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肘關(guān)節(jié)脫位后用手法復(fù)位，可是醫(yī)生給復(fù)位后，只要一松手肘關(guān)節(jié)又從肘窩里脫出來(lái)，這是什么原因？患者患糖尿病5、6年；高血壓7、8年；冠心病6、7年。但一直都吃藥控制血糖、血壓，血壓基本保持135/80,最近測(cè)一次血糖空腹6.1（平時(shí)也不怎么高，偶爾高一次，大約空腹8.5）。不過(guò)今天胳膊摔傷后，測(cè)血糖8點(diǎn)多。幾乎也是空腹?fàn)顟B(tài)測(cè)的。因?yàn)樵绯克形?2點(diǎn)多測(cè)的血糖。大約15年前，患者左側(cè)肘關(guān)節(jié)曾經(jīng)因摔倒后發(fā)生過(guò)錯(cuò)位，那是前小臂異常扭轉(zhuǎn)，手心幾乎已經(jīng)轉(zhuǎn)向外側(cè)了，當(dāng)時(shí)被旁邊的路人一下子給扭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，后來(lái)患者回家休養(yǎng)，沒(méi)做任何檢查和治療。也不知當(dāng)初是什么情況，到底有沒(méi)有復(fù)位或者骨折。今天，這位患者走路不小學(xué)突然摔倒，左側(cè)肘關(guān)節(jié)又摔壞了，肘關(guān)節(jié)處前小臂似乎從肘窩出掉出來(lái)，反正當(dāng)時(shí)肘關(guān)節(jié)后突出來(lái)一個(gè)大包，估計(jì)那就是前小臂的骨頭節(jié)從肘窩里掉出來(lái)了。到醫(yī)院拍片，醫(yī)生說(shuō)看不出骨折，只是肘關(guān)節(jié)脫位?？墒轻t(yī)生用手法做了復(fù)位后，想用石膏固定，可是一旦做復(fù)位醫(yī)生一松手，肘關(guān)節(jié)又脫位掉出來(lái)了。醫(yī)生也說(shuō)不清這是什么原因。因?yàn)獒t(yī)生從片子上看不出有什么異常，只是普通的脫位啊。醫(yī)生建議手術(shù)治療，給肘關(guān)節(jié)做復(fù)位，然后用釘做固定。但是醫(yī)生懷疑患者10多年前那次肘關(guān)節(jié)受傷后，關(guān)節(jié)一直處在脫位的狀態(tài)，因?yàn)榛颊咴谶@些年當(dāng)中，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有咯噔的響聲。醫(yī)生說(shuō)如果她一直脫位，那么即使手術(shù)后，關(guān)節(jié)還會(huì)脫位掉下來(lái)?？墒沁@些年患者干活用力都很正常??！難道10多年前的脫位會(huì)一直保持這么多年而不影響工作嗎？真的會(huì)有這樣的脫位嗎？從咯噔咯噔的響聲就懷疑她一直是關(guān)節(jié)脫位嗎？后來(lái)經(jīng)過(guò)醫(yī)生的介紹和我們自己的衡量，我們決定不手術(shù)，保守治療，不手術(shù)。于是醫(yī)生給患者做了麻醉，沒(méi)有開(kāi)刀而從皮膚外側(cè)用釘固定關(guān)節(jié)。不過(guò)醫(yī)生做固定時(shí)，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)里有2小塊掉下來(lái)的骨頭茬，醫(yī)生說(shuō)是什么什么“突“（好像是這個(gè)詞，我忘了是什么名詞了）掉了2塊小茬，骨茬太小，估計(jì)是不能“粘”到原來(lái)的位置了，只能取出來(lái)扔掉。這個(gè)還是需要手術(shù)，只不過(guò)只是在關(guān)節(jié)處開(kāi)一個(gè)小口，把碎骨茬拿出來(lái)就行了。請(qǐng)問(wèn)為什么她的復(fù)位不能固定呢？難道就是因?yàn)榈袅四莾蓧K小骨頭茬嗎？還是別的什么情況呢？