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強(qiáng)直性脊柱炎能否痊愈

現(xiàn)在就是感覺身體有一些僵硬,活動以后就會感覺舒服些,在天氣變了時就會感覺到腿疼,現(xiàn)在這種癥狀持續(xù)有兩年的時間了,現(xiàn)在還是比較嚴(yán)重的,以前已通過按摩的療法做了一段時間但是效果不是那么明顯

  • 回答1

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    黨保平 主治醫(yī)師

    西京醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    您好,本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應(yīng)?胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形希望我的回答能幫到您。

    2018-11-22 11:47
  • 回答6

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎的特點為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥.手術(shù)治療  嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背;戲頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形.Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數(shù)經(jīng)保守治療預(yù)后良好;另一半因頸椎復(fù)發(fā)性移位或脊椎壓迫神經(jīng)使癥狀惡化而行減壓術(shù)和內(nèi)固定術(shù),亦獲得良好效果.髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,可行全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù),但效果不夠理想,術(shù)后易再強(qiáng)直.  另外,深度X線和224鐳放射治療對早期AS病人減輕癥狀,改善功能有一定效果,近期緩解率可達(dá)80%~96%,但不能阻止病情的進(jìn)展,且有誘發(fā)再生障礙性貧血,白血病和橫斷性脊髓炎的危險,現(xiàn)已不用.抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤等對AS無效,現(xiàn)已不用.  對肺部病變主要是對癥治療,積極預(yù)防和治療繼發(fā)感染,心臟病變加主動脈瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重,可行主動脈瓣手術(shù),對嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者可安裝人工心臟起搏器.⑴本病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合. ?、谱⒁馊粘I钪幸S持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應(yīng)挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等. ?、潜3謽酚^情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉.  ⑷了解藥物作用和副作用,學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.

    2016-03-10 00:27
  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病.強(qiáng)直性脊柱炎致殘率較高:一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎,胸椎,甚至頸椎.強(qiáng)直性脊柱炎在沒有變形之前是完全可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展.治療從提高免疫系統(tǒng)和滋補(bǔ)肝腎著手全面調(diào)理,配合調(diào)和脾胃.去風(fēng)通絡(luò),活血散寒,消腫止痛,沒有任何副作用,經(jīng)濟(jì)實惠。治療用追風(fēng)舒筋療法,不要用西藥,副作用太大.不要喝酒,不要勞累,注意休息。

    2016-03-09 18:10
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    強(qiáng)直性脊柱炎病因   目前尚未完全闡明,大多認(rèn)為遺傳,感染,免疫環(huán)境因素等有關(guān)強(qiáng)直性脊柱炎的治療原則有:(1)雖然現(xiàn)階段不能治愈,但多數(shù)病人能生活得很好.(2)對病人進(jìn)行有關(guān)疾病科普教育有利于控制病情.(3)早期診斷非常重要,尤其是對關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的早期認(rèn)識和治療更是如此.(4)非甾體類抗炎藥可以控制疼痛和炎癥反應(yīng).(5)每日體療有益于保持良好的生理曲度,減少畸形和維持良好的胸廓擴(kuò)張度;游泳是很好的全身運動.對病人進(jìn)行心理的,社會的和家庭的支持有利于治療.

    2016-03-09 17:23
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

      AS的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法.所幸許多病人骶髂關(guān)節(jié)炎發(fā)展至Ⅱ或Ⅲ級后并不再繼續(xù)發(fā)展[15],僅少數(shù)人可進(jìn)展至完全性關(guān)節(jié)強(qiáng)直.  AS治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等. ?、疟静≈委煆慕逃∪撕图覍僦?使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合. ?、谱⒁馊粘I钪幸S持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應(yīng)挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等.  ⑶保持樂觀情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉. ?、攘私馑幬镒饔煤透弊饔?學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果.  2.體療  體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要.可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形;保持我廓活動度,維持正常的呼吸功能;保持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等,具體可作以下運動. ?、派詈粑好刻煸绯?工作休息時間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.  ⑵頸椎運動:頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動,以及頭部旋轉(zhuǎn)運動,以保持頸椎的正?;顒佣? ?、茄颠\動:每天作腰部運動,前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.  ⑷肢體運動:可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運動及游泳等.游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最適合的全身運動.  病人可根據(jù)個人情況采取適當(dāng)?shù)倪\動方式和運動量,開始運動時可能出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛或不適,但運動后經(jīng)短時間休息即可恢復(fù).如新的疼痛持續(xù)2h以上不能恢復(fù),則表明運動過度,應(yīng)適當(dāng)減少運動量或調(diào)整運動方式.  3.物理治療  理療一般可用熱療,如熱水浴,水盆浴或淋浴,礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環(huán),使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關(guān)節(jié)活動,保持正常功能,防止畸形.  4.藥物治療  據(jù)Gram和Husby1992年報道[28]治療AS的藥物可分為三類:①控制病情活動,影響病程進(jìn)展的藥物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,現(xiàn)在最新的還有療效顯著的“生物制劑”(如2007年11月上市的益賽譜——腫瘤壞死因子抗體融合蛋白).適用于病情活動的AS,伴外周關(guān)節(jié)炎的AS和新近發(fā)現(xiàn)的AS.②非甾體抗炎藥適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如鎮(zhèn)痛新,強(qiáng)痛啶肌舒平,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者.5.手術(shù)治療  嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背;戲頸7胸1截骨術(shù)可矯正頸椎嚴(yán)重畸形.Rowed[31]報道21例AS病人因墮落使頸椎損傷,半數(shù)經(jīng)保守治療預(yù)后良好;另一半因頸椎復(fù)發(fā)性移位或脊椎壓迫神經(jīng)使癥狀惡化而行減壓術(shù)和內(nèi)固定術(shù),亦獲得良好效果.髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形,可行全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù),但效果不夠理想,術(shù)后易再強(qiáng)直.  另外,深度X線和224鐳放射治療對早期AS病人減輕癥狀,改善功能有一定效果,近期緩解率可達(dá)80%~96%,但不能阻止病情的進(jìn)展,且有誘發(fā)再生障礙性貧血,白血病和橫斷性脊髓炎的危險,現(xiàn)已不用.抗瘧藥,金制劑,青霉胺和硫唑嘌呤等對AS無效,現(xiàn)已不用.  對肺部病變主要是對癥治療,積極預(yù)防和治療繼發(fā)感染,心臟病變加主動脈瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重,可行主動脈瓣手術(shù),對嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者可安裝人工心臟起搏器.  6.代替醫(yī)療  80年代之后,利用純天然鋸峰齒鮫,即大青鯊軟骨粉來再生人體軟骨,從內(nèi)部恢復(fù)關(guān)節(jié),徹底治療強(qiáng)制性脊柱炎,已成為各先進(jìn)國家的全新嘗試.在歐洲,鯊魚軟骨粉的萃取物已經(jīng)被認(rèn)定為藥品,美國OAM(替代醫(yī)療事務(wù)局)也把鯊魚軟骨粉當(dāng)作代替醫(yī)療的一環(huán)進(jìn)行研究和普及,而日本則采用鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫(yī)療的一環(huán)運用于強(qiáng)制性脊柱炎的臨床,并歸納出最佳服用量為7.5g/天的統(tǒng)計數(shù)據(jù),為人類徹底解決強(qiáng)制性脊柱炎帶來了新的希望.強(qiáng)直性脊柱炎的姿態(tài)護(hù)理   強(qiáng)直性脊柱炎患者的姿態(tài)護(hù)理直接決定著病人的關(guān)節(jié)功能是否能得到良好的恢復(fù).除了急性期和嚴(yán)重期出現(xiàn)劇烈疼痛外,強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)堅持進(jìn)行姿態(tài)的矯正和關(guān)節(jié)功能的鍛煉.患者在行走和站立時,均應(yīng)盡力保持正常的姿態(tài),病人應(yīng)做到坐姿要正,站立要直,切不可為了避免腰背疼痛或疲勞而隨彎就彎,怎樣舒服怎樣做,這樣長期下去就可加速脊柱的畸形.  為了保持脊柱及關(guān)節(jié)的活動功能,病人應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行頸部,胸,腰椎各個方向的前屈,后仰,左右轉(zhuǎn)動等活動,為了保持胸廓的活動度,患者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行深呼吸和擴(kuò)胸運動,為了保持髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)的活動度,防止髖,膝關(guān)節(jié)的攣縮畸形,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行下蹲等活動.對強(qiáng)直性脊柱炎進(jìn)行的姿態(tài)護(hù)理可以有效地預(yù)防脊柱的僵直,筋腱攣縮,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)功能喪失等癥狀的發(fā)生.  強(qiáng)直性脊柱炎的運動療法   注意做矯形體操在病情許可的情況下,有針對性的矯形體操是預(yù)防和矯正脊柱畸形的主要措施.簡單易行的是深呼吸運動和擴(kuò)胸運動.兩者都有擴(kuò)展胸廓,預(yù)防肋椎關(guān)節(jié)強(qiáng)直,增加肺活量的作用,由于胸廓的擴(kuò)張,還間接起到預(yù)防駝背畸形的作用.  (1)深呼吸:每天早晨,工作休息時間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運動.深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能.  (2)頸椎運動:頭頸部可作向前,向后,向左,向右轉(zhuǎn)動,以及頭部旋轉(zhuǎn)運動,以保持頸椎的正?;顒佣?  (3)腰椎運動:每天作腰部運動,前屈,后仰,側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度.  (4)肢體運動:可作俯臥撐,斜撐,下肢前屈后伸,擴(kuò)胸運動及游泳等.游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最適合的全身運動.但本病患者嚴(yán)禁跳水,以免造成頸椎和頸脊髓損傷.  (5)髖膝關(guān)節(jié):運動同類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣.  (6)兩腳分開與肩寬,兩手叉腰,抬頭挺胸,目視前方,做胸式呼吸.  (7)體位同前,吸氣時兩手變?nèi)?經(jīng)體側(cè)上舉與肩平,同時挺胸,肩部向脊柱收攏,頭后仰,足尖踮起,呼氣時還原.  (8)體位向前,吸氣時兩上肢伸直經(jīng)體側(cè)上舉;呼氣時雙腿伸直,上體前屈,手觸地面.  (9)距墻角一米處,兩手分別撐在兩側(cè)墻上,與肩平齊,吸氣時身體前傾,腰部前挺,腳跟不要抬起,呼氣時還原.  (10)距墻一臂之遠(yuǎn)站立,雙臂伸直,撐墻,略比肩寬,吸氣時屈肘,前臂觸墻,胸部前挺;呼氣時還原.  (11)雙手高舉抓單杠懸吊,用自身重量進(jìn)行牽引,也可以行引體向上,吸氣時上,呼氣時還原.  (12)其他鍛煉方法可以參考骨質(zhì)疏松的運動方法三.  除此以外,太極拳的大云手有助于增加脊柱的旋轉(zhuǎn)活動;背伸肌鍛煉有助于預(yù)防駝背畸形.  以上的鍛煉方法,病人可以從中選擇幾節(jié),一般一天鍛煉1-2次,每個動作重復(fù)8-10次.

    2016-03-09 08:24
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    強(qiáng)直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論,但是90%強(qiáng)直性脊柱炎患者是有遺傳因素的.所以強(qiáng)直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關(guān)系的疾?、疟静≈委煆慕逃∪撕图覍僦?使其了解疾病的性質(zhì),大致病程,可能采用的措施以及將來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合. ?、谱⒁馊粘I钪幸S持正常姿勢和活動能力,如行走,坐位和站立時應(yīng)挻胸收腹睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時;腎力所能及的勞動和體育活動;工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等. ?、潜3謽酚^情緒,消除緊張,焦慮,抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,腎醫(yī)療體育鍛煉. ?、攘私馑幬镒饔煤透弊饔?學(xué)會自行調(diào)整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果祝你早日康復(fù)身體健康

    2016-03-09 03:28
就醫(yī)問藥

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什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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