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坐骨神經(jīng)痛是怎樣引起的

腿發(fā)麻2008沒有治療過我想知道是什么癥狀

  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    坐骨神經(jīng)痛坐骨神經(jīng)是人體內(nèi)最大的一支周圍神經(jīng).起始于腰骶部的脊髓,途經(jīng)骨盆,并從坐骨大孔穿出,抵達(dá)臀部,然后沿大腿后面下行到足.坐骨神經(jīng)痛是一種常見病.發(fā)病原因很多.最常見的是腰椎間盤突出癥.其他如脊柱結(jié)核,蛛網(wǎng)膜炎,椎內(nèi)轉(zhuǎn)移癌等.另外,骶骼關(guān)節(jié)炎以及骨盆腔內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)也可引起坐骨神經(jīng)痛.坐骨神經(jīng)痛就是在坐骨神經(jīng)經(jīng)過的部位(即腰,臀,大腿后面,小腿外側(cè)和足部)出現(xiàn)疼痛.坐骨神經(jīng)被牽拉時疼痛加劇,因此病人的患側(cè)下肢常呈屈曲狀態(tài),以減輕疼痛.有時咳嗽,打噴嚏,用力排便等使疼痛加重.坐骨神經(jīng)痛可用B族維生素,舒筋活血的中藥,以及針灸,理療等方法治療.但是根本的辦法還是治療引起坐骨神經(jīng)痛的原發(fā)病.以上是對“坐骨神經(jīng)痛是怎樣引起的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2016-03-09 08:30
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

     一,根性坐骨神經(jīng)痛  起病隨病因不同而異.最常見的腰椎間盤突出,常在用力,彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病.少數(shù)為慢性起病.疼痛常自腰部向一側(cè)臀部,大腿后,腘窩,小腿外側(cè)及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚.病員為避免神經(jīng)牽拉,受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時臥向健側(cè),髖,膝關(guān)屈曲,站立時著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè),坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓.牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬.由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(Lasegue征)陽性(病員仰臥,下肢伸進(jìn),患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛).坐骨神經(jīng)通路可有壓痛,如腰旁點,臀點,國點,踝點及跖點等.患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺減退.臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱.跟腱反射減弱或消失.  二,干性坐骨神經(jīng)痛:  起病緩急也隨病因不同而異.如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病.疼痛常從臀部向股后,小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射.行走,活動及牽引坐骨神經(jīng)時疼痛加重.壓痛點在臀點以下,Lasegue征陽性而Kernig征多陰性,脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對坐骨神經(jīng)干的牽拉.

    2016-03-09 07:46
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

     病因:  坐骨神經(jīng)由腰5~骶3神經(jīng)根組成.按病損部位分根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種,前者多見根性坐骨神經(jīng)痛病變位于椎管內(nèi),病因以腰椎間盤突出最多見,其次有椎管內(nèi)腫瘤,腰椎結(jié)核,腰骶神經(jīng)根炎等.干性坐骨神經(jīng)痛的病變主要是在椎管外坐骨神經(jīng)行程上,病因有骶骼關(guān)節(jié)炎,盆腔內(nèi)腫瘤,妊娠子宮壓迫,臀部外傷,梨狀肌綜合征,臀肌注射不當(dāng)以及糖尿病等. 診斷及鑒別診斷:  根據(jù)疼痛的部位及放射方向,加劇疼痛的因素,減痛姿勢,牽引痛及壓痛點等診斷不難但確定病因十分重要.  一,腰椎間盤突出:  病員常有較長期的反復(fù)腰痛史,或重體力勞動史,常在一次腰部損傷或彎腰勞動后急性發(fā)病.除典型的根性坐骨神經(jīng)痛的癥狀和體征外,并有腰肌痙攣,腰椎活動受限和生量前屈度消失,椎間盤突出部位的椎間隙可有明顯壓痛和放射痛.X線攝片可有受累椎間隙變窄,CT檢查可確診.  二,馬尾腫瘤:  起病緩慢,逐漸加重.病初常為單側(cè)根性坐骨神經(jīng)痛,逐漸發(fā)展為雙側(cè).夜間疼痛明顯加劇,病程進(jìn)行性加重.并出現(xiàn)括約肌功能障礙及鞍區(qū)感覺減退.腰椎穿刺有蛛網(wǎng)膜下腔梗阻及腦脊液蛋白定量明顯增高,甚至出現(xiàn)Froin征(腦脊液黃色,放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可確診.  三,腰椎管狹窄癥:  多見于中年男性,早期常有“間歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但彎腰行走或休息后癥狀減輕或消失.當(dāng)神經(jīng)根或馬尾受壓嚴(yán)重時,也可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)坐骨神經(jīng)痛癥狀及體征,病程呈進(jìn)行性加重,臥床休息或牽引等治療無效.腰骶椎X線攝片或CT可確診.  四,腰骶神經(jīng)根炎:  因感染,中毒,營養(yǎng)代謝障礙或勞損,受寒等因素發(fā)病.一般起病較急,且受損范圍常常超出坐骨神經(jīng)支配區(qū)域,表現(xiàn)為整個下肢無力,疼痛,輕度肌肉萎縮,除跟腱反射外,膝腱反射也常減弱或消失.  另外,還需考慮腰椎結(jié)核,椎體轉(zhuǎn)移癌等.干性坐骨神經(jīng)痛時,應(yīng)注意有無受寒或感染史,以及骶髂關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),盆腔和臀部的病變,必要時除行腰骶椎X線攝片外,還可行骶髂關(guān)節(jié)X線攝片,肛指,婦科檢查以及盆腔臟器B超等檢查以明確病因.治療;  一,臥床休息:  特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解.  二,藥物治療:  西藥:止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù).  中藥:外用貼劑,如立正消痛貼等純中藥外敷藥對坐骨神經(jīng)痛有較好的治療效果.  三,理療:  急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療.慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入.  坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)治療:  (一)  【辨證】寒濕閉阻.  【治法】散寒除濕,通痹止痛.  【方名】蠲痹鎮(zhèn)痛湯.  【組成】制川烏10克,制草烏10克,細(xì)辛6克,牛膝15克,蒼術(shù)12克,防己12克,制乳香10克,制沒藥10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】周天寒方. ?。ǘ  颈孀C】風(fēng)寒濕邪凝滯,經(jīng)絡(luò)瘀阻.  【治法】祛風(fēng)除濕,散寒止痛.  【方名】皂獨附姜湯.  【組成】皂刺30克,獨活9克,附子9克,肉桂6克,姜黃15克,蒼術(shù)15克,薏仁30克,防己9克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】呂廣振方. ?。ㄈ  颈孀C】風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)絡(luò),氣血運行不暢,筋脈失養(yǎng).  【治法】舒筋活絡(luò),行血止痛.  【方名】舒筋活絡(luò)飲.  【組成】獨活15克,靈仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,續(xù)斷12克,木瓜10克,雞血藤30克,紅花9克,當(dāng)歸12克,川芎9克,地龍10克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】曾沖方.  (四)  【辨證】風(fēng)寒濕氣侵入肌膚,流注經(jīng)絡(luò),濕凝為痰,痰瘀互結(jié),閉塞遂道,營衛(wèi)失其流暢.  【治法】祛風(fēng)除濕,活血化瘀,滌痰通絡(luò).  【方名】通經(jīng)止痛湯.  【組成】制南星10克,白芷10克,黃柏10克,川芎10克,紅花10克,羌活10克,威靈仙25克,蒼術(shù)15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,獨活15克,龍膽草6克,神曲12克,桂枝12克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,3天為1療程.  【出處】李治方方. ?。ㄎ澹  颈孀C】寒濕阻絡(luò).  【治法】通陽開痹,驅(qū)濕逐寒.  【方名】驅(qū)痹湯.  【組成】細(xì)辛6-12克,制草烏6-12克,制川烏6-12克,麻黃15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,細(xì)辛,制川草烏的藥量即先從小量開始,逐漸增量.  【出處】李述文方. ?。  颈孀C】風(fēng)寒侵襲,脈絡(luò)阻滯.  【治法】祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò).  【方名】蛇蝎湯.  【組成】烏梢蛇10克,炒地龍10克,僵蠶10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川烏6克,制草烏6克,蜈蚣4克.  【用法】川,草烏先煎半小時以減少毒性,后入他藥,取藥液300毫升,每日1劑.  【出處】王健民方. ?。ㄆ撸  颈孀C】陽虛氣弱,寒濕阻滯經(jīng)脈,氣血運行不利.  【治法】溫陽益氣,散寒祛濕,和血通絡(luò).  【方名】薏苡附子散合芍藥甘草加味.  【組成】薏苡仁70克,制附子25克(先煎),炙甘草30克,赤芍20克,黃芪30克,黨參20克,當(dāng)歸15克,卷柏12克,木通10克,秦艽18克,海風(fēng)藤10克,雞血藤12克,乳香10克,沒藥10克,牛膝10克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】程廣里方.  (八)  【辨證】寒熱瘀阻.  【治法】散寒祛濕,舒筋活絡(luò).  【方名】坐骨神經(jīng)Ⅰ號方加味.  【組成】川牛膝60-120克,黃柏9-12克,生苡仁30-40克,川芎10-12克,木瓜12-18克,細(xì)辛4-6克,蒼術(shù)10-15克,獨活10-15克,土鱉蟲10-15克,桑寄生30克,淫羊藿30克,雞血藤30克,伸筋草30克,赤芍15克,白芍15克,生地15克,熟地15克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】宋新家方. ?。ň牛  颈孀C】氣血兩虛,寒濕痹阻.  【治法】益氣活血,舒筋止痛.  【方名】坐骨丸.  【組成】黨參60克,當(dāng)歸60克,木瓜60克,延胡索60克,甘草60克,續(xù)斷90克,全蝎30克,落得打30克,甘松30克,蜈蚣20條,蜂房2只.  【用法】研末煉蜜為丸,每服6克,日服3次.  【出處】章次公方.  (十)  【辨證】寒濕之邪侵襲,氣血流行不暢.  【治法】溫經(jīng)通絡(luò),祛風(fēng)散寒.  【方名】痛痹湯.  【組成】烏蛇20克,延胡索10克,申姜10克,雞血藤25克,牛膝15克,丹參15克,當(dāng)歸15克,白芍15克,炙甘草15克,乳香7.5克,沒藥7.5克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】石正仿方. ?。ㄊ唬  颈孀C】風(fēng)寒濕痹,阻滯經(jīng)絡(luò).  【治法】除濕散寒,溫通經(jīng)脈.  【方名】新方桂枝湯.  【組成】桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大棗5-10枚,北黃芪15-30克,當(dāng)歸10-15克,川牛膝10-15克,獨活10-15克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】劉志斌方. ?。ㄊ  颈孀C】風(fēng)寒濕邪,阻閉經(jīng)絡(luò).  【治法】散寒利濕,驅(qū)風(fēng)通絡(luò).  【方名】當(dāng)歸回逆湯.  【組成】全當(dāng)歸15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北細(xì)辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香獨活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龍10克,全蝎5克,川蜈蚣3條,防己10克,川斷15克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】曾紹裘方. ?。ㄊ  颈孀C】寒濕之邪,內(nèi)傳經(jīng)絡(luò),氣血瘀阻,經(jīng)遂不通.  【治法】祛濕散寒,溫通經(jīng)脈,化瘀止痛.  【方名】加味桂烏湯.  【組成】桂枝12克,白芍30克,丹參30克,制川烏9克,炙甘草9克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】祝漢臣方. ?。ㄊ模  颈孀C】寒凝氣滯,瘀阻經(jīng)脈.  【治法】溫陽散寒,化瘀通絡(luò).  【方名】加減陽和湯.  【組成】麻黃10克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,焦白術(shù)15克,鹿角霜50克,玄胡25克,桃仁15克,赤芍15克,茯苓15克,生甘草15克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】尚爾壽方. ?。ㄊ澹  颈孀C】勞傷筋脈,氣血不運,經(jīng)遂不通.  【治法】舒筋活絡(luò),緩急止痛.  【方名】加味芍藥甘草湯.  【組成】生白芍50克,炙甘草50克,元胡15克,罌粟殼15克.  【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.  【出處】陳玉明方.

    2016-03-09 05:41
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好坐骨神經(jīng)痛多發(fā)于單側(cè),夜間加重,咳嗽,大便時加重.坐骨神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種.原發(fā)性的主要是由于坐骨神經(jīng)炎癥病變引起;繼發(fā)性的則多由腰椎間盤突出癥,腰椎增生,腰和臀部的軟組織損傷以及盆腔,椎管內(nèi)病變引起.患者除避免著涼外,適當(dāng)加強腰腿部功能鍛煉會獲得良好效果.此外還需要勞逸結(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動.運動后要注意保護(hù)腰部和患肢,內(nèi)衣汗?jié)窈笠皶r換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受涼,受風(fēng).

    2016-03-08 22:16
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這個原因非常多的.只有檢查才能判斷的啊.希望你到醫(yī)院看醫(yī)生檢查清楚.做腰椎拍片或MRI.還不排除腰椎椎間盤或者骨質(zhì)增生的問題導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛可能.建議口服蓋爾奇d試試.多吃骨頭湯和鯽魚湯瘦肉啊.另外喝牛奶是補充鈣劑最安全有效的途徑.牛奶中鈣的含量很豐富,每百克牛奶中含鈣可達(dá)100~110毫克,而且這種鈣為天然乳鈣,容易被人體消化吸收.況且,藥補不如食補.

    2016-03-08 13:50
就醫(yī)問藥

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什么是坐骨神經(jīng)痛?   坐骨神經(jīng)痛(sciatica)是腰腿痛最為常見的原因之一,實際上是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛綜合征。即疼痛位于臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)。坐骨神經(jīng)由腰4一骶3的神經(jīng)根組成,沿腰部、臀部、股后下行,至近腘窩處分為脛神經(jīng)與腓總神經(jīng),在此徑路上的任意一點受損都會引起該征。 查看全文»

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