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甲亢是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，治療的難易程度受多種因素影響，如病情嚴(yán)重程度、患者依從性、治療方法選擇、有無(wú)并發(fā)癥、個(gè)體差異等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕度甲亢通過(guò)規(guī)范治療通常容易控制。但重度甲亢，尤其是合并甲狀腺危象等并發(fā)癥時(shí)，治療難度增大。 2.患者依從性：患者能否按時(shí)服藥、定期復(fù)查、遵循醫(yī)囑調(diào)整生活方式，對(duì)治療效果至關(guān)重要。依從性差會(huì)增加治療難度。 3.治療方法選擇：常見(jiàn)治療方法有藥物治療（如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾）、放射性碘治療和手術(shù)治療。治療方法選擇不當(dāng)或不適合，會(huì)影響療效。 4.有無(wú)并發(fā)癥：若并發(fā)甲亢性心臟病、甲亢性突眼等，治療更為復(fù)雜，需要綜合考慮多方面因素。 5.個(gè)體差異：不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)、身體代謝能力等存在差異，這也會(huì)影響治療的難易程度。 總體來(lái)說(shuō)，甲亢并非不治之癥，只要患者積極配合醫(yī)生治療，多數(shù)能夠有效控制病情。但治療過(guò)程中需要密切關(guān)注病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。

指導(dǎo)意見(jiàn)：你好，甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱“甲亢”，是由于甲狀腺功能增高，分泌過(guò)多的甲狀腺素，引起氧化過(guò)程加快，代謝率增高的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。臨床上以彌漫性甲狀腺腫大伴甲狀腺功能亢進(jìn)和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大伴甲狀腺功能亢進(jìn)為多見(jiàn),約占甲亢病人的90%左右。其主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，呈高代謝狀態(tài)。甲狀腺?gòu)浡阅[大主要癥狀：怕熱、多汗、低熱、疲乏無(wú)力、體重減輕，常伴有眼球突出。從安全的角度考慮，建議采取免疫因子聯(lián)合療法。如果有疑問(wèn)可以點(diǎn)擊在線咨詢。 飲食上可注意下面幾點(diǎn)： 　1）增加熱量供應(yīng)：每日應(yīng)給予足夠的碳水化合物，以糾正過(guò)度消耗，每日能量供給12540~14630千焦（3000~3500千卡），比正常人增加50％~75％，以滿足過(guò)量的甲狀腺素分泌所引起的代謝率增加?！　?）保證蛋白質(zhì)供給：每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)15克，但應(yīng)限制動(dòng)物性蛋白?！　?）注意維生素供給：宜供給豐富的多種維生素，因高代謝消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素、維生素D是保證鈣、磷吸收的主要維生素，應(yīng)保證供給，同時(shí)補(bǔ)充維生素A和維生素C。

你的甲亢建議選用碘-131治療甲亢，碘-131治療甲亢的特點(diǎn)是：1.方法簡(jiǎn)便、安全、成本低，效益高，病人只需要服用1次含碘-131的藥水或膠囊，90%以上的病人在3～6個(gè)月內(nèi)治愈，總有效率在95%以上，復(fù)發(fā)率小于5%。2.對(duì)不能用抗甲狀腺藥物或手術(shù)治療的難治性重度甲亢病人，碘-131治療是最佳的選擇，對(duì)某些重危病人甚至是唯一的救命措施。3.碘-131治療甲亢對(duì)輕中度甲亢突眼有較好的效果，對(duì)重度甲亢突眼也有一定的效果。 點(diǎn)擊這里查看我的門(mén)診時(shí)間

甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）,俗稱"大脖子病",是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,按病因分為毒性彌漫性甲狀腺腫Graves?。ㄍ谎坌约谞钕倌[或巴色杜病,Basedow?。┖妥灾鞴δ苄约谞钕倭?；臨床可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類. 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),通常有三大類療法──手術(shù),放射性碘治療,口服抗甲狀腺藥物.一般而言,美國(guó)的醫(yī)師較偏好放射性碘治療,而歐洲和日本的醫(yī)師則偏好抗甲狀腺藥物.不適合手術(shù)治療者有：①浸潤(rùn)性突眼者；②嚴(yán)重心,肝,腎,肺合并癥,全身情況差不能耐受手術(shù)者；③妊娠早期(前3個(gè)月)和晚期(后3個(gè)月)；④輕癥病人預(yù)計(jì)藥物治療可緩解者.本病尚無(wú)病因治療,藥物治療療程長(zhǎng),長(zhǎng)期緩解率低,僅為30%～50%；同位素治療術(shù)后可能出現(xiàn)永久性甲減；手術(shù)為破壞性不可逆治療,切少了術(shù)后甲亢復(fù)發(fā),切多了出現(xiàn)甲減.因此嚴(yán)格地講,三種治療方法均不令人滿意.本病多數(shù)病人表現(xiàn)極其良性過(guò)程,適當(dāng)選擇的治療在疾病取得相當(dāng)緩解上起重要作用,病人應(yīng)該和醫(yī)生應(yīng)密切配合,因人而異地選擇最佳治療方案.

甲亢不好治，一般的治療有服用西藥、手術(shù)、碘131，西藥易引起白細(xì)胞下降，轉(zhuǎn)氨酶升高，造成肝臟損害，給治療疾病增加了難度，且西藥治標(biāo)不治本。 手術(shù)治療本身就是一種損傷性的治療 而且具有一定風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)是在迫不得已的情況下進(jìn)行的，很容易留下嚴(yán)重的后遺癥和并發(fā)癥。甲狀腺旁有左右頸總動(dòng)脈，有喉上及喉返神經(jīng)，有甲狀旁腺，還有氣管食管等，稍有不慎就會(huì)有可能造成生命危險(xiǎn)。