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你好,關(guān)于帕金森這個(gè)病是一種較常見(jiàn)的鍛體外系疾病,以運(yùn)動(dòng)減少,肌張力強(qiáng)直,震顫和體位不穩(wěn)為主要癥狀.本病逐漸進(jìn)行,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆稍诓煌潭壬蠝p輕癥狀,并可因減少并發(fā)癥而延長(zhǎng)患者生命.主要以替代性藥品治療如復(fù)方左旋多巴,DA受體激動(dòng)劑等效果較好,但不能抑制疾病的進(jìn)行,且均存在著副作用多和長(zhǎng)期應(yīng)用藥效衰減的缺點(diǎn).其他如抗膽堿劑,金剛烷胺等,僅適用于癥狀輕微的患者.所以根據(jù)你的情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科去,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量或者加用其它的藥物來(lái)控制病情,以達(dá)到生活自理的目的,希望我的建議能幫助你.

沒(méi)有有效的治療方法!1.在發(fā)病早期就開(kāi)始接受合理治療的患者,絕大多數(shù)能夠延緩病情的發(fā)展,病情相對(duì)穩(wěn)定,生活基本能夠自理.2.雖然治療,但時(shí)常中斷的患者,大多不能很好地控制病情,病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)及不同程度加重.3.發(fā)展到晚期才開(kāi)始治療的患者,病情往往已很?chē)?yán)重,現(xiàn)有的治療手段對(duì)改善病癥也很有限,患者通常會(huì)出現(xiàn)明顯的殘障.藥物治療左旋多巴是多巴胺的代謝前體,可以通過(guò)血腦屏障,進(jìn)入基底節(jié)后經(jīng)脫羧而成多巴胺,起著補(bǔ)充多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)缺乏的作用.雖然震顫也常有減輕,但動(dòng)作過(guò)緩與僵直的改善最為顯著.癥狀較輕的病人可以恢復(fù)接近正常的活動(dòng),而臥床不起的病人可以下地行動(dòng).與周?chē)擊让敢种苿┛ū榷喟秃嫌?可降低左旋多巴需用的劑量,因?yàn)楹笳叩慕到獯x被阻滯,減少不良反應(yīng)(惡心,心悸,面部潮紅),使更多的左旋多巴能有效地進(jìn)入腦部.息寧有不同的卡比多巴/左旋多巴固定比例的劑型：10/100,25/100,25/250,還有一種緩釋片50/200mg劑型.治療開(kāi)始時(shí)先用息寧(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根據(jù)病人的耐受情況,每隔4~7天逐步增加劑量,直至產(chǎn)生最大的效果.緩慢而小心地增加劑量,令病人在進(jìn)餐時(shí)或飯后服藥,可使不良反應(yīng)減輕(雖然飲食中大量的蛋白質(zhì)可妨礙左旋多巴的吸收).大多數(shù)病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小時(shí)分次服藥,每天至少需要100mg的卡比多巴來(lái)減輕周?chē)牟涣挤磻?yīng).有的病人可能需要每天總量2000mg的左旋多巴與200mg卡比多巴.應(yīng)用左旋多巴治療時(shí),常使劑量受到限制的是不良反應(yīng)是不自主動(dòng)作(動(dòng)作困難),表現(xiàn)為口-面或肢體的舞蹈動(dòng)作或肌張力障礙.隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),這些動(dòng)作困難出現(xiàn)的閾值也相應(yīng)降低,即在應(yīng)用較低劑量時(shí)也會(huì)出現(xiàn).在某些病例中,藥物只有在產(chǎn)生某種程度的動(dòng)作困難情況下才能使帕金森綜合征的癥狀有所減輕.在應(yīng)用左旋多巴治療2~5年后,半數(shù)以上的病例開(kāi)始體驗(yàn)到藥效的波動(dòng)性(開(kāi)-關(guān)效應(yīng)).每次服藥后癥狀改善持續(xù)的時(shí)間愈來(lái)愈短,附加出現(xiàn)的動(dòng)作困難的多動(dòng)現(xiàn)象,使病人經(jīng)常在嚴(yán)重的動(dòng)作缺失與無(wú)法控制的多動(dòng)狀態(tài)之間來(lái)回?cái)[動(dòng).對(duì)這種開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象的傳統(tǒng)處理方法是盡可能降低每次的用藥劑量,并縮短給藥的間隔時(shí)間,甚至每1~2小時(shí)給藥一次.多巴胺受體激動(dòng)劑,息寧緩釋片或司立吉林(見(jiàn)下文)可作為有用的輔助治療.左旋多巴其他的不良反應(yīng)包括直立性低血壓,幻覺(jué),惡夢(mèng)以及偶見(jiàn)的中毒性譫妄.幻覺(jué)和譫妄最常見(jiàn)于年老且有癡呆的病例.某些權(quán)威人士相信早期應(yīng)用左旋多巴治療會(huì)加速一些問(wèn)題(如動(dòng)作困難,開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象)的出現(xiàn),因此主張盡可能延遲左旋多巴的使用,先依靠抗膽堿能藥物與金剛烷胺.另一些專(zhuān)家則認(rèn)為動(dòng)作困難與開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象等都是疾病病程進(jìn)展的組成部分,因此主張及早開(kāi)始息寧治療以使病人的生活質(zhì)量能得到最大的改善.金剛烷胺100~300mg/d口服,在50%早期輕度帕金森綜合征病例的治療中有用,在疾病的后期能加強(qiáng)左旋多巴的作用.它的作用機(jī)制不肯定；它可能對(duì)多巴胺能活動(dòng)和/或抗膽堿能活動(dòng)有加強(qiáng)作用.若單獨(dú)應(yīng)用,金剛烷胺常在應(yīng)用數(shù)月后失效.不良反應(yīng)包括下肢水腫,網(wǎng)狀青斑和精神錯(cuò)亂.溴隱亭與培高利特均為麥角生物堿,能直接激活基底節(jié)內(nèi)的多巴胺受體.溴隱亭5~60mg/d或培高利特0.1~5.0mg/d口服對(duì)疾病各階段的病例都有用,特別在疾病后期階段,當(dāng)左旋多巴的效應(yīng)明顯減弱或者開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象比較顯著的時(shí)候.高發(fā)病率的不良反應(yīng)往往限制了這兩個(gè)藥物的應(yīng)用,不良反應(yīng)包括惡心,直立性低血壓,精神錯(cuò)亂,譫妄與精神病.降低左旋多巴的劑量可能使不良反應(yīng)有所控制.在疾病早期應(yīng)用溴隱亭或培高利特有可能延遲藥物誘發(fā)的不自主動(dòng)作與開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象的出現(xiàn),但這種效果未經(jīng)證實(shí).這種效果可能與這兩種藥物的半衰期比較長(zhǎng)有關(guān)：它們對(duì)多巴胺受體產(chǎn)生的延長(zhǎng)的刺激比左旋多巴(血漿半衰期短)的作用更合乎生理性,能使突觸后多巴胺受體的完整性得以保存,而藥物效應(yīng)也更合乎正常.不過(guò),很少能成功地應(yīng)用溴隱亭或培高利特作為單獨(dú)的治療藥物.一些新的多巴胺受體激動(dòng)劑對(duì)D2受體具有更高的特異性,例如pramipexole與ropini-role.沒(méi)有有效的治療方法!1.在發(fā)病早期就開(kāi)始接受合理治療的患者,絕大多數(shù)能夠延緩病情的發(fā)展,病情相對(duì)穩(wěn)定,生活基本能夠自理.2.雖然治療,但時(shí)常中斷的患者,大多不能很好地控制病情,病情會(huì)出現(xiàn)反復(fù)及不同程度加重.3.發(fā)展到晚期才開(kāi)始治療的患者,病情往往已很?chē)?yán)重,現(xiàn)有的治療手段對(duì)改善病癥也很有限,患者通常會(huì)出現(xiàn)明顯的殘障.藥物治療左旋多巴是多巴胺的代謝前體,可以通過(guò)血腦屏障,進(jìn)入基底節(jié)后經(jīng)脫羧而成多巴胺,起著補(bǔ)充多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)缺乏的作用.雖然震顫也常有減輕,但動(dòng)作過(guò)緩與僵直的改善最為顯著.癥狀較輕的病人可以恢復(fù)接近正常的活動(dòng),而臥床不起的病人可以下地行動(dòng).與周?chē)擊让敢种苿┛ū榷喟秃嫌?可降低左旋多巴需用的劑量,因?yàn)楹笳叩慕到獯x被阻滯,減少不良反應(yīng)(惡心,心悸,面部潮紅),使更多的左旋多巴能有效地進(jìn)入腦部.息寧有不同的卡比多巴/左旋多巴固定比例的劑型：10/100,25/100,25/250,還有一種緩釋片50/200mg劑型.治療開(kāi)始時(shí)先用息寧(25/100mg)片,每日3次,每次1片.根據(jù)病人的耐受情況,每隔4~7天逐步增加劑量,直至產(chǎn)生最大的效果.緩慢而小心地增加劑量,令病人在進(jìn)餐時(shí)或飯后服藥,可使不良反應(yīng)減輕(雖然飲食中大量的蛋白質(zhì)可妨礙左旋多巴的吸收).大多數(shù)病人需要每天總量400~1000mg的左旋多巴,每2~5小時(shí)分次服藥,每天至少需要100mg的卡比多巴來(lái)減輕周?chē)牟涣挤磻?yīng).有的病人可能需要每天總量2000mg的左旋多巴與200mg卡比多巴.應(yīng)用左旋多巴治療時(shí),常使劑量受到限制的是不良反應(yīng)是不自主動(dòng)作(動(dòng)作困難),表現(xiàn)為口-面或肢體的舞蹈動(dòng)作或肌張力障礙.隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),這些動(dòng)作困難出現(xiàn)的閾值也相應(yīng)降低,即在應(yīng)用較低劑量時(shí)也會(huì)出現(xiàn).在某些病例中,藥物只有在產(chǎn)生某種程度的動(dòng)作困難情況下才能使帕金森綜合征的癥狀有所減輕.在應(yīng)用左旋多巴治療2~5年后,半數(shù)以上的病例開(kāi)始體驗(yàn)到藥效的波動(dòng)性(開(kāi)-關(guān)效應(yīng)).每次服藥后癥狀改善持續(xù)的時(shí)間愈來(lái)愈短,附加出現(xiàn)的動(dòng)作困難的多動(dòng)現(xiàn)象,使病人經(jīng)常在嚴(yán)重的動(dòng)作缺失與無(wú)法控制的多動(dòng)狀態(tài)之間來(lái)回?cái)[動(dòng).對(duì)這種開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象的傳統(tǒng)處理方法是盡可能降低每次的用藥劑量,并縮短給藥的間隔時(shí)間,甚至每1~2小時(shí)給藥一次.多巴胺受體激動(dòng)劑,息寧緩釋片或司立吉林(見(jiàn)下文)可作為有用的輔助治療.左旋多巴其他的不良反應(yīng)包括直立性低血壓,幻覺(jué),惡夢(mèng)以及偶見(jiàn)的中毒性譫妄.幻覺(jué)和譫妄最常見(jiàn)于年老且有癡呆的病例.某些權(quán)威人士相信早期應(yīng)用左旋多巴治療會(huì)加速一些問(wèn)題(如動(dòng)作困難,開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象)的出現(xiàn),因此主張盡可能延遲左旋多巴的使用,先依靠抗膽堿能藥物與金剛烷胺.另一些專(zhuān)家則認(rèn)為動(dòng)作困難與開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象等都是疾病病程進(jìn)展的組成部分,因此主張及早開(kāi)始息寧治療以使病人的生活質(zhì)量能得到最大的改善.金剛烷胺100~300mg/d口服,在50%早期輕度帕金森綜合征病例的治療中有用,在疾病的后期能加強(qiáng)左旋多巴的作用.它的作用機(jī)制不肯定；它可能對(duì)多巴胺能活動(dòng)和/或抗膽堿能活動(dòng)有加強(qiáng)作用.若單獨(dú)應(yīng)用,金剛烷胺常在應(yīng)用數(shù)月后失效.不良反應(yīng)包括下肢水腫,網(wǎng)狀青斑和精神錯(cuò)亂.溴隱亭與培高利特均為麥角生物堿,能直接激活基底節(jié)內(nèi)的多巴胺受體.溴隱亭5~60mg/d或培高利特0.1~5.0mg/d口服對(duì)疾病各階段的病例都有用,特別在疾病后期階段,當(dāng)左旋多巴的效應(yīng)明顯減弱或者開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象比較顯著的時(shí)候.高發(fā)病率的不良反應(yīng)往往限制了這兩個(gè)藥物的應(yīng)用,不良反應(yīng)包括惡心,直立性低血壓,精神錯(cuò)亂,譫妄與精神病.降低左旋多巴的劑量可能使不良反應(yīng)有所控制.在疾病早期應(yīng)用溴隱亭或培高利特有可能延遲藥物誘發(fā)的不自主動(dòng)作與開(kāi)-關(guān)現(xiàn)象的出現(xiàn),但這種效果未經(jīng)證實(shí).這種效果可能與這兩種藥物的半衰期比較長(zhǎng)有關(guān)：它們對(duì)多巴胺受體產(chǎn)生的延長(zhǎng)的刺激比左旋多巴(血漿半衰期短)的作用更合乎生理性,能使突觸后多巴胺受體的完整性得以保存,而藥物效應(yīng)也更合乎正常.不過(guò),很少能成功地應(yīng)用溴隱亭或培高利特作為單獨(dú)的治療藥物.一些新的多巴胺受體激動(dòng)劑對(duì)D2受體具有更高的特異性,例如pramipexole與ropini-role.

帕金森到目前為止也沒(méi)有什么好的辦法引起帕金森的原因主要是中樞五羥色胺受體缺乏引起的而美多芭屬于一個(gè)外周多巴脫羧劑可以增加大腦五羥色胺的合成如果顫抖的很明顯的話(huà)可以適當(dāng)?shù)募佑面?zhèn)靜的藥物看看

你好：目前這種情況可以采用手術(shù)治療,采用細(xì)胞刀手術(shù)或者立體定向手術(shù)治療,也可以采用腦起搏器進(jìn)行治療.武警山東省總隊(duì)醫(yī)院祝你健康!

帕金森病或者帕金森綜合癥震顫的表現(xiàn)應(yīng)該是靜止性震顫,也就是說(shuō)靜止時(shí)出現(xiàn),情緒激動(dòng)或緊張時(shí)加重,運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或消失,而且通常左右不對(duì)稱(chēng),一般通過(guò)典型癥狀就可明確診斷.可以嘗試服用金剛烷胺,左旋多巴或美多巴,息寧等.