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18 歲男性神經(jīng)衰弱嚴(yán)重，緊張時心臟絞痛，體檢血壓偏高，一般不建議自行服用鎮(zhèn)靜劑。這可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、心血管功能異常、心理因素、生活習(xí)慣及遺傳因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂：神經(jīng)衰弱會影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，導(dǎo)致神經(jīng)興奮性異常，引起心臟不適?？赏ㄟ^調(diào)整作息、適度運動來改善。 2.心血管功能異常：血壓偏高可能影響心血管的正常運作，需密切監(jiān)測血壓，必要時遵醫(yī)囑使用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 3.心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能誘發(fā)心臟癥狀，可尋求心理醫(yī)生幫助，進行心理疏導(dǎo)。 4.生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等，也會加重癥狀。應(yīng)保持規(guī)律作息，均衡飲食。 5.遺傳因素：部分人可能存在相關(guān)遺傳傾向，要注意定期體檢。 總之，對于該患者，不建議自行使用鎮(zhèn)靜劑，應(yīng)先明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行綜合治療，同時改善生活方式，保持良好心態(tài)。