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胎兒是否會(huì)溶血

宮外孕

大夫您好:我是A型RH陰性丈夫O型,流過(guò)產(chǎn)并宮外孕,如果我再次懷孕,胎兒是否溶血,溶血產(chǎn)前如何預(yù)防?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

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    對(duì)于ABO血型系統(tǒng),孩子無(wú)溶血可能!Rh血型系統(tǒng),共有3對(duì)6個(gè)基本抗原,分別稱為C、D、E、c、d、e中,6種抗原的抗原性以D抗原為最強(qiáng),即D>E>C>c>e>d。由抗D抗體引起的Rh溶血病最嚴(yán)重,發(fā)病率也最高。因此,臨床上通常將含有D抗原的紅細(xì)胞稱為Rh陽(yáng)性,無(wú)D抗原者稱為Rh陰性。如果女方為Rh陰性(dd),男方為Rh陽(yáng)性純合子(DD),他們所生的子女均為Rh陽(yáng)性雜合子(Dd);若男方為Rh陽(yáng)性雜合子(Dd),則子女中半數(shù)為Rh(D)陽(yáng)性雜合子,半數(shù)為Rh(D)陰性。所以,父為Rh(D)純合子者,胎兒得Rh溶血病的機(jī)率比父為Rh(D)雜合子者要高。只有Rh(D)陽(yáng)性的胎兒能使其母對(duì)D抗原致敏,也只有Rh(D)陽(yáng)性胎兒的紅細(xì)胞會(huì)遭抗D抗體破壞而得Rh(D)溶血病。雖然Rh溶血病大多由RhD抗原引起,但其他Rh抗原如E、C、e等抗原也可以引起新生兒Rh溶血病。由于其他Rh抗原的抗原性較弱,抗體作用亦較小,因而癥狀較輕。Du抗原是一種特殊類(lèi)型的D抗原,與抗D抗體的反應(yīng)微弱,在我國(guó)某些民族中已發(fā)現(xiàn)有這種抗原。有Du抗原的人易被誤認(rèn)為Rh陰性,但如將Du型的紅細(xì)胞輸給Rh陰性的人,仍可能產(chǎn)生抗D抗體。因此,要注意這種情況引起的Rh溶血病。我國(guó)各民族中Rh陰性者較為少見(jiàn)。據(jù)報(bào)道,維吾爾、哈薩克、烏茲別克、塔塔爾及柯?tīng)柨俗巫逯蠷h陰性為2%~5%,其他11個(gè)民族(包括漢族)中均不到1%。所以,Rh溶血病的發(fā)病率很低。在一些因Rh血型不合而發(fā)生的新生兒溶血病病例中,約70%病例均由抗體引起,其他有抗E、cE、CD及C等。如果你丈夫不是Rh陰性,建議你在妊娠8月左右查血型抗體!

    2016-03-17 07:56
  • 回答2

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    目前的結(jié)果處于邊緣,也就是剛剛認(rèn)為有異常的程度。這樣的結(jié)果目前不必治療。等著下次復(fù)查后再說(shuō)。ABO血型不合導(dǎo)致的新生兒溶血癥雖然發(fā)病率較高,但大多數(shù)不嚴(yán)重,可被忽略而自行恢復(fù)。少數(shù)較嚴(yán)重的也是能治療的,比如藍(lán)光,換血療法等。

    2016-03-16 17:40
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    你好,是有溶血的可能,如果孕婦血清學(xué)檢查陽(yáng)性,提示以被致敏,要定期檢查抗體效價(jià)。產(chǎn)前在妊娠28-32周間每二周測(cè)定1次,以后每周測(cè)定1次。

    2016-03-16 10:35
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什么是宮外孕?   正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»

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