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懷孕五個(gè)多月時(shí)促甲狀腺激素水平經(jīng)治療有改善，對(duì)于是否繼續(xù)用藥及用藥時(shí)長(zhǎng)，需綜合多方面因素判斷，包括當(dāng)前激素水平、孕期進(jìn)展、藥物副作用、甲狀腺功能其他指標(biāo)以及個(gè)體差異等。 1. 當(dāng)前激素水平：1.75 雖已達(dá)標(biāo)，但仍需監(jiān)測(cè)，以確定是否維持穩(wěn)定。若有波動(dòng)，可能影響用藥決策。 2. 孕期進(jìn)展：隨著孕期推進(jìn)，身體對(duì)甲狀腺激素的需求會(huì)發(fā)生變化。越接近孕晚期，需求可能增加，需根據(jù)情況調(diào)整用藥。 3. 藥物副作用：要關(guān)注藥物可能帶來(lái)的副作用，如肝腎功能損傷、白細(xì)胞減少等。如有異常，可能影響用藥。 4. 甲狀腺功能其他指標(biāo)：除促甲狀腺激素外，游離甲狀腺素、總甲狀腺素等指標(biāo)也很重要，它們共同反映甲狀腺功能狀態(tài)。 5. 個(gè)體差異：不同孕婦對(duì)藥物的反應(yīng)和耐受程度不同。有的可能在達(dá)標(biāo)后能逐漸減量停藥，有的則需持續(xù)用藥。 總之，是否繼續(xù)用藥及用藥時(shí)長(zhǎng)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮上述因素。建議定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，保障母嬰健康。