強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何化驗(yàn)區(qū)分？
強(qiáng)直性脊柱炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何化驗(yàn)區(qū)分？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王曉鋒 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷外科（骨科三區(qū)）
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強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在發(fā)病年齡、受累關(guān)節(jié)、癥狀等方面有差異，可通過(guò)多種化驗(yàn)檢查區(qū)分，如血液檢查、影像學(xué)檢查等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí)，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治，不宜擅自用藥。
2018-11-28 20:24
1.血液檢查：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常有類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性；強(qiáng)直性脊柱炎常伴人類白細(xì)胞抗原B27陽(yáng)性。
2.炎癥指標(biāo)：二者都可能有血沉、C反應(yīng)蛋白升高，但強(qiáng)直性脊柱炎升高程度可能相對(duì)較低。
3.影像學(xué)檢查：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多有關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)疏松；強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎癥改變。
4.自身抗體：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還可能有抗核抗體等陽(yáng)性；強(qiáng)直性脊柱炎一般無(wú)此情況。
5.關(guān)節(jié)液檢查：可幫助判斷炎癥性質(zhì)和病因。
通過(guò)多種化驗(yàn)檢查綜合判斷，有助于明確診斷，制定合理治療方案。
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回答6
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徐世銳 醫(yī)師
東?？h中醫(yī)院
二級(jí)丙等
外科
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患者必須直立行走，定期做背部的伸展運(yùn)動(dòng);睡硬板床并去枕平臥，最好是仰臥或伸背俯臥，避免卷曲側(cè)臥;戒煙，定期做深呼吸運(yùn)動(dòng)以維持正常的胸?cái)U(kuò)展度;游泳是強(qiáng)直性脊柱炎病人最好的運(yùn)動(dòng)方式，戴上潛水鏡和通氣管能使頸部明顯屈曲畸形的患者做自由泳運(yùn)動(dòng)。
2016-03-16 12:45
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰疼這種情況建議你可以針灸理療一下，效果不錯(cuò)。針灸、按摩、刮痧、拔罐，刺激穴位，促進(jìn)血液循環(huán)，效果不錯(cuò)，平時(shí)注意活動(dòng)局部，不要長(zhǎng)時(shí)間彎腰或站立，注意保暖。
2016-03-16 10:31
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫病的情況，可以引起腰痛的癥狀的。建議這種情況一般的情況往往是做HLA-B27、c反應(yīng)蛋白、血沉、類風(fēng)濕因子、腰椎骶髂關(guān)節(jié)ct檢查。
2016-03-16 06:25
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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強(qiáng)直性脊柱炎患者疼痛和僵硬感，可以通過(guò)適當(dāng)?shù)姆穷惞檀碱惪寡姿幹委煹玫胶芎每刂?，定期鍛煉?duì)減少或防止畸形和殘廢是最重要的治療方法。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可產(chǎn)生良好的效果，能部分或完全糾正患者因嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)病變引起的殘廢。椎體楔形骨切除可用于有嚴(yán)重駝背患者，但要承擔(dān)相對(duì)較高的偏癱的風(fēng)險(xiǎn)。
2016-03-16 00:35
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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養(yǎng)成防寒保暖、預(yù)防感冒的好習(xí)慣，一年四季均用熱水洗澡，平時(shí)多曬太陽(yáng)，特別是腰背部，睡覺(jué)以木板床為佳，冬天可墊適當(dāng)?shù)拿扌?，以保持脊背的溫暖。禁睡席?mèng)思等軟床，以免導(dǎo)致駝背。
2016-03-15 14:18
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn)，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
