慢性甲亢性肌病
我感覺大腿有時候周期性的酸脹，無力，伴有疼痛感，而且吃飯總感覺吃不飽的感覺，后來通過吃些藥物治療后，有所好轉(zhuǎn)了，但是就是大腿軟軟的，沒怎么有力氣，請問該怎么辦才好呢？是不是甲亢急病引起的呢？
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：建議您及時去醫(yī)院就診,以免耽誤治療.甲亢最常見的類型是毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)，這種類型的甲亢可以緩慢起病，也可以突然發(fā)病，病情可輕可重。臨床表現(xiàn)也各不相同，特別是早期及輕癥病人，癥狀和體征常不典型，酷似神經(jīng)官能癥。
2016-03-09 01:16
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好肌病的嚴(yán)重程度大多數(shù)與甲亢的嚴(yán)重程度呈平行關(guān)系甲亢控制后肌病即好轉(zhuǎn)建議最好結(jié)合醫(yī)生及時用藥同時建議注意休息加強飲食營養(yǎng)
2016-03-08 19:15
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢性肌病包括慢性甲亢性肌病、急性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴發(fā)重癥肌無力五種?！ τ诩卓盒约〔〉闹委煈?yīng)分輕重緩急。一般情況下，急性甲亢性肌病病勢急劇，需進行監(jiān)護搶救，治療與甲亢危象同，參見171問。必要時行氣管切開術(shù)，但多數(shù)患者在1～2周內(nèi)死亡。慢性甲亢性肌病因病情輕重大多與甲亢的嚴(yán)重程度有關(guān)，所以只要甲亢得以控制，肌病即好轉(zhuǎn)，一般不需特殊處理。突眼性眼肌麻痹是惡性突眼的組成部分，治療方面詳見172問。甲亢性周期麻痹，臨床上較為常見，發(fā)作時，應(yīng)立即補鉀，可口服氯化鉀3克，每6～8小時一次；或氯化鉀1～2克加入生理鹽水500毫升內(nèi)靜滴，有時可用到3～5克/天，以每小時不超過1克為宜。通常1～5小時后肌體的活動恢復(fù)。抗甲亢治療，病情控制后周期性麻痹發(fā)作可消失。在甲亢的治療過程中，心得安20～40毫克，每6小時一次口服，能減輕或防止甲亢性周期麻痹的發(fā)作。但這時測患者血鉀仍低，提示甲亢性周期麻痹和β受體有關(guān)，且心得安的作用是在低血鉀的環(huán)節(jié)之后。重癥肌無力的治療應(yīng)在積極控制甲亢的原則下進行，關(guān)于甲亢對重癥肌無力的影響，目前意見尚不一致。對肌無力的治療可使用抗膽堿酯酶藥物，輕癥者選用新斯的明每日5～15毫克，或吡啶斯的明每日60～120毫克，酶抑寧每日10～20毫克，分次口服。重癥者可用酶抑寧每日30～50毫克，吡啶斯的明每日180～300毫克,分次口服，或新斯的明0.5～1毫克肌肉注射，每4～6小時一次。對嚴(yán)重的全身型、延髓型重癥肌無力患者，抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳或無效者，可使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如促腎上腺皮質(zhì)激素每日100單位，肌注或靜滴；強的松30～140毫克口服，每日或隔日一次，癥狀好轉(zhuǎn)后逐漸減量至停藥。但應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可使重癥肌無力癥狀一過性加重，嚴(yán)重者誘發(fā)肌無力危象，因此應(yīng)在作好氣管切開和人工呼吸的準(zhǔn)備下給予治療。對病程較長，肌無力嚴(yán)重，藥物療效不佳者，可考慮胸腺放射治療或胸腺切除，但療效不一，各家報道差異較大
2016-03-08 10:38
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