心絞痛該如何治療
早上出去晨練時候,一老人突然捂著胸口倒在路邊,臉上的表情非常的痛苦,他指了指自己的口袋,里面有速效救心藥,吃過后,老人平靜了,請問專家,這種心絞痛怎么才能治好啊,突然發(fā)作太可怕了?
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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這種胸口疼痛的話,確實多數(shù)考慮是一些急性心絞痛,主要考慮可能是因為老人家有冠心病或者急性心梗發(fā)作,最好是要到醫(yī)院復(fù)查一下,一般這種心臟疾病主要是以維持穩(wěn)定為主,平時的話一定要多注意休息,避免劇烈活動,也可以配合服用相應(yīng)的藥物調(diào)理,例如穩(wěn)心顆粒,具體用藥,謹遵醫(yī)囑。
2018-11-23 13:04
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回答6
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1.休息 發(fā)作時立刻休息一般病人在停止活動后癥狀即可消除.2.藥物治療 較重的發(fā)作可使用作用快的硝酸酯制劑.這類藥物除擴張冠狀動脈,降低其阻力增加其血流量外,還通過對周圍血管的擴張作用,減少靜脈回心血量降低心室容量,心腔內(nèi)壓,心排血量和血壓減低心臟前后負荷和心肌的需氧,從而緩解心絞痛.硝酸甘油舌下含化,使迅速為唾液所溶解而吸收,1~2分鐘即開始起作用約半小時后作用消失.
2016-03-05 07:31
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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平時注意低鹽低脂低糖飲食,按時休息,避免勞累,合理膳食。藥物如魯南新康、合心爽、丹參滴丸等,具體遵醫(yī)囑選擇服用。
2016-03-05 00:05
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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1、勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為本病常見的誘因。2、冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚型原發(fā)性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風(fēng)濕性冠狀動脈炎等可引起本病。癥狀心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感,胸疼逐漸加重,數(shù)分鐘達高潮,并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時間為幾分鐘,經(jīng)休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉發(fā)悶,下頜疼、頸椎壓痛。老年人癥狀常不典型,可僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現(xiàn)。
2016-03-04 23:11
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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首先是明確診斷。心絞痛癥狀包括:1.胸痛部位,心前區(qū)`胸骨后`上腹部`頸部但不超過下頜`左側(cè)肩背部`左上肢內(nèi)側(cè),患者一般不能明確指出部位;2.疼痛性質(zhì),劇烈壓榨樣疼痛,多見胸憋癥狀,糖尿病患者胸痛不典型,可以伴大汗;3.疼痛持續(xù)時間,數(shù)分鐘到15分鐘,不超過30分鐘;4.和活動關(guān)系,活動當時疼痛,緊張`勞累`冷風(fēng)中行走`飽食后活動`平臥`清晨易發(fā)作心絞痛;5.疼痛緩解,休息后即緩解,含服硝酸甘油2分鐘左右緩解,含服速效救心丸無效.通過這些一般可以判斷心絞痛,再根據(jù)心電圖變化和運動心電圖可以作出初步診斷.
2016-03-04 22:25
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好:冠心病心絞痛是一種由心肌暫時缺血缺氧所引起的,以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征.心絞痛常發(fā)生于勞力,情緒激動或其它因素使心肌耗氧量增加時,疼痛??煞派渲磷蠹?頸咽或下頜部,休息或含硝酸甘油幾分鐘內(nèi)緩解.心絞痛發(fā)作時心電圖??梢姇簳r性ST段改變或伴有T波變化,冠脈造影可見冠狀動脈管腔狹窄.治療:⒈一般治療:控制危險因素,如降血壓,血脂,減輕體重,控制血糖.2藥物治療:用藥原則:以選用β受體阻滯劑為主,可合用硝酸酯或鈣通道阻滯劑.⑴硝酸酯制劑:擴張冠狀動脈,增加側(cè)支循環(huán),增加心肌灌注;擴張靜脈,降低心臟前負荷,降低心肌氧耗量.適宜于各類型心絞痛選擇.①硝酸異山梨醇酯(消心痛)5~20mg口服,3次/日,半小時起效,持續(xù)3~5小時.②單硝酸異山梨醇酯(長效心痛治)20~40mg口服,2次/日.作用持續(xù)12小時.③硝酸甘油膜1貼,1次/日.經(jīng)皮膚緩慢吸收,作用持續(xù)24小時.每貼含硝酸甘油25mg或50mg,24小時釋放5mg或10mg.注意:首先要避免引起發(fā)作的誘因,如急行,暴飲暴食,過度疲勞等等.尤其是在剛開始發(fā)作或發(fā)作次數(shù)增加時,要絕對臥床休息為好.在沒有發(fā)作時,可適當?shù)幕顒?這樣可利于心臟的血液循環(huán),但必須在一定范圍內(nèi)有規(guī)律的運動.肥胖者要適當減少體重,對于有高血壓和糖尿病者,要進行徹底治療.要限制動物性脂肪和鹽,忌煙酒.
2016-03-04 19:46
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