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回答5
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崔傳波 副主任醫(yī)師
臨沂靜脈曲張醫(yī)院
其他
眼科
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宮內(nèi)孕和宮外孕在著床位置、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方式和對身體的影響等方面存在明顯區(qū)別。 1.著床位置:宮內(nèi)孕是受精卵在子宮腔內(nèi)著床發(fā)育;宮外孕則常發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔等子宮腔外的部位。 2.癥狀表現(xiàn):宮內(nèi)孕一般無明顯不適,隨孕周增加出現(xiàn)正常妊娠反應(yīng);宮外孕常有腹痛、陰道流血,嚴重時會休克。 3.檢查結(jié)果:宮內(nèi)孕超聲可見孕囊在宮腔內(nèi);宮外孕超聲在宮腔內(nèi)找不到孕囊,宮外有異常包塊。 4.治療方式:宮內(nèi)孕正常妊娠無需特殊處理;宮外孕多采用藥物保守治療或手術(shù)治療。 5.對身體影響:宮內(nèi)孕正常發(fā)展對身體影響較??;宮外孕若破裂出血,可危及生命。 總之,宮內(nèi)孕是正常的妊娠過程,而宮外孕是危險的異常妊娠,一旦懷疑宮外孕,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷和治療。
2024-12-18 21:32
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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宮外孕又稱之為異位妊娠,它是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育。我們說的最多的是輸卵管妊娠。 首先,宮外孕的早期表現(xiàn): 停經(jīng)大部分患者停經(jīng)6~8周,但也有的患者無明顯的停經(jīng)吏,有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經(jīng)。 腹痛是因為輸卵管破裂所至,常為一側(cè)下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門墜脹感如果是出血過多時時疼痛難忍. 陰道出血:常有不規(guī)則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過月經(jīng)量,總是不凈. 如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。 如有上述癥狀,則你就需要到醫(yī)院檢查,進行具體而詳細的查體和一些輔助檢查。具體如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。 隨著現(xiàn)代診斷技術(shù)的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術(shù)治療為主,現(xiàn)介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。 第一類:應(yīng)用抗癌藥物。 1、適應(yīng)癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。 2、禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。 3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。 4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。 所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導下來完成。 第二類:應(yīng)用中藥。 具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上。 第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。 還想說一些宮外孕的病因: 1、慢性輸卵管炎。2、輸卵管發(fā)育或功能異常3、宮內(nèi)節(jié)育器放置后4、輸卵管術(shù)后5、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。6、孕卵的游走。 以上是宮外孕的早期診斷和保守治療的簡要介紹,但所有的宮外孕一經(jīng)確診都應(yīng)接受住院治療以利于隨時觀察如果有內(nèi)出血較多情況時以便隨時搶救。 附 宮外孕 宮外孕是指孕卵不在子宮腔內(nèi)而在子宮腔外著床發(fā)育。該病使用中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)方法治療,可使部分患者免除手術(shù)痛苦,并可保留患側(cè)輸卵管,增加再次妊娠的機會。但治療風險較大,應(yīng)特別注意:1.患者出現(xiàn)腹脹便秘的癥狀,給予通便至為重要,這是縮短療程,避免反復破裂,防止休克的關(guān)鍵,可酌情使用大黃6-9克泡服。2.患者出現(xiàn)腸梗阻、休克或孕卵繼續(xù)存活等情況,應(yīng)及時手術(shù)治療。 治則:活血化瘀。方藥:宮外孕湯。丹參15克、赤芍12克、乳香9克、沒藥9克、桃仁9克。
2014-05-11 10:23
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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懷孕后大出血 可能是 流產(chǎn) 宮外孕 一般是孕卵子宮外著床
2014-05-08 10:23
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血查HCG即可明確診斷
2014-05-05 10:23
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回答1
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任明旭 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:宮外孕往往伴有腹痛、出血暗紅等癥狀的;宮內(nèi)孕一般會出現(xiàn)正常的妊娠反應(yīng),如惡心、嘔吐、乏力、輕微腹痛等癥狀的,您要要注意多喝水多休息,搭配好營養(yǎng),注意保持好衛(wèi)生和保暖,可以醫(yī)院陰超檢查看是否為宮外孕的,祝健康快樂。
2014-04-09 18:32
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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