3年前上3樓回家突然胸悶上不來(lái)氣經(jīng)心電圖...
3年前上3樓回家突然胸悶上不來(lái)氣經(jīng)心電圖檢查異常確診為心衰回來(lái)腹腔及胸腔積液嚴(yán)重時(shí)下肢水腫常年服用速尿藥時(shí)好時(shí)壞（左側(cè)）1999年6月患結(jié)腸癌手術(shù)請(qǐng)問(wèn)是什么原因引起腹腔及胸腔積液本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:3年目前一般情況:氣短、腹腔及胸腔積液嘴唇發(fā)紫其他正常病史:1958年肺結(jié)核1999年結(jié)腸癌以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:四不像（肝、結(jié)核、癌轉(zhuǎn)移、縮窄心包炎）輔助檢查:其它:第一次問(wèn)題補(bǔ)充:范振利大夫:您好感謝您對(duì)我父親病情的分析目前我父親的病狀主要是腹腔積液多8-12CM（左側(cè)）好像還有周期性您給診斷一下謝謝第二次問(wèn)題補(bǔ)充:陳大夫:您好感謝您對(duì)我父親病情的關(guān)注現(xiàn)在醫(yī)院給予的診斷是:縮窄性心包炎（最厚處5MM）心衰（心功能不全）糖尿病2型等當(dāng)時(shí)懷疑結(jié)核性腹膜炎用了6個(gè)月的結(jié)核藥物沒(méi)有明顯效果就停藥了化驗(yàn)過(guò)好幾次腹水未見(jiàn)癌細(xì)胞（血液也化驗(yàn)過(guò)）腹水是滲出性還應(yīng)做什么檢查？請(qǐng)明示謝謝第三次問(wèn)題補(bǔ)充:范振利大夫:您好已經(jīng)作過(guò)3次穿刺抽水腹水未見(jiàn)癌細(xì)胞
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，應(yīng)該是心衰致胸腹水可能大結(jié)核應(yīng)首先排除因?yàn)樽鳛闈B出為強(qiáng)免疫反應(yīng)，常發(fā)于年輕人老人的結(jié)核一般只表現(xiàn)發(fā)熱等而且同時(shí)有胸腹水結(jié)核的可能性太小了.癌轉(zhuǎn)移其次要排除5年不復(fù)發(fā)的腫瘤相對(duì)復(fù)發(fā)較少而且腫瘤復(fù)發(fā)首先應(yīng)是腹水同時(shí)有胸水且下肢浮腫不多而且腫瘤復(fù)發(fā)腹水只會(huì)增多不會(huì)"好像還有周期性".肝的情況你未提供肝可以出現(xiàn)上述癥狀但只要B超檢查及白蛋白水平就可以排除肝性胸腹水了.
2016-03-17 08:36
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，考慮您現(xiàn)在的情況，那可以穿刺復(fù)查積液，明確診斷后再做針對(duì)性治療。
2016-03-17 08:13
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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目前沒(méi)有特殊的治療只有是住院治療對(duì)癥處理了
2016-03-17 07:24
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先漿膜腔積液要區(qū)分是滲出性還是漏出性其次再查中具體原因?qū)τ谀愀赣H根據(jù)他的病史醫(yī)生要考慮心衰、腫瘤、結(jié)核給予相應(yīng)檢查后給予一個(gè)傾向性的診斷還可以經(jīng)過(guò)診斷性的治療后明確診斷所以首先是診斷的問(wèn)題
2016-03-16 23:58
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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應(yīng)該是心衰致胸腹水可能大結(jié)核應(yīng)首先排除因?yàn)樽鳛闈B出為強(qiáng)免疫反應(yīng)常發(fā)于年輕人老人的結(jié)核一般只表現(xiàn)發(fā)熱等而且同時(shí)有胸腹水結(jié)核的可能性太小了.癌轉(zhuǎn)移其次要排除5年不復(fù)發(fā)的腫瘤相對(duì)復(fù)發(fā)較少而且腫瘤復(fù)發(fā)首先應(yīng)是腹水同時(shí)有胸水且下肢浮腫不多而且腫瘤復(fù)發(fā)腹水只會(huì)增多不會(huì)好像還有周期性.肝的情況你未提供肝可以出現(xiàn)上述癥狀但只要B超檢查及白蛋白水平就可以排除肝性胸腹水了.
2016-03-16 11:04
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