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腰椎間盤突出多處,如何選擇治療方案?

腰椎間盤突出0.35,0.4,0.35CM,L3/4,L4/5,L5/S1,這情況要怎么治療好?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王鋼銳 副主任醫(yī)師

    南京精神科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    精神科

    腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療有臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重且保守治療無效的情況。 1.臥床休息:患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,一般需 3 周左右,之后佩戴腰圍起床活動(dòng)。臥床休息可減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)根受壓。 2.物理治療:包括牽引、按摩、針灸等,可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤壓力。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗等改善肌肉緊張;使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺等促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。 4.運(yùn)動(dòng)康復(fù):在癥狀緩解后,可進(jìn)行一些腰部肌肉的鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強(qiáng)腰部肌肉力量,穩(wěn)定腰椎。 5.手術(shù)治療:如果保守治療 3 個(gè)月以上無效,或癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)等。 腰椎間盤突出的治療需要根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的方法?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,同時(shí)注意日常生活中的腰部保護(hù),避免彎腰負(fù)重、久坐等不良姿勢(shì)。

    2024-12-17 17:24
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    指導(dǎo)意見:不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。不要睡彈簧床墊,一定要睡硬板床,避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右。 可以牽引,理療,紅外線,推拿 按摩治療。 另外建議你飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時(shí)抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉。這個(gè)效果還可以 。 疼痛厲害的時(shí)候,如果沒有禁忌癥,建議靜脈滴注丹參注射液,和甘露醇加地塞米松靜脈滴注,口服萘普生,強(qiáng)筋松等止痛治療。 但是嚴(yán)重的是不能牽引和鍛煉的,而且最好使用腰圍保護(hù)腰部。嚴(yán)重的還可能需要手術(shù)治療。

    2013-11-15 11:30
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    夜間盜汗如何治療,脫發(fā)與腎虛有關(guān)嗎?朋友們,女人腎虛的癥狀是什么一、一直變胖:你是不是吃的不多,可是體重卻一直在增加,即使每天都在運(yùn)動(dòng),效果也不盡理想?盡管很少有人會(huì)把肥胖和腎虛聯(lián)系在一起,但事實(shí)上,你發(fā)胖的罪魁禍?zhǔn)字痪褪悄I虛。二、脫發(fā)增多:你是否曾經(jīng)擁有滿頭的黑發(fā),但是現(xiàn)在頭發(fā)卻變得干枯,失去了彈性?即使用專業(yè)的護(hù)理,也難以恢復(fù)?也挽救不了您頭頂?shù)膶擂尉置妫窟@時(shí),你就要考慮一下自己是不是與腎功能減退。三、怕冷:坐在辦公室,當(dāng)同事們都在享受空調(diào)帶來的涼爽時(shí),你是不是正在穿著厚厚的外套?你是否一受涼就拉肚子,中醫(yī)認(rèn)為,這些都可能是腎陽(yáng)虛引起的。通過治腎虛,強(qiáng)腎陽(yáng),益元?dú)?,使人體精、氣、神三寶得以全面補(bǔ)充。同時(shí)全面調(diào)節(jié)人體臟腑功能,使各機(jī)能躍級(jí)式上升,從根本上起扶正固本作用,增強(qiáng)人體免疫力。含十多種活性成份,能清除腎代謝垃圾,修復(fù)腎濾膜,激活腎動(dòng)力,改善腎臟功能,添補(bǔ)精髓,充盈精血,增生體力,強(qiáng)腎固腎以用之不竭的能源儲(chǔ)備腎虛會(huì)導(dǎo)致五臟六腑陰陽(yáng)失衡,出現(xiàn)代謝失調(diào),導(dǎo)致其他疾病乘虛而入,從而嚴(yán)重威脅到人體的健康狀況。因此,女性朋友如果發(fā)現(xiàn)自己身上出現(xiàn)了腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等,就要引起女性朋友的注意??赡苣I虛在一步一步的接近你。這時(shí)候你就應(yīng)該及時(shí)用進(jìn)行調(diào)理。因?yàn)槟苋娓纳坪驮鰪?qiáng)機(jī)體免疫力,滋腎養(yǎng)腎、調(diào)理女性氣血不足以及女性生理等癥狀。女人腎虛如何有效的治療聽說效果挺不錯(cuò)的,在哪里購(gòu)買?

    2013-11-10 11:30
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    醫(yī)學(xué)界一致認(rèn)為腰椎間盤突出多數(shù)是由于不合理的姿勢(shì)所致,所以治療的根本應(yīng)該是矯正不合理的姿勢(shì).醫(yī)學(xué)上是藥物止痛,針灸,推拿,牽引,理療等方法,雖然能緩解腰椎間盤突出,但也常常反復(fù)發(fā)作,最終花費(fèi)不菲仍久治不愈.腰椎間盤突出的保守治療還是手術(shù)后的康復(fù),倒走一直被認(rèn)為是最有效的方式,倒走過程中可以有效矯正腰部(腰椎前凸)的不合理姿勢(shì),減小骨盆前傾和腰椎前凸的同時(shí),還能鍛煉自身肌肉,使腰椎間盤突出得到有效緩解和治療.你可以試一下倒走,看疼痛感會(huì)不會(huì)減輕.倒走時(shí)注意穿平底鞋,小步子慢走.倒走如果不方便,可以做無實(shí)物模擬體驗(yàn),赤足或穿平底鞋,前腳掌踩一本18毫米左右厚的書,堅(jiān)持直立(站不穩(wěn)可以背靠著墻),體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好,感覺一下,疼痛有無減輕.如果可以減輕疼痛的話,考慮到安全性和不容易堅(jiān)持,可以穿一雙前高后低的負(fù)跟鞋,鞋底是前高后低的,能夠強(qiáng)制人體重心后移,與倒走的原理完全相同,能有效減小骨盆前傾和腰椎前凸.穿上前高后低的負(fù)跟鞋,正常向前行走也具有倒走的作用,這樣使日常散步也具有的倒走鍛煉的康復(fù)作用.相對(duì)于以往短時(shí)間的倒走鍛煉,效果大大增加,而且更加鞏固,最重要的是非常安全,完全解除了倒走的安全隱患.全面解決了倒走健身鍛煉的不足,是最新的腰椎間盤突出康復(fù)治療方法.

    2013-11-10 11:30
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙松 醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科

    你的情況考慮是神經(jīng)根受壓,建議您牽引治療。

    2013-11-03 11:50
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腰椎間盤突出?   腰椎間盤突出癥是指椎間盤發(fā)生退行性病變,刺激和壓迫神經(jīng)而引起腰痛、下肢痛、麻木、無力、間歇跛行等癥狀。嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便功能障礙。大部分患者在發(fā)病前有有腰部創(chuàng)傷、慢性勞損或受寒濕史,常見于老年人或是久坐的人群。 查看全文»

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