.先天性心臟病:如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,可導(dǎo)致壓差增大。多需要手術(shù)治療。 總之,發(fā)現(xiàn)高血壓壓差大應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療措施,并注意定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2024-12-19 06:25
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,目前血壓屬于單純性的收縮期高血壓。壓差很大。引起脈壓差增大的常見(jiàn)原因有:長(zhǎng)期高血壓及動(dòng)脈硬化造成動(dòng)脈壁彈性減低;長(zhǎng)期高血壓引起心肌超負(fù)荷,造成心臟擴(kuò)大或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致脈壓差增大。脈壓差過(guò)大會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,治療上因老年人血壓調(diào)節(jié)功能減退,用降壓藥時(shí)要從小劑量開(kāi)始,達(dá)到有效治療劑量后再維持治療,以后根據(jù)情況調(diào)整劑量??蛇x用時(shí)效長(zhǎng)、降壓穩(wěn)、副作用小、對(duì)心腦血管有保護(hù)作用的藥物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控釋片等,僅供參考;除藥物治療外,保持健康的生活方式對(duì)防治高血壓也很重要,飲食上應(yīng)低鹽、低脂,避免精神刺激,控制體重,并要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)應(yīng)檢查有無(wú)血糖、血脂增高的情況。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askAJASB:謝謝!我回去換換降壓藥
2014-01-06 19:07
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好:根據(jù)你的描述,老人用藥后的情況,可能和它的用藥有過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)系。 一般正常的血壓是90/120。 1999年世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟(WHO-ISH)高血壓治療指南中制訂了新的18歲以上者高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級(jí),(見(jiàn)下表),這是根據(jù)1997年美國(guó)預(yù)防檢測(cè)評(píng)估與治療高血壓全國(guó)委員會(huì)第六次報(bào)告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期,WHO-ISH用的是1、2、3級(jí),分別相當(dāng)于輕、中、重度。 血壓水平的定義和分類(lèi)(mmHg)類(lèi)別 收縮壓 舒張壓 理想血壓 <120 <80 正常血壓 <130 <85 正常高值 130~139 85~89 1級(jí)高血壓(“輕度”)140~159 90~99 亞組:臨界高血壓 140~149 90~94 2級(jí)高血壓(“中度”)160~179 100~109 3級(jí)高血壓(“重度”)>=180 ?。荆?10 單純收縮性高血壓 >=140 <90 亞組:臨界高血壓 140~90 <90
2014-01-05 19:07
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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問(wèn)題分析: 你好,高血壓平時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,.注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,意見(jiàn)建議:低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型,常用的藥物有替米沙坦或氨氯地平等
2014-01-04 19:07
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好 壓差大考慮是高血壓病,動(dòng)脈硬化引起的,建議你積極服藥治療將血壓控制在正常范圍內(nèi),避免勞累情緒激動(dòng),注意低脂低鹽飲食,定期復(fù)查
2013-12-30 19:22
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