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第一代抗組胺藥有氯苯那敏、苯海拉明、異丙嗪等；第二代抗組胺藥有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、咪唑斯汀、非索非那定等。 1.第一代抗組胺藥： 氯苯那敏：能減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的各種癥狀，如打噴嚏、流鼻涕等，但有嗜睡的副作用。 苯海拉明：常用于皮膚黏膜的過(guò)敏性疾病，如蕁麻疹等，不過(guò)可能引起頭暈、口干等不良反應(yīng)。 異丙嗪：有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，可用于防治暈動(dòng)病等。 2.第二代抗組胺藥： 西替利嗪：抗過(guò)敏效果較好，且副作用相對(duì)較小。 氯雷他定：適用于緩解過(guò)敏性鼻炎和慢性蕁麻疹等癥狀。 依巴斯?。簩?duì)過(guò)敏性疾病有一定療效，不易透過(guò)血腦屏障，嗜睡作用輕。 咪唑斯?。壕哂锌菇M胺和抗炎癥雙重作用。 非索非那定：安全性較高，較少引起心臟方面的不良反應(yīng)。 抗組胺藥的使用需根據(jù)具體病情和個(gè)體差異，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物?；颊咔形鹱孕杏盟?，以免引起不良反應(yīng)。

病情分析： 以苯海拉明,撲爾敏和異丙嗪等為代表的第一代抗組胺藥物因具有較強(qiáng)的中樞神經(jīng)抑制作用而逐漸被無(wú)鎮(zhèn)靜作用或鎮(zhèn)靜作用輕微的第二代抗組胺藥物所取代.指導(dǎo)意見： 而部分第二代抗組胺藥物由于發(fā)現(xiàn)有較明顯的心臟毒性而逐漸減少使用（如特非那丁,阿司米唑等）,非索非那丁,左旋西替利嗪等第三代抗組胺藥物已經(jīng)問(wèn)世.目前在世界范圍內(nèi)進(jìn)入臨床使用的第二代抗組胺類抗過(guò)敏藥物已達(dá)20余種,而第三代僅僅數(shù)種.第二代和第三代抗組胺藥物中的大多數(shù)可兼用于過(guò)敏性哮喘的防治.我國(guó)目前臨床使用的抗過(guò)敏藥僅有10余種,主要為第二代抗組胺藥物.由于氯雷他定和西替利嗪的副作用,加上1999年上市的非索非那丁和2002年上市左旋西替利嗪的臨床療效與上述兩種藥物相似,而安全性更大,副作用更少,所以氯雷他定和西替利嗪的應(yīng)用逐年減少.

抗組胺藥分為兩類：H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑，前者主要用于抗過(guò)敏，后者主要用于抗?jié)?。第一代H1RAS,如氯苯那敏、賽庚啶、羥嗪等；第二代H1RAS，如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。