外傷引起的股骨脛骨折術(shù)后20余月，請(qǐng)幫忙
外傷引起的股骨脛骨折術(shù)后20余月，請(qǐng)幫忙看片分析。2年前外傷引起股骨頸骨折，頭下型，嵌插。
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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股骨頸骨折術(shù)后容易發(fā)生股骨頭壞死，其中頭下型發(fā)生率最高。大多數(shù)在骨折術(shù)后1-5年內(nèi)發(fā)生您圈出來(lái)的位置中右上角的位置有一片亮度高的區(qū)域，這個(gè)位置的骨密度增高是病變的位置。根據(jù)您是頭下型的骨折，現(xiàn)在骨折后2年，初步判斷這個(gè)部位應(yīng)該就是壞死的跡象。檢查可以做個(gè)CT的，可以發(fā)現(xiàn)早期微小病變的。不過(guò)，你平時(shí)無(wú)不適，長(zhǎng)距離行走后有不適，可以判斷是早期的病變，而且您年紀(jì)不大，病變范圍小，可以先保守治療，有恢復(fù)的可能。具體方法是：左腿避免負(fù)重，行走時(shí)左側(cè)用拐杖，長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持理療（熱敷、按摩、針灸等），一般6-24個(gè)月，定期拍片復(fù)查，直到恢復(fù)后再正常行走。這個(gè)治療需要堅(jiān)持的。希望我的回答對(duì)您有用
2016-03-12 03:23
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好，您的病史及相關(guān)檢查已經(jīng)仔細(xì)閱讀，診斷：左側(cè)股骨頭骨折術(shù)后，診斷較為明確，但你提供的影像學(xué)資料，顯示骨折線尚不連續(xù)，提示骨折未完全愈合。您好，股骨頭頭下型骨折，比較容易發(fā)生缺血壞死，這和其解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，因?yàn)榇祟?lèi)骨折，切斷了血管的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。不愈合則預(yù)示壞死可能，另外您目前體內(nèi)有內(nèi)固定及帶避孕工具，核磁共振沒(méi)辦法做，建議您先對(duì)癥治療，實(shí)在無(wú)法行走或者疼痛不適，需要就診，必要時(shí)則需要行股骨頭置換術(shù)，或者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
2016-03-12 02:35
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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片中你畫(huà)的箭頭方向，骨質(zhì)密度降低，壞死的可能性大。建議你查一個(gè)髖關(guān)節(jié)CT,仔細(xì)再看一下，并且前后對(duì)比，就可以看出變化來(lái)了。
2016-03-11 21:18
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回答2
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外二科
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目前可以吃一點(diǎn)活血化淤、止疼藥物的，也可以采取中藥輔助治療的，要注意休息，平時(shí)多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物。
2016-03-11 19:55
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，報(bào)告中顯示未見(jiàn)明顯骨折中斷。以上片子力線稍有偏差?？梢月ㄟ^(guò)骨痂塑性修復(fù)。以上癥狀與患肢肌肉萎縮，肌張力降低等有關(guān)。內(nèi)固定是肽合金可以做核磁檢查一下，對(duì)診斷壞死較準(zhǔn)確。需要加強(qiáng)功能鍛煉。
2016-03-11 19:11
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱(chēng)為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素，一是骨強(qiáng)度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國(guó)1984年統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱(chēng)危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
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