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您好，牙博士口腔專家為您解答，兒童矯正牙齒拔牙是不好的，小兒正畸治療一般在恒牙列早期。醫(yī)學(xué)上，牙列擁擠、咬合異常等，都是因?yàn)檠懒看笥诠橇俊６窝赖哪康木褪窍Ｍㄟ^(guò)減少牙量來(lái)調(diào)整與骨量的平衡。但是，兒童的發(fā)育要到20歲左右才基本完成，這期間，骨量的增加對(duì)調(diào)整牙量與骨量的平衡有非常重要的作用。拔牙矯形可以影響咀嚼效率，而且隨著兒童發(fā)育的繼續(xù)，上、下頜骨量的增加，可能發(fā)生面下1/3部過(guò)于內(nèi)凹，使矯治后良好的容貌發(fā)生改變。過(guò)早進(jìn)行像拔牙這樣的不可逆治療，其不合理性顯而易見(jiàn)。

孩子牙齒矯正一般適合與牙齒發(fā)育不良，排列不整齊的情況，如果剛剛恒牙萌出，不整齊的暫時(shí)不必矯正。只需增加含鈣食物攝入，多吃耐咀嚼食物，有作用牙齒萌發(fā)和排列整齊，至于拔牙則要看是什么情況，如果是乳牙脫落遲滯，引起恒牙生長(zhǎng)歪斜，可以考慮拔牙，其他情況不主張拔牙。

牙齒矯正是通過(guò)正畸或外科手術(shù)等方法治療錯(cuò)頜畸形,錯(cuò)頜畸形是指兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,由先天因素或后天因素導(dǎo)致的牙齒,頜骨,顱面的畸形,錯(cuò)頜畸形與齲齒,牙周病一起被列為口腔三大常見(jiàn)病,其患病率高達(dá)人口的50%以上.一般說(shuō)來(lái)女孩子10-12歲矯正最好,男孩子11-13歲矯正最好.此時(shí)乳牙剛剛替換完.但是對(duì)于患有骨骼畸形的孩子尤其是患有"兜齒"的孩子,醫(yī)生建議應(yīng)該在替牙期及早矯治.早期矯治有助于利用孩子的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期阻斷異常的生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì),將其導(dǎo)向正常.一般在剛戴上固定矯治器和每次復(fù)診后3-6天內(nèi),會(huì)感覺(jué)有些疼痛,咀嚼無(wú)力,這幾天可以吃比較軟的食物.一般疼痛會(huì)逐漸減輕,直至消失.

乳牙一般長(zhǎng)的都比較齊,也有部分兒童乳牙長(zhǎng)的不是很整齊,但是如果不是反頜即老百姓所說(shuō)的地包天情況,一般情況都是不需要在乳牙頜期間進(jìn)行正畸治療的.只要是地包天都可以在這個(gè)階段采取干預(yù)措施,以防止最終形成嚴(yán)重的下頜過(guò)度生長(zhǎng).對(duì)于乳牙的地包天,最關(guān)鍵的是醫(yī)源性合作性,最好的年齡在4周歲正畸,這個(gè)時(shí)候兒童已經(jīng)可以通過(guò)講道理來(lái)配合醫(yī)生的治療了,牙齒比較牢固,待六周歲牙齒替換就會(huì)影響治療效果.正常孩子乳牙期間有20顆牙齒,不知道你家孩子是缺一顆牙齒還是替換牙齒時(shí)掉了,這需要到醫(yī)院拍片檢查一下你孩子的恒牙胚發(fā)育情況及牙齒脫落情況.正畸治療,在這個(gè)時(shí)期只要是注意孩子的畸形類型及年齡,同時(shí)要注意保持口腔衛(wèi)生,尤其是正畸治療過(guò)程中要保證飯后刷牙.