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肝腹水、肝腎綜合癥如何治療?

腹水多,黃疸高,有時昏迷。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:治療肝腎綜合征關(guān)鍵改善肝功能及避免和治療誘發(fā)因素(1)加強(qiáng)肝病治療,避免腎衰發(fā)生:慎用利尿劑,切忌大量放腹水,禁用非甾體類抗炎藥,因此類藥能抑制前列腺素的合成,誘發(fā)本病。慎用腎毒性藥物,積極治療消化道出血。(2)血管活性藥物的應(yīng)用:多數(shù)學(xué)者認(rèn)為有效循環(huán)血量不足為本病的啟動原因,故仍主張試用擴(kuò)容治療,包括輸入等滲鹽水、血漿、白蛋白等;因患者血漿腎素活性及血管緊張素Ⅱ含量明顯增高,導(dǎo)致腎血管收縮,故有人應(yīng)用多巴胺及血管緊張素拮抗劑肌丙抗增壓素治療,但療效尚不肯定。(3)腹水回輸:可補(bǔ)充白蛋白,增加膠體滲透壓,增加有效血循環(huán)量,對治療頑固性腹水有一定療效。(4)肝移植:對難以逆轉(zhuǎn)的肝功能衰竭患者,可能為唯一有效療法。治愈后可否肝移植不好說要看患者的病情。

    2016-03-15 10:03
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    考慮可以使用肝泰樂、維生素C進(jìn)行治理的,必要時靜脈輸液治療,同時注意靜脈輸入高滲葡萄糖液以補(bǔ)充熱量,輸液中可加入胰島素、氯化鉀等進(jìn)行支持治療。期間注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。

    2016-03-14 14:08
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝腹水?   肝腹水是肝硬化腹水俗稱。正常人腹腔內(nèi)有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當(dāng)腹腔內(nèi)出現(xiàn)過多游離液體時,稱為腹水。肝腹水(肝硬化腹水)是一種慢性肝病。由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質(zhì)變硬,形成肝硬化。 查看全文»

腹水 體液潴留
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  • 陳立華

    主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    擅長:各種肝炎、肝腎疾患、肝硬化腹水、美尼爾綜合征。 詳情»

  • 高月求

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:慢性肝病的中醫(yī)藥防治、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病等 詳情»

  • 王軍

    主任醫(yī)師

    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

    擅長:病毒性肝炎、肝硬化和脂肪肝等的診治 詳情»

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