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很嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥怎么辦

我從小說話嘴就上不來,比方說別人說自己不好的話時(shí),總是大半天才想起來怎么說才好,后來就發(fā)展成總害怕別人誤會(huì)自己,有什么事,總想向每個(gè)人都解釋清楚,如果沒解釋成,心里就難受,沒心做事,因此總是浪費(fèi)時(shí)間,當(dāng)說完一件事以后,我就又開始想:我有些話還沒說完,還沒說清,然后我會(huì)害怕因?yàn)闆]說清有什么誤會(huì),然后就會(huì)一直糾結(jié),會(huì)想方設(shè)法去說,不說心里就會(huì)一直想,還有說完話就又開始想自己是怎么說的,但又想不起來是怎么說的,總感覺自己沒說清,還有說話時(shí)如果有響聲,就會(huì)擔(dān)心別人沒聽清,擔(dān)心說話時(shí)最后一個(gè)字別人聽不清,然后就會(huì)重復(fù)說話,聽別人說話也是聽完,又不敢確認(rèn)別人是不是那樣說的,然后又會(huì)去問別人,就算重復(fù)說了和又問了,還是會(huì)犯同樣的毛病,總擔(dān)心自己說錯(cuò)話和聽錯(cuò)話,現(xiàn)在我一直都用錄音,離開錄音我不敢說話,就算錄音,我也還是會(huì)犯毛病,現(xiàn)在是越來越嚴(yán)重了,我說話之前就開始擔(dān)心自已說不清,每天因?yàn)檫@些攪的心里總是亂糟糟的,從來沒有平靜過,工作中遇到什么事都處理不好,這種毛病也影響人際關(guān)系,心里每天就是想事和想自己說過的話,無心做任何事,除此之外,我也記不清幾個(gè)月了,我開始見到兒子就跟兒子解釋我的毛病,跟他說我一定會(huì)想辦法改掉壞毛病,跟他說每一句話時(shí),我都會(huì)說好幾遍,然后又讓他說我是怎么說的,然后我再說他答的對(duì),在兒子面前出現(xiàn)這種情況,主要是因?yàn)槲铱倱?dān)心自己的毛病影響他,怕自己因?yàn)槊≌f錯(cuò)話或記錯(cuò)話對(duì)兒子有不好的影響。還有我問兒子話時(shí),也是問好幾遍,然后又問他我聽得對(duì)不對(duì),只要和兒子在一起,我就不停的跟他說話,然后感覺自己犯毛病了,就又開始跟他解釋,而且重復(fù)好幾遍,因此不知浪費(fèi)了多少時(shí)間,也浪費(fèi)了兒子很多時(shí)間,因?yàn)槲乙恢备f話,不說心里就不舒服,讓他睡覺遲,上學(xué)遲

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    何方紅 副主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    精神心理科

    你好,你的這種強(qiáng)迫行為已經(jīng)對(duì)你的家人都產(chǎn)生了很大的影響,并且你自己本身出現(xiàn)強(qiáng)迫癥的話也會(huì)非常的痛苦,這個(gè)應(yīng)該進(jìn)得了接受治療了,你的情況主要是強(qiáng)迫思維引起的,而強(qiáng)迫思維又引發(fā)了強(qiáng)迫行為,這個(gè)是需要去心理科通過針對(duì)性的比如正念療法來進(jìn)行治療比較好,另外你對(duì)人際交往方面特別的敏感,這個(gè)也可以通過心理疏導(dǎo)治療。

    2019-12-03 19:01
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔保剛

    揚(yáng)州市第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    戒毒所

    建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。祝早日康復(fù)。

    2016-03-09 17:22
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,強(qiáng)迫癥的治療建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治。祝早日康復(fù)。

    2016-03-09 10:36
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    精神治療:以支持性心理治療為主,對(duì)強(qiáng)迫動(dòng)作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳。藥物治療:抗焦慮藥可減輕焦慮,抗抑郁藥已用于治療本癥,三環(huán)類抗抑郁藥,氯丙咪嗪的療效方法還行,加油吧,關(guān)鍵靠自己

    2016-03-09 06:02
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

      一、精神治療:以支持性心理治療為主,對(duì)強(qiáng)迫動(dòng)作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳。  1.心理動(dòng)力學(xué)的治療  心理動(dòng)力學(xué)派的治療強(qiáng)調(diào)通過頓悟、改變情緒經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的。在治療的過程中大量地運(yùn)用闡釋、移情分析、自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù)?! ?.行為治療  在對(duì)于強(qiáng)迫癥的認(rèn)識(shí)上,行為治療分為兩個(gè)基本的流派。第一種觀點(diǎn)認(rèn)為具有強(qiáng)迫癥的人是借助于各種行為和儀式動(dòng)作來緩解焦慮,稱為"驅(qū)力降低模型"。依照這個(gè)模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動(dòng)作。第二種觀點(diǎn)是基于操作模型而建立的,強(qiáng)調(diào)對(duì)強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié),因此在這個(gè)模型中大量運(yùn)用懲罰和示范學(xué)習(xí)?! 。?)采用驅(qū)力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統(tǒng)脫敏。(系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細(xì)介紹過,在此不再贅述) ?。?)榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運(yùn)用于強(qiáng)迫癥的治療中,主要有參與示范和被動(dòng)示范,其中參與示范運(yùn)用最多。和系統(tǒng)脫敏一樣,實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級(jí)。從最低等級(jí)到最高等級(jí),治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己去逐漸面對(duì)這個(gè)情境,知道能夠完全獨(dú)立面對(duì)為止。被動(dòng)示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境。此外,這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法。譬如,在治療強(qiáng)迫性潔癖的時(shí)候,治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為。從國外現(xiàn)有的資料來看,一般認(rèn)為參與示范比被動(dòng)示范的治療效果更好一些。此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)??梢耘c暴露療法結(jié)合起來加以使用,效果會(huì)更好?! 。?)暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運(yùn)用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中,效果都很好。由于暴露持續(xù)時(shí)間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧靜為準(zhǔn),因此,采用這種方法的治療時(shí)間要比較長一些,大約在2小時(shí)左右。 ?。?)在進(jìn)行暴露療法的同時(shí),還可以配合反應(yīng)阻止法。這種方法在于減少儀式性動(dòng)作和強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的頻度?! ?.家庭人際關(guān)系治療  此種方法強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的因素,避免單純研究孤立的個(gè)人行為。這種思想注重研究行為問題的整體意義,它強(qiáng)調(diào)在治療患者的同時(shí),為患者的家庭成員提供咨詢。具體方法如下: ?。?)訓(xùn)練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協(xié)助實(shí)施反應(yīng)阻止訓(xùn)練計(jì)劃;  (2)配合精神分析治療或行為治療對(duì)于患者進(jìn)行"自我"強(qiáng)化咨詢輔導(dǎo);  (3)影響并改善家庭關(guān)系;  (4)進(jìn)行家庭交往技能訓(xùn)練;  二、藥物治療:帕羅西??;抗焦慮藥可減輕焦慮,有助于心理治療與行為治療的進(jìn)行。 ?。?)首選藥物氯丙咪嗪150~300mg/d,分2次服,小劑量開始以逐漸加量,一般在達(dá)到治療劑量2~3周后,開始顯效、治療時(shí)間不少于3~6個(gè)月?! 。?)五羥色胺再攝取阻滯劑如氟西汀帕羅西汀等對(duì)該病有較好的效果?! 。?)苯二氮蕈類對(duì)強(qiáng)迫伴有嚴(yán)重焦慮者可合并使用,如氯硝安定3~4mg/d,分2~3次服。[1]  三、其它:電抽搐治療適用于強(qiáng)迫觀念強(qiáng)烈,并伴有濃厚消極情緒者,對(duì)癥狀頑固、久治無效,極端痛苦的患者,可試用精神外科治療。祝早日康復(fù)

    2016-03-09 05:06
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    一,精神治療:以支持性心理治療為主,對(duì)強(qiáng)迫動(dòng)作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳.  1.心理動(dòng)力學(xué)的治療  心理動(dòng)力學(xué)派的治療強(qiáng)調(diào)通過頓悟,改變情緒經(jīng)驗(yàn)以及強(qiáng)化自我的方法去分析和解釋各種心理現(xiàn)象之間的矛盾沖突,以此達(dá)到治療的目的.在治療的過程中大量地運(yùn)用闡釋,移情分析,自我聯(lián)想以及自我重建技術(shù).  2.行為治療  在對(duì)于強(qiáng)迫癥的認(rèn)識(shí)上,行為治療分為兩個(gè)基本的流派.第一種觀點(diǎn)認(rèn)為具有強(qiáng)迫癥的人是借助于各種行為和儀式動(dòng)作來緩解焦慮,稱為"驅(qū)力降低模型".依照這個(gè)模型,治療者主要集中于通過激發(fā)可以減少焦慮的情境來消除不適當(dāng)行為與儀式動(dòng)作.第二種觀點(diǎn)是基于操作模型而建立的,強(qiáng)調(diào)對(duì)強(qiáng)迫行為的后果進(jìn)行調(diào)節(jié),因此在這個(gè)模型中大量運(yùn)用懲罰和示范學(xué)習(xí). ?。?)采用驅(qū)力降低模型進(jìn)行治療的主要方法是各種降低焦慮的技術(shù),其中最常用的是系統(tǒng)脫敏.(系統(tǒng)脫敏技術(shù)在恐怖障礙的治療中已經(jīng)詳細(xì)介紹過,在此不再贅述)  (2)榜樣學(xué)習(xí)技術(shù)也經(jīng)常被運(yùn)用于強(qiáng)迫癥的治療中,主要有參與示范和被動(dòng)示范,其中參與示范運(yùn)用最多.和系統(tǒng)脫敏一樣,實(shí)施參與示范也需要建立刺激等級(jí).從最低等級(jí)到最高等級(jí),治療者逐漸示范暴露在相應(yīng)的情景中,然后再由患者自己去逐漸面對(duì)這個(gè)情境,知道能夠完全獨(dú)立面對(duì)為止.被動(dòng)示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境.此外,這兩種治療都采用反應(yīng)阻止法.譬如,在治療強(qiáng)迫性潔癖的時(shí)候,治療者可以借助于某種協(xié)議來阻止兒童的所有洗手行為.從國外現(xiàn)有的資料來看,一般認(rèn)為參與示范比被動(dòng)示范的治療效果更好一些.此外,示范學(xué)習(xí)經(jīng)??梢耘c暴露療法結(jié)合起來加以使用,效果會(huì)更好. ?。?)暴露療法的技術(shù)在過去的幾十年中被許多人重視和運(yùn)用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現(xiàn)實(shí)的焦慮情境中,效果都很好.由于暴露持續(xù)時(shí)間的長短主要依據(jù)是否讓兒童青少年消除焦慮和回復(fù)寧靜為準(zhǔn),因此,采用這種方法的治療時(shí)間要比較長一些,大約在2小時(shí)左右. ?。?)在進(jìn)行暴露療法的同時(shí),還可以配合反應(yīng)阻止法.這種方法在于減少儀式性動(dòng)作和強(qiáng)迫觀念出現(xiàn)的頻度.

    2016-03-09 04:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)迫癥?   強(qiáng)迫癥是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的簡稱,是以反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動(dòng)作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強(qiáng)迫癥在精神科患者中占0.1%-0.46%,在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病,男多于女,以腦力勞動(dòng)者常見。普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%~2%。 查看全文»

失眠 焦慮
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  • 黃學(xué)軍

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:     對(duì)本專業(yè)常見病和疑難 詳情»

  • 許儉興

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  • 王崇順

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

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快五優(yōu)

療效:抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。

馬來酸氟伏沙明片

療效:1、抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。...

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