請問這個是不是強直性脊柱炎？
后病情加重躺在床上動不了稍微動下酒全身疼痛當時還咳嗽，咳嗽一下震得屁股左側疼感覺牽涉到全身每個神經，疼痛難忍的情況下我們就到了鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨科檢查醫(yī)生看過片子說腰4-5有點騰出醫(yī)生有點質疑應該不會造成那么疼，經過醫(yī)生初步診斷讓我們先住院先用上消炎止疼的藥物，再次期間我們住院了8天還做了腰部磁共振腰部X光片胸片彩超顯示無異常感覺病情沒有任何好轉還是路都走不成，沒辦法的情況下我們吃了老家?guī)淼闹固鬯?。感覺治療也沒什么效果我們就出院了。出院后我們看到廣告就來到了鄭州濟華骨科醫(yī)院（私人醫(yī)院）經過門診大夫檢查后確認是腰間盤突出，就在他們門診治療了十一天（期間做了3次三維正脊加上輸液等一系列康復理療還吃了云南白藥還檢驗了血查了B-27顯示陽性）醫(yī)生告訴我們雖然是陽性也不代表是強直性脊柱炎到了最后一天還給我們開了十副中藥名字是（化痹湯）治療十一天后大夫說可以了慢慢修養(yǎng)就好了可是隔了一天病情突然加重比以前還嚴重疼的不能正常行走，我們就到這個醫(yī)院詢問，他們就給我們介紹了他們醫(yī)院的高級專家讓專家在看看經過這個王景生專家檢查后肯定的說是強直性脊柱炎所以我們有又住院了住院期間拍了骶髂關節(jié)X片骶髂關節(jié)CT跨關節(jié)CT心電圖B超也沒發(fā)現(xiàn)什么特別異常住院10多天后病情依然沒有好轉時好時壞并伴有發(fā)燒現(xiàn)象在住院期間經?；炑翉拈_始血沉20多慢慢升到60多應該說明病情還在加重，在沒有好轉的情況下住院醫(yī)生也換了幾次藥，我們住院時間抽空多次去了河南省人民醫(yī)院骨科和風濕科（骨科大夫有的說是腰間盤引起化驗了B-27顯示陰性查了類風濕因子顯示0他們大夫說是骶髂關節(jié)炎說不用住院就撿了一些西藥我們就返回鄭州那個醫(yī)院繼續(xù)住院，又住了十來天總共在此醫(yī)院住院有一個月左右天天吃藥輸液多少有一點點好轉我們就出院了對此我們對此醫(yī)院失去了信心在這個醫(yī)院治療了40多天總讓我們感覺迷茫是沒查出病因還是沒下對藥，直到現(xiàn)在我們出院一個多月了一直在吃藥和中醫(yī)推拿維持，今天按摩的師傅說疼痛的那部位是坐骨神經不是骶髂關節(jié)并告訴我們患的不是強直性脊柱炎還是腰間盤引起所以我們又迷茫了。特意在此求助各位專家?guī)兔Ψ治鱿挛覀兓嫉氖遣皇墙抵列约怪?？現(xiàn)在癥狀:腿無力屁股左側疼痛（坐骨神經）背部僵硬肩膀頭疼胳膊都不能高舉化驗:B-27第一次檢查是陽性隔了20天左右檢查是陰性類風濕因子顯示0求助各位專家按照我們癥狀和檢查結果幫忙分析下我們患的是不是強直性脊柱炎？
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回答5
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姜國祥
老河口市第一醫(yī)院
二級甲等
骨科
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拍胸片了沒有問題B超也做了彩超也做了都沒問題脊柱也不疼就是肩膀頭疼和屁股左側疼中醫(yī)按摩后效果還可以
2016-03-19 06:10
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你所說的情況：控制炎癥治療：炎癥是強直性脊柱炎出現(xiàn)疼痛癥狀，關節(jié)功能障礙的過程，也是骨性強直的前期階段。建議您平時要注意保暖，生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕！每天睡眠要保證在7小時以上！睡眠不足對此病也是有影響的。關節(jié)不能過于負重，不要長時間彎腰工作，避免過度勞累，也不要長時間行走！忌煙酒，禁用激素類藥物！睡硬板床，用低枕比較好！
2016-03-19 04:42
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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您好！目前國內治療強直性脊柱炎的醫(yī)院有很多，但是療效參差不奇，最好的方式是患者有機會到醫(yī)院親自考察，了解醫(yī)院的規(guī)模水平，專家隊伍以及住院患者恢復情況，這樣就能更好的了解治療效果，同時也能避免不必要的經濟浪費。強直性脊柱炎的治療首先要進行免疫功能調節(jié)：臨床研究證實強直性脊柱炎與自身免疫功能關系密切，其次是控制炎癥治療：炎癥是強直性脊柱炎出現(xiàn)疼痛癥狀，關節(jié)功能障礙的過程，也是骨性強直的前期階段。再次是關節(jié)功能鍛煉治療。我院在二十余年的治療過程中，積累了大量的臨床經驗，同時治療方案個性化系統(tǒng)化，09年我院強直門診量6210人次，出院患者量1672人次，患者對療效非常認可，有機會可以來院考察治療。建議您平時要注意保暖，生活環(huán)境不能過于寒冷潮濕！每天睡眠要保證在7小時以上！睡眠不足對此病也是有影響的。關節(jié)不能過于負重，不要長時間彎腰工作，避免過度勞累，也不要長時間行走！忌煙酒，禁用激素類藥物！睡硬板床，用低枕比較好！
2016-03-19 04:04
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的情況看似很復雜。一般來說，強制性脊柱炎會有HLA-B27陽性，和血沉增高的現(xiàn)象。雖然說HLA-B27陽性不一定就是強制性脊柱炎，但是結合血沉還是可能性比較大的，不知你拍胸片沒有，沒有骶髂關節(jié)的改變也可能是，因為有一種類型是從上面開始的，結合她全身多處不適，我感覺還是強制性脊柱炎的可能性大，建議你去骨科?？崎T診去看。祝你好運。
2016-03-19 03:20
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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病情分析診斷腰椎椎間盤突出您好，您有什么疑問和建議可回復給我，我會給你最優(yōu)質的咨詢回答。謝謝據(jù)咳嗽引發(fā)神經根牽拉坐骨神經痛及CT考慮腰椎椎間盤突出可能。強直性脊柱炎則可由骶髂關節(jié)向上發(fā)展出現(xiàn)背部頸部僵硬疼痛。血檢也有改變
2016-03-19 02:41
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
