82 歲女性右眼視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞如何應(yīng)對？
<p>右眼視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞怎樣治？ <br />病友年齡:82<br />病友性別:女<br />病友癥狀說明:<br />病友年齡82歲，患有高血壓、冠心病，輕度白內(nèi)障。青光眼急性發(fā)做術(shù)后4年（左眼是手術(shù)，右眼是激光術(shù)），現(xiàn)眼壓正常，18，19，發(fā)病前視力正常，12月初，先是感覺眼角癢，后眼角出現(xiàn)膿性分泌物。幾天后雙眼視力下降，眼前有云霧狀物，但視物還可以，只是看報時字跡有點模糊，不太清晰。半個月后視力下降很快，遮住左眼時，右眼看不清東西，眼前發(fā)黑，經(jīng)眼底造影，診斷是右眼視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞。<br />曾經(jīng)治療情況和效果:<br />醫(yī)生建議點滴擴大血管藥或激光治療。<br />想柯大夫幫您解決什么問題:<br />1.怎樣治療效果好些?<br />2.視力有可能恢復(fù)嗎?<br />3.要盡快治療嗎? </p>
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回答4
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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右眼視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是一種常見的眼底血管疾病，致病因素多樣，如高血壓、血管硬化、血液黏稠等。治療方法包括藥物治療、激光治療等。視力恢復(fù)情況因人而異，需要盡快治療。 1. 疾病原理：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞是由于視網(wǎng)膜中央靜脈發(fā)生阻塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血、水腫和滲出，影響視力。 2. 治療方法： 藥物治療：可使用抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，如雷珠單抗、康柏西普等，促進出血和水腫吸收；使用活血化瘀藥物，如復(fù)方血栓通膠囊、銀杏葉片等改善血液循環(huán)；使用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，減輕炎癥反應(yīng)。 激光治療：通過激光光凝封閉視網(wǎng)膜的無灌注區(qū)，減少視網(wǎng)膜水腫和新生血管形成。 其他治療：如果存在黃斑水腫，可行玻璃體腔內(nèi)注射曲安奈德等藥物。 3. 視力恢復(fù)：取決于阻塞的程度、治療的及時性和患者的個體情況。如果治療及時，部分患者視力可得到一定程度的恢復(fù)；若阻塞嚴重且治療不及時，視力恢復(fù)可能不理想。 4. 治療時機：應(yīng)盡快治療，以減少視網(wǎng)膜損傷，提高視力恢復(fù)的可能性。 5. 注意事項：治療期間要控制好基礎(chǔ)疾病，如高血壓、冠心病等。同時，要定期復(fù)查眼底，觀察病情變化。 總之，對于右眼視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，應(yīng)綜合考慮患者的病情和身體狀況，選擇合適的治療方法，并積極配合治療，以爭取較好的預(yù)后。
2024-12-18 17:07
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回答3
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宋錦華
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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中央靜脈阻塞,玻璃體渾濁,要從根本上治療,以提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強眼睛滋養(yǎng),用中醫(yī)保守療法,短期內(nèi)可以控制病情,恢復(fù),,,,.
2014-06-08 11:54
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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問題分析：你好，視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞與高血壓、糖尿病、動脈硬化或炎癥等有關(guān)，可發(fā)生與三十歲以后的任何年齡，臨床表現(xiàn)不同程度無痛性下降，缺血性中央靜脈阻塞使視力下降嚴重。意見建議：視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞沒有治療辦法改善視力，一般需要眼底激光治療，以預(yù)防新生血管性青光眼。
2014-06-07 11:54
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回答1
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李濤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
急癥科
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建議到眼底外科就診。
2014-06-06 16:59
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