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                                        劉澤群 主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦產(chǎn)科
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直腸陰道瘺是一種較為復(fù)雜的疾病,成因多樣,包括產(chǎn)傷、感染、先天發(fā)育異常等。治療需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素,如保守治療、手術(shù)治療等。同時,生活中的護理也至關(guān)重要,包括注意個人衛(wèi)生、調(diào)整飲食等。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2018-12-29 11:15
1.病因:直腸陰道瘺的常見病因有產(chǎn)傷,順產(chǎn)時的過度用力或會陰側(cè)切可能損傷直腸陰道隔;感染,如盆腔膿腫、直腸炎等;先天發(fā)育異常,直腸陰道隔發(fā)育不良;惡性腫瘤侵犯;醫(yī)源性損傷,如婦科手術(shù)操作不當(dāng)。
2.癥狀:主要表現(xiàn)為陰道排氣排便、反復(fù)的陰道炎、會陰部疼痛等。
3.檢查:通過直腸指檢、陰道檢查、亞甲藍試驗、影像學(xué)檢查如磁共振成像(MRI)等明確診斷。
4.治療:癥狀較輕者可先采取保守治療,如坐浴、保持局部清潔、使用抗生素預(yù)防感染。病情嚴(yán)重則需手術(shù)治療,如經(jīng)陰道或經(jīng)肛門修補術(shù)等。
5.護理:保持會陰部清潔干燥,排便后及時清洗消毒;飲食清淡,多吃蔬菜水果,預(yù)防便秘;避免劇烈運動和重體力勞動。
6.預(yù)后:經(jīng)過規(guī)范治療和護理,多數(shù)患者可恢復(fù)良好,但仍有復(fù)發(fā)的可能。
總之,順產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)直腸陰道瘺不必過于驚慌,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,并做好日常護理,以促進康復(fù)。 
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                                        崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好。根據(jù)您的描述,您是順產(chǎn)后12天發(fā)現(xiàn)發(fā)生了陰道直腸瘺,這主要是由于順產(chǎn)時造成陰道撕裂傷,就形成了陰道與直腸間的異常瘺道,會有糞便經(jīng)此進入陰道引起感染的。建議您目前要注意陰道清洗,每天可用洗劑清洗陰道,特別是大便后要及時清洗,保持清潔,等3個月后到醫(yī)院行修補手術(shù)就會好的。
2016-03-10 12:38 
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                                        孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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順產(chǎn)后有直腸陰道瘺基本上由于炎癥的感染導(dǎo)致的,要注意加強對癥的修補的治療就可以的,加強抗炎。
2016-03-10 08:35 
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                                        王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,這個目前的問題直腸陰道瘺3天了,還是需要加強消炎藥治療的,另外就是消炎藥治療炎癥控制好了手術(shù)修復(fù)另外就是這個血常規(guī)提示貧血較為嚴(yán)重的,這種情況建議還是盡快的正規(guī)處理為宜,如果癥狀較為厲害可以考慮輸血的
2016-03-10 06:28 
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                    回答3
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                                        王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好。分娩造成的直腸陰道瘺,是產(chǎn)科臨床上比較常見的一種情況,是由于產(chǎn)傷造成的。由于分娩時產(chǎn)程過長,胎頭長時間的壓迫陰道后壁,造成陰道后壁缺血、壞死,從而造成直腸陰道瘺。還有一種情況就是產(chǎn)程過快,會陰保護不好,造成會陰的3度裂傷,損傷了直腸,造成直腸陰道瘺。分娩造成的直腸陰道瘺屬于產(chǎn)傷,臨床上要嚴(yán)格預(yù)防。從化驗看你現(xiàn)在還有貧血,直腸陰道瘺手術(shù)修補要等到會陰部的炎癥完全消退才能進行。對于你的情況,要等到貧血糾正,三個月后再考慮手術(shù)。
2016-03-09 23:08 
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                    回答2
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                                        張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,可能是需要手術(shù)修復(fù)的,這種情況一般及時休息繼續(xù)外科檢查,合理的安排時間。
2016-03-09 15:32 
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