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懷疑小兒多動(dòng)癥?

多動(dòng)綜合征

主要癥狀:上課思想不集中,一直做小動(dòng)作,平時(shí)特愛玩,沒有約束力發(fā)病時(shí)間:近幾年化驗(yàn)檢查結(jié)果:沒查過

  • 回答5

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    1.手或腳不停地動(dòng),或在座位上扭動(dòng)(少年為坐立不安的主觀感受).  2.即使必須坐好,也很難靜坐在座位上.  3.易受外界因素影響而分散注意力.  4.在集體活動(dòng)或游戲時(shí),不能耐心地等待輪轉(zhuǎn).  5.別人問話尚未結(jié)束,便立即搶著回答.  6.不按他人指示做事情(并非故意違抗或不理解).  7.在做功課或玩耍時(shí)不能持久地集中注意力.  8.一件事尚未做完,又做其他事情.有始無終.  9.不能安安靜靜地玩耍.  10.說話太多.  11.常常打斷他人的活動(dòng)或干擾他人學(xué)習(xí),工作.  12.別人對(duì)他說話,他往往沒有聽進(jìn)去.  13.學(xué)習(xí)時(shí)的必需物品,如書本,作業(yè)本,鉛筆等常常丟失在學(xué)校或家中.  14.往往不顧可能發(fā)生的后果參加危險(xiǎn)活動(dòng),例如,不加觀察便跑到馬路當(dāng)中.  15.注意力不集中:上課易走神,學(xué)習(xí)困難,成績(jī)差,缺乏時(shí)間觀念.  16.活動(dòng)過多:難以靜坐,愛跳愛跑,興奮多話,小動(dòng)作多,不能自制,愛管閑事.  17.沖動(dòng)任性:惹事生非,不顧后果,隨心所欲,缺乏思考,不聽勸告,難以管教,行為異常.  18.情緒不穩(wěn):心神不定,情感脆弱,性情急躁,易發(fā)脾氣!

    2016-03-07 18:23
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,患者這樣的情況考慮是多動(dòng)癥的表現(xiàn),建議將患者的具體情況描述一下,多動(dòng)癥的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀確診.1,活動(dòng)過多:嬰幼兒,學(xué)齡前期表現(xiàn)為多動(dòng),好哭鬧,不安靜,難以滿足要求,隨著年齡的增加,活動(dòng)量增多,上課不注意聽講,干事情不能專心,做事有始無終.活動(dòng)多但無目的性,雜亂.多動(dòng)癥的行為不分場(chǎng)合,不顧后果,無法自制,在家里亂翻東西,對(duì)課本,文具,玩具,圖書,鬧鐘等用品毫不愛惜,任意拆散丟失.課堂搞小動(dòng)作,妨礙別人學(xué)習(xí).對(duì)家長(zhǎng)和老師教育訓(xùn)斥毫無效果.2,注意力不集中:表現(xiàn)在上課,做作業(yè)時(shí)不專心,潦草,拖時(shí)間,出差錯(cuò),易被周圍事物所吸引,做其他事也往往有始無終.3,學(xué)習(xí)困難:多動(dòng)癥患兒智力正常,但由于不易集中注意力,學(xué)習(xí)主動(dòng)性較差,成績(jī)不穩(wěn)或不及格,甚至留級(jí).4,性格或行為障礙:任性,倔強(qiáng),易沖動(dòng),缺乏自我克制能力,在集體生活中不合群,好爭(zhēng)吵,貪玩,逃學(xué),打架甚至說謊,少數(shù)患兒成年后會(huì)留有性格和行為上的缺陷.

    2016-03-07 17:19
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    兒童多動(dòng)癥多動(dòng)綜合征是一種常見的兒童行為異常問題,又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷障礙.這類患兒的智能正?;蚧菊5珜W(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,表現(xiàn)為注意力不易集中注意短暫,活動(dòng)過多,情緒易沖動(dòng)以致影響學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诩彝ゼ皩W(xué)校均難與人相處,日常生活中使家長(zhǎng)和老師感到困難.有人把這種失調(diào)比喻為一個(gè)交響樂失去協(xié)調(diào)性及和諧性因外資料報(bào)告患病率約為5~10%.國內(nèi)也認(rèn)為學(xué)齡兒童發(fā)病者相當(dāng)多,約占全體小學(xué)生1~10%男孩遠(yuǎn)較女孩多.早產(chǎn)兒童患此病較多.因到目前為止尚無明確的病理變化作為診斷依據(jù),所以目前仍主要是以患兒的家長(zhǎng)和老師提供的病史,臨床表現(xiàn)特征體格檢查(包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查)精神檢查為主要依據(jù):  1癥狀標(biāo)準(zhǔn):與同齡的大多數(shù)兒童相比下列癥狀更常見,需具備下列行為中的八條.  (1)常常手或腳動(dòng)個(gè)不?;蛟谧簧喜煌E?dòng)(年長(zhǎng)兒或少年僅限於主觀感到坐位不安).  (2)要其靜坐時(shí)難以安靜坐  (3)容易受外界刺激而分散注意力  (4)在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地排隊(duì)等待輪換上場(chǎng)  (5)常常別人問話未完即搶著回答  (6)難于按別人的指示去做事(不是由于違抗行為或未能理解所致)如不做完家務(wù)事.  (7)在作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中  (8)常常一件事未做完又換另一件事  (9)難以安靜地玩  (10)經(jīng)常話多  (11)常打斷或干擾擾亂別人的活動(dòng)如干擾其他兒童的游戲.  (12)別人和他/她說話時(shí)常常聽非聽  (13)常常丟失在學(xué)?;蚣抑袑W(xué)習(xí)和活動(dòng)要用的物品(如玩具,鉛筆,書和作業(yè)本)  (14)常常參與對(duì)身體有危險(xiǎn)的活動(dòng)而不考慮可能導(dǎo)致的后果(不是為了尋求刺激)  2病程標(biāo)準(zhǔn):通常于7歲前起病,病程持續(xù)6個(gè)月以上.  3排除標(biāo)準(zhǔn):不是由于廣泛性發(fā)育障礙,精神發(fā)育遲滯,兒童期精神障礙器質(zhì)性精神障礙.神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物付反應(yīng)等引起.  希望我的回答能讓你滿意.非常感謝你對(duì)我工作的支持!謝謝!

    2016-03-07 08:17
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    兒童多動(dòng)癥多動(dòng)綜合征(hyperkineticsyndromeofchildhood)是一種常見的兒童行為異常問題,又稱腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征(minimalbraindysfunction,MBD)或注意缺陷障礙(attentiondeficiencydisorder,A.D.D.).這類患兒的智能正?;蚧菊5珜W(xué)習(xí),行為及情緒方面有缺陷,表現(xiàn)為注意力不易集中注意短暫,活動(dòng)過多,情緒易沖動(dòng)以致影響學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)诩彝ゼ皩W(xué)校均難與人相處,日常生活中使家長(zhǎng)和老師感到困難.有人把這種失調(diào)比喻為一個(gè)交響樂失去協(xié)調(diào)性及和諧性因外資料報(bào)告患病率約為5~10%.國內(nèi)也認(rèn)為學(xué)齡兒童發(fā)病者相當(dāng)多,約占全體小學(xué)生1~10%男孩遠(yuǎn)較女孩多.早產(chǎn)兒童患此病較多.多動(dòng)癥應(yīng)該如何治療? 本癥處理主要有以下方法:  1認(rèn)知行為治療:  對(duì)控制多動(dòng)行為沖動(dòng)控制和侵略行為有效.  2.藥物治療:  中樞神經(jīng)興奮藥--利它林右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,匹莫林等可選擇使用另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑(丙米嗪,氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始逐漸增量達(dá)有效劑量后改為維持治療.  1藥物治療治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑,抗憂郁劑,抗精神病藥及抗癲癇劑等但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品.今分別介紹如下.①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin)目前是常用藥物.其每次劑量為5~10mg,每日2次于早,午服用.傍晚不用避免引起失眠.多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi).由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育故主張患兒在學(xué)習(xí)期間服用,周末及假日停服.6歲以下一般不用此藥有不易產(chǎn)生耐藥懷的特點(diǎn).②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用藥物,劑量為每次2.5~5mg每日2次,早,午服用多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi).應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化.副作用為失眠頭暈,食欲不振和體重減輕.也慶在星期日及假日停服以減少其抑制生長(zhǎng)的副作用.3歲以下一般不用.長(zhǎng)期應(yīng)用此藥對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯但它的作用較易估計(jì),認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用認(rèn)為是其優(yōu)點(diǎn),而且它還有些抗癲癇作用,對(duì)同時(shí)有驚厥的患者更為適合③另一種精神振奮劑苯異妥英(Pemoline,Cylert):對(duì)多動(dòng)癥認(rèn)為有明顯效果,其藥物作用時(shí)間長(zhǎng),早晨上學(xué)之前服1次即可副作用少,較右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厭食和失眠.6歲以下兒童最好不用開始劑量為10mg,如療效不滿意可增加20~40mg.此藥顯效較慢假若亦應(yīng)停止觀察.曾有肝臟遲發(fā)性過敏反應(yīng)的報(bào)告,故用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能④咖啡因:對(duì)兒童的多動(dòng)癥也有效,每次服用100~150mg,每日2次但療效不如哌醋與右旋苯丙胺.⑤丙米嗪(Imipramine,Tofranil):屬于抗抑郁性藥物,對(duì)本癥也有較好療效劑量從10mg,常用劑量為每日25~50mg,視兒童年齡體重而定.此藥趕走的白細(xì)胞減少常為暫時(shí)性,停藥后可恢復(fù)正常在開始服藥4周后,應(yīng)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)1次,以后每半月驗(yàn)血1次此外,還可致食欲減退,尿潴留或過敏反應(yīng)12歲以下小兒不宜應(yīng)用.⑥抗精神藥物:如氯丙嗪,甲硫達(dá)嗪(Thioridazine)適用于有破壞性行為的患兒.⑦抗癲癇藥:如苯妥英鈉,撲癇酮適用于伴發(fā)驚厥的患者.忌用巴比妥類的鎮(zhèn)靜劑,因有時(shí)反可使癥狀加重.

    2016-03-07 07:27
  • 回答1

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    農(nóng)香亮

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色???/p>

    你好,成長(zhǎng)中的孩子總是以好奇的眼睛探索外界新奇的一切,心理特征表現(xiàn)為好勝,好奇,好動(dòng),好模仿和富于想象,以好動(dòng)更為突出.有些家長(zhǎng)把孩子好動(dòng)視為不老實(shí),調(diào)皮,不守紀(jì)律,對(duì)好動(dòng)的孩子加以種種限制,這種做法是違背兒童心理特性的.孩子好動(dòng),是精力旺盛,身心健康的表現(xiàn),只有患有營養(yǎng)不良,重癥貧血或其他先天性疾病的孩子才不好動(dòng).

    2016-03-07 04:07
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是多動(dòng)綜合征?   多動(dòng)綜合征可見多種原因,如弱智兒童,腦炎后遺癥,癲癇發(fā)作等。但是兒童期常見的一組多動(dòng)性障礙。特征是:發(fā)病早、多動(dòng)與行為調(diào)節(jié)不良伴隨注意力不集中和無法長(zhǎng)時(shí)間埋頭做事。在幼兒園或?qū)W校時(shí),尤其出眾的多動(dòng),難以安靜做事達(dá)半小時(shí)以上。 查看全文»

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  • 徐通

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  • 楊穗紅

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

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