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主要癥狀:膀胱造瘺后,尿道發(fā)炎疼痛難忍,...

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):主要癥狀:膀胱造瘺后,尿道發(fā)炎疼痛難忍,久治不愈發(fā)病時(shí)間:2009年5月馬尾綜合癥手術(shù)后化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:消炎等藥物治了,效果不好

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    膀胱造瘺術(shù)很容易造成尿路感染.而且由于膀胱造瘺管及感染引起的膀胱痙攣也是尿道處疼痛及會(huì)陰部疼痛的主要原因.我的建議是:1.目前先停止應(yīng)用一切抗生素類(lèi)的藥物,將尿液或尿道分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)(大約三天后出結(jié)果)根據(jù)藥敏結(jié)果針對(duì)性的用藥治療.治療要規(guī)范,系統(tǒng),且不可隨意換藥,停藥.并在治療期間(一周一次)做尿常規(guī)檢查,必要時(shí)可重復(fù)做藥敏實(shí)驗(yàn).2.可以用一些對(duì)癥止痛的藥物,來(lái)緩解癥狀.(曲馬多片,舍尼亭片等)3.應(yīng)多飲水,治療期間飲水量最好在2500ml左右,多產(chǎn)生尿液,可以起到近似內(nèi)沖洗的作用.除非有大量的雜質(zhì)堵塞膀胱造瘺管,否則不建議做常規(guī)的膀胱沖洗,因?yàn)闀?huì)增加感染機(jī)會(huì).4.要每日更換尿袋,定期更換膀胱造瘺管.防止逆行感染.5.有一些高效,廣譜抗生素(如莫西沙星,泰能等)可以有效的控制感染.但在藥敏結(jié)果沒(méi)出來(lái)之前不建議應(yīng)用,且不能長(zhǎng)期,大量的應(yīng)用,會(huì)造成菌群失調(diào).膀胱造瘺術(shù)后引起的尿路感染是很普遍存在的現(xiàn)象.做只要注意局部的個(gè)人衛(wèi)生,和換管時(shí)的無(wú)菌操作其癥狀是可以得到有效控制的.但同樣復(fù)發(fā)的機(jī)率也很高.一定要注意不要輕易應(yīng)用抗生素.

    2016-03-14 23:33
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