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兒童手足口病應(yīng)怎樣有效治療

兒童的手足口病如何治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀海英 醫(yī)師

    邢臺市第三醫(yī)院

    三級乙等

    婦科

    兒童手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見于 5 歲以下兒童。治療方法包括一般治療、對癥治療、抗病毒治療等。治療時需注意隔離、觀察病情、預(yù)防并發(fā)癥。 1. 一般治療:患兒應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)通風(fēng),清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。 2. 對癥治療:發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱;口腔疼痛可使用開喉劍噴霧劑緩解。 3. 抗病毒治療:可選用利巴韋林、干擾素等,但需嚴格遵醫(yī)囑。 4. 防治并發(fā)癥:若出現(xiàn)腦炎、心肌炎等并發(fā)癥,需及時進行相應(yīng)治療。 5. 中醫(yī)治療:部分中藥方劑也有一定輔助治療作用,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 兒童手足口病多數(shù)預(yù)后良好,家長不必過于恐慌。但治療期間要密切觀察患兒病情變化,如有異常及時就醫(yī),務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行診治。

    2024-12-17 19:37
  • 回答4

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    毛淑敏 醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您好,手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡。預(yù)防措施:飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童。

    2014-01-22 14:26
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    針對什么是兒童手足口病這個問題一定要得到重視,關(guān)于什么是兒童手足口病為你解答如下:手足口病介紹: 1.手足口病概述 手足口?。℉and,footandmouthdisease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型,B組的2、5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。 潛伏期 該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間,患者為主要傳染源?;颊咴诎l(fā)病急性期可自咽部排出病毒;皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒溢出;病后數(shù)周,患者仍可自從糞便中排出病毒。 傳染源 手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間,患者是主要傳染源?;颊咴诎l(fā)病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。 傳播方式 該病傳播方式多樣,以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播;如接觸被病毒污染的水源,亦可經(jīng)水感染;門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。 易感人群 人群對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國外文獻報道,每隔2~3年在人群中可流行一次。 流行方式 手足口病分布極廣泛,無嚴格地區(qū)性。四季均可發(fā)病,以夏秋季多見,冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。天津市兩次較大流行,托幼單位兒童發(fā)病率明顯高于散居兒童。家庭散發(fā),常一家一例;家庭暴發(fā),一家多人或小孩子與成人全部感染發(fā)病。此病傳染性強,傳播途徑復(fù)雜,流行強度大,傳播快,在短時間內(nèi)即可造成大流行。 臨床特征 急性起病,發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病,多數(shù)預(yù)后良好,不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。 診斷 手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染病中的一種,另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染,它使口腔和牙齦產(chǎn)生炎癥(有時稱口炎)。 醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項檢查。 2.手足口病 主要診斷依據(jù) 流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、確診時須有病原學(xué)的檢查依據(jù)。 1、好發(fā)于夏秋季節(jié); 2、以兒童為主要發(fā)病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生,呈流行趨勢。 3、臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細胞總數(shù)輕度升高,繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。 4、病程較短,多在一周內(nèi)痊愈。 3. 手足口病 鑒別 本病主要診斷依據(jù) ①好發(fā)于夏秋季節(jié)。 ②以兒童為主要發(fā)病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生,呈流行趨勢。 ③臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細胞總數(shù)輕度升高,繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。 ④病程經(jīng)過較短,多在一周內(nèi)痊愈。根據(jù)上述臨床特征,在大規(guī)模流行時,診斷不困難。但散在發(fā)生時,須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等鑒別: (1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型、65個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病,但不敏感。一般發(fā)生于畜牧區(qū),成人牧民多見,四季均有??谇徽衬ふ钜兹诤铣奢^大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。 (2)皰疹性口炎四季均可發(fā)病,以散在為主。一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現(xiàn)皰疹。 (3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變在口腔后部;如扁桃體、軟腭、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。不典型、散在性HFMD很難與出疹發(fā)熱性疾病鑒別,須做病原學(xué)及血清檢查。 4.手足口病 預(yù)防 本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播,因此預(yù)防上主主要應(yīng)做到 1.注意飲食衛(wèi)生,避免病從口入; 2.避免與患兒接觸,幼托機構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人,要采取隔離措施; 3.平時應(yīng)加強體質(zhì)鍛煉; 4.調(diào)理脾胃,及早治療食積。 (一)加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時采集合格標本,明確病原學(xué)診斷; (二)做好疫情報告,及時發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴散; (三)托幼機構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時隔離治療; (四)被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣; (五)流行時,做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生; (六)飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入; (七)家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機會; (八)注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力; (九)醫(yī)院加強預(yù)診,設(shè)立專門診室,嚴防交叉感染。

    2014-01-04 23:38
  • 回答2

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  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好!治療和預(yù)防原則!  1,治療原則在治療方面,本病如無并發(fā)癥,預(yù)后一般良好,多在一周內(nèi)痊愈.治療原則主要為對癥治療.可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥及維生素B,C等.有合并癥的病人可肌注丙球蛋白.在患病期間,應(yīng)加強患兒的護理,作好口腔衛(wèi)生.進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,食物以流質(zhì)及半流質(zhì)等無刺激性食物為宜.手足口病因可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎,馳張性麻痹等,故應(yīng)加強觀察,不可掉以輕心.2,預(yù)防原則本病至今尚無特異性預(yù)防方法.加強監(jiān)測,提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵.各地要做好疫情報告,托幼單位應(yīng)作好晨間檢查,及時發(fā)現(xiàn)病人,采集標本,明確病原學(xué)診斷,并作好患者糞便及其用具的消毒處理,預(yù)防疾病的蔓延擴散.流行期間,家長應(yīng)盡量少讓孩子到擁擠的公共場所,減少感染的機會.醫(yī)院應(yīng)加強預(yù)防,設(shè)立專門的診室,嚴防交叉感染.在伴有嚴重合并癥的手足口病流行地區(qū),密切接觸患者的體弱嬰幼兒可肌注丙球蛋白.3,預(yù)防控制措施 手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感.做好兒童個人,家庭和托幼機構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵.   (1)個人預(yù)防措施  1.飯前便后,外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水,吃生冷食物,避免接觸患病兒童;  2.看護人接觸兒童前,替幼童更換尿布,處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;  3.嬰幼兒使用的奶瓶,奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;  4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集,空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;  5.兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診.居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院,宜居家治療,休息,以減少交叉感染.   (2)托幼機構(gòu)及小學(xué)等  1.本病流行季節(jié),教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng);  2.每日對玩具,個人衛(wèi)生用具,餐具等物品進行清洗消毒;  3.進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應(yīng)穿戴手套.清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;  4.每日對門把手,樓梯扶手,桌面等物體表面進行擦拭消毒;  5.教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣;  6.每日進行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時,要對患兒采取及時送診,居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;  7.患兒增多時,要及時向衛(wèi)生和教育部門報告.根據(jù)疫情控制需要當教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構(gòu)或小學(xué)放假措施.   (3)醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)防控制措施  1.疾病流行期間,醫(yī)院應(yīng)實行預(yù)檢分診,并專辟診室(臺)接診疑似手足口病人,引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室(臺)就診,候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次,室內(nèi)清掃時應(yīng)采用濕式清潔方式;  2.醫(yī)務(wù)人員在診療,護理每一位病人后,均應(yīng)認真洗手或?qū)﹄p手消毒;  3.診療,護理病人過程中所使用的非一次性的儀器,物品等要擦拭消毒;  4.同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒.重癥患兒應(yīng)單獨隔離治療;  5.對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用;  6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;  7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時,要立即向當?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾控機構(gòu)報告.

    2013-12-27 23:38
就醫(yī)問藥

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什么是手足口病?   手足口病是以手、足及口腔發(fā)生水皰為特征的,常見及輕微、但傳染度頗高的傳染病,可由多種的腸病毒引致,當中以柯薩奇病毒A組16型(CA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。多見于5歲以下兒童,尤以1~2歲的小兒最多,成人偶有感染,多在夏秋季流行。潛伏期為4~7日。 查看全文»

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