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44 歲女性甲亢復(fù)發(fā)治療后抗體高,是否需治?

女 44歲 我2000年患甲亢,用西藥治療兩年后痊愈,醫(yī)學(xué)院專家讓停藥了。近兩年時復(fù)發(fā),采用介入療法治療十二次后,查甲功均正常,沒服用任何藥物。每年查也均正常,可今年3月18日查結(jié)果:T3:1.29(正常值:0.9_2.2);T4:130.5(正常值:45_135);TSH 0.12(正常值:0.3_5);TG 40.60%(正常值:30%); TM 32.09%(正常值:20%).醫(yī)學(xué)院專家說沒事,我說這兩個抗體高,他說沒意義。但我還不放心。我本人沒什么不適癥狀,是否需要治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    陳偉賢 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    老年神經(jīng)內(nèi)科

    甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病,主要由于甲狀腺激素分泌過多引起。對于您的情況,雖然目前無不適癥狀,但抗體升高仍需關(guān)注。包括甲亢的復(fù)發(fā)風(fēng)險、抗體的意義、后續(xù)的監(jiān)測以及可能的治療選擇等。 1. 甲亢復(fù)發(fā)風(fēng)險:即使目前甲狀腺功能指標(biāo)正常,抗體升高仍可能增加甲亢復(fù)發(fā)的幾率。 2. 抗體意義:TG 和 TM 抗體升高可能提示自身免疫反應(yīng)仍在進(jìn)行,對甲狀腺組織有潛在損傷。 3. 后續(xù)監(jiān)測:建議定期復(fù)查甲功、甲狀腺超聲等,以便及時發(fā)現(xiàn)異常。 4. 生活調(diào)理:保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、避免勞累、減少精神壓力,有助于穩(wěn)定甲狀腺功能。 5. 治療考慮:若復(fù)查中發(fā)現(xiàn)甲功異?;虺霈F(xiàn)甲亢癥狀,可能需要治療,治療方法包括藥物治療(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾)、放射性碘治療等。 總之,目前雖無需立即治療,但要密切監(jiān)測,注意生活調(diào)養(yǎng)。一旦有變化,及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行處理。

    2024-12-19 03:57
  • 回答4

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    復(fù)發(fā)原因:甲亢復(fù)發(fā)是指按正規(guī)治療2年以上,達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn), 停藥后病情再現(xiàn)而言。有些病人病情時好時壞,是病情反覆,不是復(fù)發(fā)。1.最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉(zhuǎn)就停藥,病情加重再服藥,如此反覆長期不愈。2下列因素可誘發(fā)甲亢復(fù)發(fā)。感染: 感冒、扁桃體炎、腹瀉。不幸遭遇:如外傷、車禍、親人亡故等。精 神生理因素:如高考、轉(zhuǎn)學(xué)、月經(jīng)期、懷孕。飲食不節(jié):過度飲酒、 吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品。3青年女性,甲狀腺3度腫大, 雜音明顯,長期不消失。4甲狀腺功能在正規(guī)治療兩個月以上,仍達(dá) 不到正常水平,特別是T4正常后T3仍持續(xù)不降者(稱T3優(yōu)勢甲亢)。 5.減量期藥量較大,稍微減量,甲狀腺功能就上升。6有甲亢家族史,工作緊張得不到休息,或經(jīng)常值夜班。6甲亢治愈后需要停藥時,甲狀腺功能T3(納克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停 藥3~12個月后復(fù)發(fā),或促甲狀腺刺激抗體陽性(TSAb)者。目前認(rèn) 為只要TSAb陽性就不能停藥,否則極易復(fù)發(fā)。 如何治療和預(yù)防甲亢復(fù)發(fā):1認(rèn)真克服上述能引起甲亢復(fù)發(fā)的 原因。2藥物治療要足量按療程服用,每月查甲狀腺功能1次,半年后每2~3個月查1次。根據(jù)癥狀和甲狀腺功能調(diào)節(jié)藥量。在治愈停藥后,最好每隔3~6個月,再服1個月的抗甲狀腺藥物維持量,同時服用甲狀腺素片,對甲亢復(fù)發(fā)者更應(yīng)如此。甲狀腺素片有防復(fù)發(fā)、防突眼、防甲狀腺腫大的作用。遇有情緒波動、環(huán)境劇烈變化時,應(yīng)隨時加服一個月。有條件的患者要測定TSAb,只要陽性就不可停藥。 西安友豪醫(yī)院治療甲亢"靶向噬結(jié)療法"為主,即可消除,心慌氣短,煩躁易怒,多食消瘦等甲亢癥狀.!西安友豪醫(yī)院善用于中醫(yī)治療,擅長項目治療甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫大、甲狀腺囊腫等甲狀腺疾病。

    2014-01-23 12:09
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    甲亢是一種因甲狀腺分泌的甲狀腺素增多所致的一種疾病,目前的病因還不是太清楚.甲亢的治療目前主要有三種方法:藥物,碘131放射治療以及手術(shù)治療,通常首先考慮是藥物治療,藥物治療通常需要長達(dá)兩年以上的服藥時間才可能治愈的,復(fù)發(fā)率比較高,不易導(dǎo)致甲減.碘131放射治療方便,治愈率高,復(fù)發(fā)低,但缺點是費(fèi)用高,易導(dǎo)致甲低.手術(shù)的創(chuàng)傷比較大,通常適用于前兩種方法治療效果差或復(fù)發(fā)以及有一些禁忌癥的情況.

    2014-01-19 12:09
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    周帥飛 醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    甲亢是甲狀腺組織增生、功能亢進(jìn)、產(chǎn)生和分泌甲狀激素過多所引起的一組臨床綜合征,叫甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的治療方法目前國內(nèi)常用的治療方法主要有三種:藥物治療、放射性碘(碘131)治療和手術(shù)治療。

    2014-01-12 12:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲亢?   甲狀腺功能亢進(jìn)癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺功能過高和甲狀腺激素合成分泌的一組內(nèi)分泌疾病,在內(nèi)分泌疾病中發(fā)病率僅次于糖尿病。甲亢的病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能性腺瘤(Plummet病)。主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,基礎(chǔ)代謝增加和自主神經(jīng)系統(tǒng)失常為特征。 查看全文»

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