確診是否宮外孕
歲問題描述:我月經(jīng)期是每月20號,在12月17號月經(jīng)提前3天,開始以為是月經(jīng),后來感覺小腹有點脹痛,而且血流量少,一直流血到元月13號,元月14號-15號只流一小點血,逐漸變淡.12月29日做血HCG檢測數(shù)值為245.74ml,尿檢顯示陽性,B超聲描述為“子宮前位,大小8.8X5.1X4.9cm,子宮形態(tài)正常,體積不大,包膜光滑,肌壁回聲均勻,宮腔居中,宮內(nèi)膜厚約0.9cm,宮腔內(nèi)見節(jié)育器回聲,位置正常,于宮頸內(nèi)探及數(shù)個大小不等,最大約0.6X0.5cm的無回聲區(qū),邊界清,內(nèi)部透聲好,后方回聲增強(qiáng).CDFI:子宮內(nèi)未見明顯異常流血信號.于左側(cè)附件區(qū)探及一大小約2.0X1.1cm的囊性回聲,邊界清,后方回聲無明顯變化,CDFI:其內(nèi)未見流血信號.右側(cè)附件區(qū)未見明顯異常回聲.(診斷結(jié)果為:不能排除宮外孕,醫(yī)生建議住院觀察治療,我沒聽醫(yī)生的)我沒有采取任何治療手段,到元月10日再次復(fù)查,尿檢顯示陰性,但是第二日自己用晨尿做HCG檢測又顯示弱陽性.再次做血HCG化驗數(shù)值為50.35.B超復(fù)查為:子宮前位,大小8.3X4.8X4.6cm,子宮形態(tài)正常,體積不大,包膜光滑,肌壁回聲均勻,宮腔居中,宮內(nèi)膜厚約0.5cm,宮腔內(nèi)未見異常結(jié)構(gòu),于宮頸內(nèi)探及一大小約0.5X0.6cm的無回聲區(qū),邊界清,內(nèi)部透聲好,后方回聲增強(qiáng).CDFI:子宮內(nèi)未見明顯異常流血信號.于左側(cè)附件區(qū)探及一大小約2.0X1.8cm的無回聲暗區(qū),邊界清,內(nèi)部透聲好,壁摸膜光滑,后壁回聲增強(qiáng).右側(cè)附件區(qū)未見明顯異?;芈暚F(xiàn)象.于子宮后方探及條狀無回聲區(qū),最大前后徑約1.3cm,內(nèi)部透聲好.(超聲提示:1,宮頸內(nèi)囊性回聲聲象《考慮納氏泡》;2,左附件囊性無回聲聲象;3,盆腔少量積液.)請問:我這種情況是屬于流產(chǎn)了還是胚胎壞死在宮腔里?醫(yī)生建議我住院做個宮頸腹腔鏡手術(shù)確診病因.我不太理解,急需幫助解答為謝!
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                    回答3我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              薛祖洋 醫(yī)師 冠縣人民醫(yī)院 二級甲等 兒科 
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                                根據(jù)您的描述,不能盲目判斷為宮外孕,需要具體描述采血檢查結(jié)果再作判斷 2016-03-15 00:49
 
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                    回答2我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              任立存 主治醫(yī)師 重慶渝都生殖醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                建議你做清宮術(shù).不要耽誤. 2016-03-14 21:26
 
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                    回答1我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價 - 
                                    
                                        
                                              王海龍 醫(yī)師 邢臺市威縣第二人民醫(yī)院 二級甲等 內(nèi)科 
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                                不能盲目判斷,需要做進(jìn)一步的采血檢查,看血HCG的情況在做綜合分析 2016-03-14 18:00
 
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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