胰島素分泌異常
患者于2008年2月中旬診斷患甲亢并接受治療,3月28日上午11時左右突然暈厥(當日早9點20左右吃早餐),其后連續(xù)4天都發(fā)生暈厥,暈厥后出現(xiàn)頭暈、視覺模糊、大汗淋漓、肌肉震顫、心慌,迅速吃食物或服用糖后,暈厥癥狀可以得到顯著緩解(暈厥大約持續(xù)10分鐘左右),但是緩解后渾身的皮膚感覺有些麻木(緩解后大約持續(xù)30分鐘左右)。于4月1日再次出現(xiàn)暈厥并于當日入院接受甲亢的治療(4月3日的血漿樣本檢查結果:抗甲狀腺球蛋白:446.60IU/mL;抗甲狀腺微粒體抗體249.60IU/mL;促甲狀腺激素0.01ulU/mL;葡萄糖3.8mmol/L其他項目都在正常值范圍內(nèi))(4月11日的血漿樣本檢查結果:抗甲狀腺球蛋白:379.00IU/mL;抗甲狀腺微粒體抗體:234.4IU/mL;游離甲狀腺素0.62ng/dL;甲狀腺素4.97ug/dL;促甲狀腺激素:0.14ulU/ml。在治療甲亢期間仍出現(xiàn)暈厥.于4月15日采集的血漿樣本檢查結果:空腹(C肽3.41ng/mL;胰島素224.4uU/mL;血糖4.7mmol/l);空腹服用7.5支葡萄糖0.5小時后(C肽6.96ng/mL;胰島素531.30uU/mL;血糖8.6mmol/l);1小時后(C肽8.57ng/mL;胰島素739.9uU/mL;血糖10.2mmol/l);2小時后(C肽8.5ng/mL;胰島素812.4uU/mL;血糖6.7mmol/l)3小時后(C肽3.49ng/mL;胰島素321.90uU/mL;血糖3.0mmol/l)。在服用了葡萄糖后的2小時45分鐘再次出現(xiàn)暈厥。胰腺CT平掃增強檢查所見:所見肝臟邊緣光整,輪廓光火,大小、形態(tài)正常,各葉比例適當,其內(nèi)未見異常密度灶;肝內(nèi)膽管未見擴張,膽囊大小正常,其內(nèi)未見異常密度影,脾臟不大,腹膜后及大血管旁未見腫大淋巴結。腹腔各臟器增強后未見異常密度灶。胰腺形態(tài)飽滿,胰頭略顯飽滿,增強掃描胰頭內(nèi)未見異常強化密度影,胰尾、胰體內(nèi)未見異常密度影,所見腎內(nèi)未見異常密度灶。本次發(fā)病及持續(xù)時間:發(fā)作時間無規(guī)律,持續(xù)時間一般在十分鐘左右目前一般情況:看起來良好,容易饑餓,開始發(fā)胖,依然有暈厥病史:甲亢見上描述以往診斷治療經(jīng)過及效果:見上描述輔助檢查:見上描述其它:見上描述
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,所有的糖尿病都是由于胰島素分泌不正常引起的。目前西醫(yī)認為糖尿病是終身病,只能控制,不能治愈。也就是說,胰島素的損害是不可逆的,或者說,現(xiàn)在還沒有找到可逆轉的辦法。
2016-03-21 17:48
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,胰島素分泌不足,容易導致糖尿??!主要癥狀是高血糖,三多一少,多飲多食多尿、體重下降!還會帶來各種并發(fā)癥!手腳發(fā)麻、視力模糊、糖尿病病足等等。在飲食上運動上要注意了,您可以選擇降糖食品,選擇特纖特膳食品(主要成分抗性淀粉)對飲食進行干預!
2016-03-21 08:29
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好綜合分析你的情況比較復雜!最好到專業(yè)的內(nèi)分泌科綜合治療!必要時結合中藥,但是你要堅持鍛煉和適當?shù)娘嬍?!注意辛辣刺激的食品!祝健康?
2016-03-21 06:03
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