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尿毒癥患者出現(xiàn)甲狀旁腺素升高至 1120 是比較嚴(yán)重的情況，通常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷代謝紊亂、維生素 D 缺乏、透析不充分以及甲狀旁腺增生等因素有關(guān)。 1.甲狀旁腺功能亢進(jìn)：甲狀旁腺過(guò)度分泌甲狀旁腺素，可考慮使用擬鈣劑如西那卡塞，或進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。 2.鈣磷代謝紊亂：血鈣降低或血磷升高刺激甲狀旁腺素分泌。需限制磷的攝入，使用磷結(jié)合劑如碳酸鈣、醋酸鈣等。 3.維生素 D 缺乏：活性維生素 D 不足，影響鈣吸收和甲狀旁腺功能。可補(bǔ)充骨化三醇等活性維生素 D 制劑。 4.透析不充分：毒素蓄積影響甲狀旁腺功能。要優(yōu)化透析方案，增加透析頻率或延長(zhǎng)透析時(shí)間。 5.甲狀旁腺增生：藥物治療效果不佳時(shí)，可能需要手術(shù)切除部分或全部增生的甲狀旁腺。 總之，尿毒癥患者甲狀旁腺素升高需要綜合治療，患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，調(diào)整治療方案，以控制病情，提高生活質(zhì)量。

特發(fā)性甲狀旁腺功能減退較少見(jiàn),系自身免疫性疾病.多呈散發(fā)性,呈家族性者極少見(jiàn).可同時(shí)合并多種內(nèi)分泌腺功能減退癥.患者血循環(huán)中常可測(cè)到抗胃壁細(xì)胞.甲狀旁腺.甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)的自身的抗體.1高鈣血癥的孕婦,其新生兒因甲狀旁腺功能受抑制而有低鈣血癥.2甲旁亢患者切除腺瘤后,其余的甲狀旁腺功能受抑制而有暫時(shí)性的甲旁減.3鎂缺乏癥時(shí)PTH的和成和釋放有可逆行減退所致.

考慮可能存在繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行甲狀旁腺的影像學(xué)檢查，了解有無(wú)甲狀旁腺的增生或腺瘤形成。如果有，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)切除，如果不存在腺體增生，可考慮使用維生素D治療，同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鈣，防止嚴(yán)重高血鈣的發(fā)生磷高飲食要限磷，同時(shí)服磷結(jié)合劑，如碳酸鈣或醋酸鈣。

目前最好的辦法是上醫(yī)院進(jìn)行碘131放射治療。然后就是內(nèi)科治療服藥主要是硫脲類(lèi)不過(guò)有副作用，并且容易復(fù)發(fā)。只有部分適合手術(shù)治療。每種治療方法都有它的適應(yīng)癥和禁忌征，要看你自身情況如何。祝你健康。