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42 歲女性右肩胛骨縫隙處出現(xiàn)針刺樣痛，可能是肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、膽囊炎、胸膜炎等原因引起。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累，可導(dǎo)致肩胛部肌肉勞損。治療以休息、熱敷、按摩為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2. 肩周炎：肩部關(guān)節(jié)周?chē)M織的炎癥。早期可進(jìn)行肩部活動(dòng)鍛煉，如爬墻運(yùn)動(dòng)等，疼痛嚴(yán)重可口服塞來(lái)昔布、美洛昔康等。 3. 頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)可能引起肩部疼痛。治療包括頸椎牽引、理療，藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 4. 膽囊炎：膽囊炎癥有時(shí)會(huì)放射至右肩部。需清淡飲食，抗感染治療可使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛。治療主要是抗感染，如使用阿莫西林、頭孢曲松等，同時(shí)注意休息。 總之，42 歲女性出現(xiàn)右肩胛骨縫隙處針刺樣痛，原因多樣。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，采取針對(duì)性治療。

病情分析：肌肉疼痛要區(qū)分一種是酸疼,這是無(wú)氧情況下糖代謝產(chǎn)生乳酸的結(jié)果.在這種情況下,只要注意運(yùn)動(dòng)后做放松練習(xí)（伸展運(yùn)動(dòng)及低負(fù)荷重復(fù)運(yùn)動(dòng)）,此外還可以做些按摩,補(bǔ)充足夠的電解質(zhì)（比如喝點(diǎn)脈動(dòng)一類(lèi)的飲料）,一般就可以解決問(wèn)題.通過(guò)這些活動(dòng),不讓乳酸存留在肌肉組織中,而是通過(guò)血液帶到肝臟進(jìn)行進(jìn)一步的代謝,這樣肌肉就不會(huì)酸疼了. 指導(dǎo)意見(jiàn)：一種是麻痛,特點(diǎn)是第二天肌肉有刺痛感,稍微活動(dòng)或者用手按壓就會(huì)很疼,也有使伴隨發(fā)麻的感覺(jué).這是運(yùn)動(dòng)量過(guò)大造成的肌肉輕度損傷或者是拉傷,建議按運(yùn)動(dòng)傷害進(jìn)行治療性康復(fù)（手法很多,就不多說(shuō)了）在這種情況下,最好不要繼續(xù)訓(xùn)練,以免造成肌肉的更大傷害,那就得不償失了.

肌肉筋膜綜合癥，可以治療。安建雄 您的病情無(wú)法簡(jiǎn)單判斷，請(qǐng)帶所有相關(guān)資料來(lái)醫(yī)院就診，住北京西南的可周三上午在清華大學(xué)玉泉醫(yī)院門(mén)診，如果您住北京北邊或東邊，可以周一和周四上午到航空總醫(yī)院(中國(guó)科學(xué)院第一附屬醫(yī)院，北苑路3號(hào)， 地鐵五號(hào)北苑北站)門(mén)診八層疼痛醫(yī)學(xué)中心看病。注意請(qǐng)帶齊以往檢查資料，避免重復(fù)檢查而浪費(fèi)時(shí)間和錢(qián)財(cái)。安建雄

問(wèn)題分析： 你好，根據(jù)您的情況，考慮是神經(jīng)疼，可以口服激素藥或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥和解熱鎮(zhèn)疼藥。意見(jiàn)建議：注意不要受涼，多加鍛煉

典型的電腦疲勞綜合征。腰背肌肉勞損造成慢性痛痛，受涼、姿勢(shì)不佳都可導(dǎo)致疾病加重。如果想要治好的話(huà)，首先改掉不良坐姿，或者換調(diào)工作，再就是到醫(yī)院按摩、理療。