29 歲男性多種異常指標，疑似心肌炎或冠心病，如何應(yīng)對？
醫(yī)生:您好！我愛人29歲，男，行政單位工作，煙酒頻繁。平時癥狀:易疲累，易出汗，曾有過幾次心跳過快心慌。2001年體檢做心電圖有心肌缺血、心肌損傷、冠狀動脈硬化未進一步確診治療。今年體檢結(jié)果:竇性心動過速，非特異的T波異常，異常心律心電圖，心律每分101，PR寬152毫秒，QRS寬92毫秒，QT寬320毫秒，P軸39度，RV5值2.170毫伏，QTC寬378毫秒，QRS軸55度，SV1值0.38毫伏，T軸-13度。血壓20/11kpa，谷丙轉(zhuǎn)氨酶73.7，甘油三脂2.30。醫(yī)生懷疑有心肌炎或冠心病但未確診。請問他的病情嚴重嗎，該如何進一步檢查和治療？家族史:他母親有心臟病、高血壓，父親有高血脂、高血壓、腦血栓、腦萎縮等疾患。急盼答復(fù)，不勝感激！
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該男性存在易疲累、易出汗、心跳過快心慌等癥狀，體檢多項指標異常，包括心電圖、血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯等，疑似心肌炎或冠心病。需綜合考慮多種因素，如生活習慣、家族病史、具體癥狀、檢查結(jié)果及可能的并發(fā)癥等。 1.生活習慣：頻繁煙酒對心血管系統(tǒng)有不良影響，應(yīng)盡快戒煙限酒，保持規(guī)律作息和健康飲食。 2.家族病史：其母親有心臟病、高血壓，父親有多種心血管相關(guān)疾病，遺傳因素增加了患病風險。 3.具體癥狀：易疲累、易出汗、心跳過快心慌提示心臟可能存在問題，需進一步明確原因。 4.檢查結(jié)果：心電圖的異?？赡苁切呐K病變的表現(xiàn)，血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯的異常也反映了身體代謝的紊亂。 5.可能的并發(fā)癥：若病情發(fā)展，可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 綜合來看，目前病情尚未明確，但需引起重視。建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心臟彩超、冠狀動脈造影等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行治療。治療可能包括藥物治療，如阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等，同時要注意調(diào)整生活方式。
2025-02-10 20:38
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該男性存在易疲累、易出汗、心跳過快心慌等癥狀，體檢多項指標異常，包括心電圖、血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯等，疑似心肌炎或冠心病。需綜合考慮多種因素，如生活習慣、家族病史、具體癥狀、檢查結(jié)果及可能的并發(fā)癥等。 1.生活習慣：頻繁煙酒對心血管系統(tǒng)有不良影響，應(yīng)盡快戒煙限酒，保持規(guī)律作息和健康飲食。 2.家族病史：其母親有心臟病、高血壓，父親有多種心血管相關(guān)疾病，遺傳因素增加了患病風險。 3.具體癥狀：易疲累、易出汗、心跳過快心慌提示心臟可能存在問題，需進一步明確原因。 4.檢查結(jié)果：心電圖的異常可能是心臟病變的表現(xiàn)，血壓、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯的異常也反映了身體代謝的紊亂。 5.可能的并發(fā)癥：若病情發(fā)展，可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。 綜合來看，目前病情尚未明確，但需引起重視。建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心臟彩超、冠狀動脈造影等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行治療。治療可能包括藥物治療，如阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等，同時要注意調(diào)整生活方式。
2025-02-10 20:35
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回答1
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張曉東
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇專科
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您好，根據(jù)患者的病史看我考慮患者患有冠心病的可能性比較大建議進一步檢查冠狀動脈造影以明確診斷。平時注意低鹽低脂低糖飲食，戒煙限酒進行適量的運動等。在藥物治療方面可以服用銀杏葉片和心腦舒通等藥物治療。并長期服用長榮阿司匹林片抗血小板治療
2016-03-05 07:16
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