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胯部不能外延，走路久胯部、左小腿、左膝疼痛，有時(shí)臀部發(fā)酸，腰部不痛，可能是髖關(guān)節(jié)疾病、腰椎管狹窄、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。 1.髖關(guān)節(jié)疾?。喝珞y關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死等，多因關(guān)節(jié)磨損、創(chuàng)傷等導(dǎo)致，可出現(xiàn)胯部疼痛、活動(dòng)受限。 2.腰椎管狹窄：椎管狹窄壓迫神經(jīng)，引起下肢放射性疼痛、麻木。 3.梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷壓迫坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致臀部及下肢疼痛。 4.坐骨神經(jīng)痛：多由腰椎間盤(pán)突出、神經(jīng)炎等引發(fā)，疼痛沿坐骨神經(jīng)分布。 5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)，出現(xiàn)疼痛、腫脹。 出現(xiàn)這些癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）、血液檢查等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等）、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

病情分析：患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵，尤以臥久（夜間）或坐久時(shí)明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時(shí)腰部發(fā)僵明顯，但活動(dòng)后減輕。有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性，數(shù)月后疼痛多在雙側(cè)呈持續(xù)性。指導(dǎo)意見(jiàn)：患者逐漸出現(xiàn)臀髖部或腰背部疼痛和/或發(fā)僵，尤以臥久（夜間）或坐久時(shí)明顯，翻身困難，晨起或久坐起立時(shí)腰部發(fā)僵明顯，但活動(dòng)后減輕。有的患者感臀髖部劇痛，偶爾向周邊放射。疾病早期疼痛多在一側(cè)呈間斷性，數(shù)月后疼痛多在雙側(cè)呈持續(xù)性。隨病情進(jìn)展病變由骶髂關(guān)節(jié)向腰椎、胸頸椎發(fā)展，則出現(xiàn)相應(yīng)部位疼痛、活動(dòng)受限或脊柱畸形。

建議進(jìn)一步檢查，腰椎正側(cè)位、骨盆正位，風(fēng)濕抗體，血HLA-B27明確診斷。祝早日康復(fù)。

主要的是可以出現(xiàn)腰痛的情況還可出現(xiàn)脊柱僵硬等情況的 是應(yīng)注意到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查和確診的

強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)主要有：背、腰、頸、髖部疼痛，全身乏力，骶髂關(guān)節(jié)酸困，不適，發(fā)硬。腰前彎，后仰，左右側(cè)彎均受限。強(qiáng)直性脊柱炎有3%左右患者先從頸椎發(fā)病，其他都來(lái)自上升性擴(kuò)展。少數(shù)先有頸椎炎，表現(xiàn)為頸椎痛，疼痛沿頸部向頭部，疼痛癥狀多數(shù)向下出現(xiàn)背部疼痛。久站、久坐后僵痛加強(qiáng)。行走用力時(shí)及腰部轉(zhuǎn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)時(shí)，均可使腰僵痛加重。劇烈疼痛發(fā)生在夜間，牽射致頸部、肋間、上肢、骶部、下肢，時(shí)常痛醒。只能起床活動(dòng)后才能再次入睡。