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求治__面癱

面癱

BR>左側(cè)面癱,如何按摸及其他治療本次發(fā)病及持續(xù)的時間:9天目前一般情況:不很嚴重,病史:前感目一次連續(xù)月余,再過半個月,在一次勞動后而得面癱。(去年時常有眼角含漯,象是前兆)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:發(fā)病三天后服用中、西藥、打針及注謝液等處理,有點好轉(zhuǎn).<BR

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    建議到正規(guī)的整形美容醫(yī)院做個詳細的檢查再確定治療方案.

    2016-03-15 10:47
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    yc-hjw,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談關于“面癱”。所謂面癱,就是面部肌肉癱瘓。它是由支配面部肌肉的面神經(jīng)中風而引起的。主要表現(xiàn)為面部肌肉運動受到障礙。面癱的臨床表現(xiàn)臨床主要為雙側(cè)一重一輕型面肌癱瘓,表現(xiàn)為不能蹙額與皺眉,眼不能閉合或閉合不全畏光,流淚及Bell現(xiàn)象??诮峭嵯蜉^健側(cè),鼓腮時從重病側(cè)漏氣,漱口時從重病側(cè)漏水,流口水,進食時食物停留于重病側(cè)牙頰之間。單側(cè)型面癱較少見,其臨床癥狀和雙側(cè)一重一輕型相似。中醫(yī)稱之為口歪眼斜,俗稱吊線風、瞄準風(就像木工吊線,士兵瞄準一樣)。如雙側(cè)同等程度周圍性面神經(jīng)麻痹時,則面無表情,不會笑,雙眼不能閉嚴,口唇不能閉嚴,進食時腮內(nèi)存留食物,言語不清。中醫(yī)稱之為全面癱,俗稱植物癱、傻癱。此三種周圍性面癱起病急,多數(shù)是在清晨洗漱時或與他人交談時發(fā)現(xiàn),在任何年齡均可發(fā)病。尤其是單側(cè)型和雙側(cè)一重一輕型在疾病的發(fā)展過程中其輕重程度會相互轉(zhuǎn)換;或原發(fā)病側(cè)肌肉已萎縮,較健康一側(cè)開始癱瘓。這就是常見的口角先歪向一側(cè),后來又歪向另一側(cè)的道理。另外,還有慢性外中風,不屬于周圍性面癱,面肌并不癱瘓,口不歪,眼也不斜,表現(xiàn)為頭疼、頭緊、耳后疼、耳后緊、頸疼、肩疼、背疼、腰疼、腿疼、腳手發(fā)涼、背涼、半身涼、半身緊、面涼、面疼、面緊、面麻、面癢、面抽搐、面痙攣、怕涼、怕風等不適感。也屬外中風范疇,要比急性面癱好治的多,但如治療不當會遷延多年不愈或?qū)е侣灾車悦嫔窠?jīng)麻痹?! “l(fā)病原因多數(shù)是脈絡空虛,感受風寒。其次是肝腎陰虛,風陽上擾。再次是七情過極(喜,怒,憂,思,悲,恐,驚),還有內(nèi)囊受損,顱內(nèi)出血,顱內(nèi)腫瘤,感染(如腦膜炎),耳源性疾病(如中耳炎),腫瘤(如聽神經(jīng)瘤),外傷(如碰摔傷),中毒(如酒精),代謝障礙(如糖尿病),營養(yǎng)缺乏(如維生素B族),免疫障礙,血管機能不全,先天性面神經(jīng)核發(fā)育不全等諸多因素。特別的,本病的最常見誘因有:掏耳朵、剔牙、飲酒和正在大出汗時突然受涼?! ∫灶伱姹砬榧∪哼\動功能障礙為主要特征的一種常見病,叫面神經(jīng)麻痹,又稱為面癱。以其損害的部位不同,也可以分為中樞性面神經(jīng)麻痹和周圍性面神經(jīng)麻痹兩種?! ?)中樞性面神經(jīng)麻痹:是指病損于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間,即當一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時,引起的面神經(jīng)麻痹,又稱為核上性面神經(jīng)麻痹。  2)周圍性面神經(jīng)麻痹:是指面神經(jīng)運動纖維發(fā)生病變所造成的面癱(俗稱“歪嘴”)。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位,例如腦橋下部、中耳或腮腺等。其病變側(cè)全部表情肌癱瘓,表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣、嘴歪眼斜、眼睛流淚等,可伴有聽覺改變、舌前2/3的味覺減退及唾液分泌障礙等臨床特點?! ∶姘c手術監(jiān)測效果更佳  人必須具備正常的面神經(jīng),才能夠擁有各種表達內(nèi)心感受的豐富表情。而發(fā)生面癱則會令人額紋消失,不能或無力抬眉、閉眼,嘴角歪向一側(cè),說話不清晰,喪失表現(xiàn)表情的能力。據(jù)介紹,一部分面癱經(jīng)過藥物治療可以恢復,而另一部分面癱則需要進行手術治療。因此,選擇正確的治療方法對面癱患者而言,意義重大。在進行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測儀對面神經(jīng)術后功能進行評估,而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術,哪些病人需要服藥保守治療,而且在手術中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測來幫助施行相應的面神經(jīng)手術。一般來說,如果早期經(jīng)過正規(guī)治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈?! ∪绾巫龊妹嫔窠?jīng)麻痹患者的護理  面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療,另一方面需去醫(yī)院進行綜合治療?! 〖毙云趹m當休息,面部要持續(xù)保暖,外出時可戴口罩,睡眠時勿靠近窗邊,以免再受風寒。有咽部感染時應同時口服抗生素治療。服用強的松者要嚴格按醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用?! 〖毙云诨紓?cè)面部用濕熱毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分鐘??芍笇Р∪藢︾R按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鐘。由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時應戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保護角膜及預防結(jié)膜炎。進食后要及時漱口,清除患側(cè)頰齒間的食物殘渣,保持口腔清潔。給予營養(yǎng)豐富、易消化的軟食,禁煙、酒,忌食刺激性食物?!  叭孜逑x湯”除“面癱”  面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動作消失,說話發(fā)音不清,吃飯時漏飯、漏水,額紋消失,不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動作,鼻唇溝變淺?;颊唛]眼時,患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方,常露出白色鞏膜。風濕、中耳炎、腦部疾患及風邪侵襲、突受寒涼等均可引發(fā)本病?! ≈嗅t(yī)認為,“邪之所湊,其氣必虛”。本病多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導致經(jīng)絡失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹,屢用屢驗,一般服藥10--15劑即可治愈?;颊卟环烈辉??! ∷幬锝M成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條?! ∮梅ǎ荷纤幊隍纪猓鍍纱螌?,早晚分服,每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦,研為細末,分2次用藥湯沖服?!  叭孜逑x湯”選用防風、白芷、白附子、鉤藤可祛風散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進血液循環(huán)暢通;用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風通絡,加快經(jīng)絡氣血運行;用白芍、川芎養(yǎng)血活血祛風;黃芪益氣扶正祛風。諸藥相合,使邪去正復,風寒得除,經(jīng)絡得養(yǎng),血脈流暢,“面癱”乃愈。以上回答如滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2016-03-15 10:47
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    面癱后用針灸療法效果好,找高明的針灸大夫,抓緊時間治療,越快越好,否則,拖延會留下后遺癥的。

    2016-03-15 10:10
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是面癱?   面癱(貝爾麻痹)是面神經(jīng)功能異常導致的一側(cè)面肌突然無力或癱瘓。一般癥狀是口眼歪斜,患者往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。面癱多在1-6個月間恢復,70%-85%徹底恢復或恢復比較好,少數(shù)病人可能完全不能恢復。面癱持續(xù)6~12個月或更長時間,可考慮外科手術。 查看全文»

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