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什么叫缺鉀性癱瘓?

癱瘓

時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)兩次癱瘓癥狀.據(jù)說的缺鉀造成的

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議首先檢查是否是有甲亢.注意補(bǔ)充鉀,靜脈滴注氯化鉀或口服補(bǔ)達(dá)秀.不要吃甜食,防止饑餓.針對(duì)病因治療.另外注意是否是有腹瀉饑餓嘔吐這些原因也可能導(dǎo)致低鉀血癥的.

    2016-03-12 06:36
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    低鉀性周期性麻痹發(fā)病機(jī)制可能與肌細(xì)胞功能異常有關(guān),發(fā)作時(shí)細(xì)胞膜的Na+-K+泵興奮性增加,使大量鉀離子內(nèi)移至細(xì)胞內(nèi)引起細(xì)胞膜的去極化和對(duì)電刺激的無反應(yīng)性,導(dǎo)致癱瘓發(fā)作.臨床上表現(xiàn)為四肢肌力減退,近端重于遠(yuǎn)端,下肢重于上肢,腱反射減弱或消失,病理征陰性,數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,極少累及頸肌,膈神經(jīng)和腦神經(jīng)支配的肌肉,同時(shí)血生化鉀離子應(yīng)低于3.5mmol/L.低鉀麻痹肢體呈對(duì)稱性癱瘓,近端重于遠(yuǎn)端,下肢重于上肢,無感覺障礙.是由于人體內(nèi)鉀總量的70%儲(chǔ)積于肌肉組織中.由于低鉀性麻痹的患者臨床表現(xiàn)往往與缺鉀程度并不平行,血清鉀有時(shí)并不反映細(xì)胞內(nèi)鉀水平,而心電圖可以反映總體鉀.所以,臨床上對(duì)突發(fā)性對(duì)稱性軟癱和(或)伴有心律失常的患者,均應(yīng)常規(guī)作心電圖檢查,同時(shí)檢測血鉀濃度,有條件的可做肌肉電刺激反應(yīng)試驗(yàn).根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查,低鉀性麻痹的診斷并不困難.  臨床上低鉀的出現(xiàn)不盡是鉀丟失,鉀攝入減少,為短期內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移.造成鉀轉(zhuǎn)移的原因之一,認(rèn)為是由于機(jī)體內(nèi)碳水化合物的三糖磷酸代謝障礙,引起體液的鉀離子轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),從而使血鉀降低,導(dǎo)致肌肉收縮無力.急性期首先是足量補(bǔ)鉀.伴有心律失常者,因停止補(bǔ)鉀后往往易復(fù)發(fā),不宜驟?;蜻^早停用氯化鉀,故應(yīng)持續(xù)數(shù)日,血鉀糾正后可改為口服,而漸停用.禁用不含鉀溶液,如果輸注大量不含鉀液體,尤其是高滲葡萄糖,可使血鉀進(jìn)一步下降,加重病情.低鉀同時(shí)伴有低鎂,門冬氨酸鉀鎂與細(xì)胞親和力強(qiáng),而鎂又是Na+-K+-ATP酶的激活因子,有助于鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),重癥病人同時(shí)應(yīng)用門冬氨酸鉀鎂可提高療效,且降低復(fù)發(fā)率.此外,糾正酸中毒要慎重,因?yàn)閴A性藥物會(huì)使血鉀進(jìn)一步下降,輕度酸中毒通過補(bǔ)鉀補(bǔ)液后可隨病情好轉(zhuǎn)而得到糾正.對(duì)伴有有低鈉血癥的患者,補(bǔ)鈉時(shí)一定要慎重,最好避免高滲鹽水.由于周期性麻痹多數(shù)可能呈周期性發(fā)作,也就是說可能會(huì)復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的原因通常是感染,勞累等.所以要盡量避免.另外還要定期檢查血鉀水平.如果考慮到腎性失鉀,建議檢查24小時(shí)尿鉀,查尿濃縮功能(莫氏試驗(yàn)),尿比重,尿滲透壓等以明確.中藥治療,需要辨證論治,可建議您到神經(jīng)內(nèi)科和腎內(nèi)科就診.

    2016-03-12 03:46
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    是缺鉀導(dǎo)致的啊.建議首先檢查是否是有甲亢.注意補(bǔ)充鉀,靜脈滴注氯化鉀或口服補(bǔ)達(dá)秀.不要吃甜食,防止饑餓.針對(duì)病因治療.另外注意是否是有腹瀉饑餓嘔吐這些原因也可能導(dǎo)致低鉀血癥的.

    2016-03-12 00:28
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是癱瘓?   隨意運(yùn)動(dòng)功能減退或喪失稱為癱瘓,前者為不全癱瘓或輕癱,后者為全癱。支配隨意運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)通路(上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元)、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙或肌肉病損均可造成癱瘓,故也可認(rèn)為隨意運(yùn)動(dòng)解剖通路上(即上、下神經(jīng)元)的任何一處受損,都會(huì)發(fā)生隨意運(yùn)動(dòng)障礙,稱為癱瘓。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無力
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    廣東省中醫(yī)院

    擅長:腦血管病及其它內(nèi)科疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治,如腦梗塞、腦出 詳情»

  • 俞麗華

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)內(nèi)科(中風(fēng)、癲癇、三叉神經(jīng)痛、面癱、肢體癱瘓、各種不自主 詳情»

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