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Fisher綜合征

請(qǐng)問(wèn)一Fisher綜合征患者,20天前有腹瀉史,頭暈、復(fù)視,共濟(jì)失調(diào),腱反射消失,一過(guò)性排尿障礙。治療中使用甲基強(qiáng)的松龍與大劑量丙種球蛋白30g5天一療程,已用兩個(gè)療程,仍有復(fù)視,腱反射不存在,下一步具體治療措施。謝謝!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:不好意思,活血藥一直在應(yīng)用

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療上認(rèn)為血漿置換法對(duì)本證有較好治療效果,有利于患者肢體功能的恢復(fù)和減少后遺癥。免疫球蛋白也是一種好的治療方法,劑量為0.4kg/d,療程5d。近年來(lái)的研究認(rèn)為激素對(duì)本證無(wú)明顯效果,無(wú)助于縮短病程及改善預(yù)后,國(guó)內(nèi)目前人廣泛應(yīng)用,對(duì)早期病例,為減輕癥狀和消除神經(jīng)根水腫仍不失為可用之藥。

    2016-03-14 00:50
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    Fisher綜合征在GBS綜合征的一種少見(jiàn)變型 在GBS中,腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用可使結(jié)局惡化,因此不應(yīng)使用.血漿交換療法如能在疾病早期就施行對(duì)病人有益,是急性GBS病例的首選治療措施.血漿交換療法相對(duì)安全,能縮短疾病病程與住院天數(shù),降低死亡率,并降低永久性癱瘓的發(fā)生率.在疾病的開(kāi)始2周內(nèi),每天給以γ球蛋白靜脈滴注400mg/(kg.d)能起到與血漿交換療法相同的效果,而且可能還更為安全.因此,如果病人應(yīng)用血漿交換療法未見(jiàn)效,或無(wú)血漿交換療法的設(shè)施,或因靜脈注射困難或由于血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定而無(wú)法進(jìn)行血漿交換療法,應(yīng)該采用γ球蛋白治療. 在慢性復(fù)發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病變中,腎上腺皮質(zhì)激素能改善肌肉無(wú)力癥狀,可能需要長(zhǎng)時(shí)期應(yīng)用.免疫抑制藥物(硫唑嘌呤)與血漿交換療法對(duì)某些病例可能有益.

    2016-03-13 11:53
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好:你是什么地方的醫(yī)生,你這個(gè)病人的診斷是確定的,可你的治療偏重病因,而該病例叫少,雖然都說(shuō)與病毒感染和免疫有關(guān),可是最早是腔隙性腦梗塞的一個(gè)分型。所以我認(rèn)為你應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)癥活血和營(yíng)養(yǎng)大腦治療。

    2016-03-13 08:05
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    fisher綜合征是一慢性侵犯神經(jīng)系統(tǒng)而致神經(jīng)損害的一種聯(lián)合神經(jīng)元損害綜合癥,腹瀉導(dǎo)致身體素質(zhì)下降免疫力低下可誘發(fā)本病,隸屬于神經(jīng)元變性,每年約有6000-8000人死于本病,患病后平均壽命5-7年,最短壽命不到一年,經(jīng)積極治療的患者最長(zhǎng)壽命可達(dá)三十年以上,約有5%-7%的患者和基因遺傳有關(guān)或維生素缺乏,主要臨床癥狀早期表現(xiàn)為肌無(wú)力和小腦共濟(jì)失調(diào),治療方法以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),興奮神經(jīng)為主。

    2016-03-13 03:42
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是共濟(jì)失調(diào)性疾病?   共濟(jì)失調(diào)(ataxia)是指在肌力正常情況下,發(fā)生的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,是錐體外系的一組癥狀和體征,表現(xiàn)姿態(tài)、步態(tài)、運(yùn)動(dòng)、動(dòng)作等共濟(jì)失調(diào)。但不包括肢體輕度癱瘓時(shí)出現(xiàn)的協(xié)調(diào)障礙、眼肌麻痹所致的隨意運(yùn)動(dòng)偏斜,視覺(jué)障礙所致的隨意運(yùn)動(dòng)困難以及大腦病變引起的失用癥。根據(jù)病變部位不同,共濟(jì)失調(diào)可分為四種類(lèi)型:①深感覺(jué)障礙性共濟(jì)失調(diào);②小腦性共濟(jì)失調(diào);③前庭迷路性共濟(jì)失調(diào);④大腦型共濟(jì)失調(diào)。而一般稱(chēng)呼的“共濟(jì)失調(diào)”,多特指小腦性共濟(jì)失調(diào)。 查看全文»

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  • 張素平

    主任醫(yī)師 教授

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