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藥物對胎兒的影響因藥而異，包括致畸風險、影響發(fā)育、導致流產(chǎn)、影響智力、損害器官等。 1.致畸風險：某些藥物如沙利度胺、利巴韋林等，可能導致胎兒肢體、器官等畸形。 2.影響發(fā)育：像苯妥英鈉可能影響胎兒的生長發(fā)育速度。 3.導致流產(chǎn)：米非司酮等藥物容易引發(fā)流產(chǎn)。 4.影響智力：部分抗生素如四環(huán)素，可能影響胎兒的智力發(fā)育。 5.損害器官：鏈霉素可能損害胎兒的聽力等器官功能。 總之，孕期用藥需格外謹慎。孕婦在用藥前應咨詢醫(yī)生，不可自行用藥，以免對胎兒造成不良影響。

朋友你好，一般而言，服藥時間發(fā)生在孕3周以內(nèi)，稱為安全期。這個時候胚胎細胞數(shù)量較少，一旦受到有害物的影響，細胞損傷難以修復。如果胎兒質(zhì)量不高，機體會優(yōu)勝劣汰，不可避免地造成自然流產(chǎn)。如果是這個時候服了藥物，不必為生畸形兒擔憂，因為如果這個時候不小心服了藥物，又沒有任何流產(chǎn)征兆，一般表示藥物未對胚胎造成影響，可以繼續(xù)妊娠。

孕婦要注意用藥，以防胎兒發(fā)育畸形，這是眾所周知的，下面就最常用的一些藥物做一介紹。 首先以抗生素最為多見，有氯霉素、四環(huán)素、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、灰黃霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、萬古霉素、磺胺類、利福平、雷米封等。以四環(huán)素為例，常規(guī)劑量就可致胎兒牙齒、骨路發(fā)育不良、牙釉質(zhì)缺損、灰色牙、棕色牙或黃色牙及短肢畸形、先天性白內(nèi)障等，大劑量還可誘發(fā)致命的肝脂肪變性。 解熱鎮(zhèn)痛藥如阿斯匹林、非那西丁，孕婦用后很可能造成胎兒的骨路畸形，神經(jīng)系統(tǒng)或腎臟畸形，有的導致新生兒溶血引起頭部血腫等出血傾向。 鎮(zhèn)靜安眠藥如安定可引起胎兒先天性畸形；眠爾通致胎兒發(fā)育遲緩，先天性心臟?。话捅韧最愐鹬钢憾绦?、鼻孔通聯(lián)。 激素類如雌激素造成上肢短缺，女嬰陰道腺病，男嬰女性化。孕激素可造成女嬰男性化，男嬰尿道下裂?？嫉厮煽芍聼o腦兒、兔唇腭裂、低體重畸形。甲狀腺素也可致畸形。 降糖藥如優(yōu)降糖、達美康、甲苯磺丁脲等可導致胎兒畸形或死亡。 抗瘧疾藥如奎寧、氯奎、阿的平等可導致胎兒先天性耳聾、神經(jīng)損傷及血小板減少。 抗癌藥環(huán)磷酰胺導致四肢缺損、腭裂；抗精神病藥氯丙嗪會造成視網(wǎng)膜病變；抗癲癇藥苯妥英鈉致手指畸形、胯裂；抗過敏藥撲爾敏、苯海拉明能引起肢體缺損；避孕藥能造成胎兒先天性心臟病及肢體短缺。 許多人把維生素當成安全藥、營養(yǎng)藥，但維生素能致畸胎則往往被人們忽視。維生素A可破壞胎兒軟骨細胞導致骨路畸形、指趾畸形、腭裂、眼畸形、腦畸形；維生素D使胎兒血鈣增高，易致胎兒智力發(fā)育低下。據(jù)報道，孕期內(nèi)大量服用維生素C、B也可致畸胎。 中草藥用之不當對胎兒發(fā)育也有不良影響。如紅花、枳實、蒲黃、麝香、當歸、人參等，尤其是人參作為“補藥”，各種復方制劑名目繁多，如人參蜂王漿、人參精、人參膏、人參酊、人參酒、人參養(yǎng)榮丸、人參大補九、參茸精、青春寶等等；還有人參枸杞湯、人參銀耳湯等，孕婦加強營養(yǎng)本無厚非，其不知這些中草藥具有興奮子宮的作用，可導致胎兒宮內(nèi)缺血缺氧，致使胎兒發(fā)育不良或畸形。大黃、芒硝、大戟、商陸、巴豆、牽牛子、甘遂等，通過刺激腸道，反射性地引起子宮強烈收縮，導致胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)。有些中草藥本身有毒性，如斑蝥、生南星、附子、烏頭、一枝蒿、川椒、娛蚣、朱砂、雄黃等，可直接或間接對胎兒發(fā)育造成影響。還有些中成藥如七厘散、小活絡丸、牛黃解毒丸(片)、牛黃上清丸(片)、再造丸、蘇合香丸、活血止痛散、冠心蘇合九、龍膽瀉肝九、附子理中丸等也應禁用或慎用。 綜上所述，對胎兒有影響的藥物確實不少(上面列舉僅為常用部分)，聽起來很可怕，事實也如此。意在引起孕婦的重視，對有孕婦禁用或慎用字樣的藥物，一律避免使用，但許多中草藥或中成藥是以復方形式出現(xiàn)的，這就要高度警惕。首先掌握的原則是不要有一點小毛病就服藥，當然，也不是說得病不吃藥，正確的態(tài)度是有病及時就診，向醫(yī)生說明自己已經(jīng)懷孕，醫(yī)生會權衡利弊，選擇安全無毒副作用的藥物，確保胎兒平安、健康。

藥物對胎兒的影響如何，取決于用藥時胎兒所處的發(fā)育階段，以及藥物的藥效和劑量.某些藥在妊娠早期，即受精后17天前服用，對胎兒的影響可以是“全有”或“全無”的；或者是殺死胚胎，或者完全沒有影響.這段時期，胎兒對致畸藥物有較高耐受力.但是在受精后的17~57天之間，胎兒對致畸因素的影響特別敏感.因為，此階段正處于器官發(fā)育時期，這時藥物進入胎兒體內(nèi)可導致流產(chǎn)、明顯的先天畸形，或者引起一些永久的、出生時不易察覺后來才被發(fā)現(xiàn)的缺陷，或影響不明顯.器官發(fā)育完成后，藥物不太可能引起明顯的先天畸形，但可以影響胎兒以后的生長發(fā)育和器官、組織正常功能的形成.