超聲所見肝臟形態(tài)規(guī)則，大小正常，表面光滑...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：超聲所見肝臟形態(tài)規(guī)則，大小正常，表面光滑，肝區(qū)小光點部分增強，分布尚均勻，血管紋理顯示尚清晰。肝內(nèi)可見幾個異?；芈晠^(qū)，大枚直徑1.6cm*1.3cm，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，壁薄，光滑，后方回聲增強。內(nèi)部為無回聲暗區(qū)。右肝可見一個低回聲區(qū)，大小6.2cm*4.5cm，內(nèi)部回聲均勻，邊緣清楚，其內(nèi)未見明顯液性暗區(qū)。膽囊切面形態(tài)，大小正常，壁增厚稍毛，膽囊壁可見多個強回聲光團大枚直徑2.0cm*1.8cm，呈息肉直徑約方無聲影，改變體位不移動。脾形態(tài)、大小正常，回聲均勻，其內(nèi)未見明顯異常。雙腎形態(tài)，大小正常，腎皮質回聲無明顯增強，腎竇回聲未見明顯分離。左腎內(nèi)見一個異常回聲，大小4.0cm*3.4cm，右腎內(nèi)見一個異?；芈?，大小1.6cm*1.3cm，形態(tài)規(guī)則，邊界清晰，壁薄，光滑后方回聲增強，內(nèi)部為無回聲暗區(qū)。超聲提示肝內(nèi)囊性占位病變，考慮多發(fā)性肝囊腫肝內(nèi)實質性占位病變，建議進一步復查膽囊息肉樣病變可能雙腎囊性占位性病變，考慮囊腫補充說明:生化20項除總膽固醇略高其余均在正常值;乙肝三系，甲胎蛋白，癌胚抗體均為正常以上描述要動膽囊切除手術嗎目前沒有任何病發(fā)癥狀，肝囊腫嚴重嗎會不會朝惡性發(fā)展的曾經(jīng)治療情況和效果：定期b超復查想得到怎樣的幫助：一定要手術嗎
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：你好，肝囊腫是肝臟最常見的一種良性病變，惡變的可能極小，而且目前肝臟囊腫的大小不是很大，可以不予治療的。但是右肝的低回聲區(qū)需要引起注意，范圍比較大，需要明確其性質。對于小的膽囊息肉，可以中藥調理再加定期復查，而對于較大的膽囊息肉樣病變，多考慮為膽囊腺瘤，為了防止其惡變，臨床多建議手術切除膽囊。對于囊腫，建議定期觀察就可以了，肝囊腫不是很大，對身體也不會有什么影響，腎臟的囊腫如果繼續(xù)增大，或者有明顯的臨床癥狀，可以采取介入治療。目前建議您首先明確肝右葉內(nèi)低回聲區(qū)的性質，目前甲胎蛋白不高，考慮為肝內(nèi)的海綿樣血管瘤，建議增強CT或MR檢查。膽囊內(nèi)息肉樣病變建議手術切除。謝謝
2016-03-09 20:12
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